對進行CT增強掃描時發生造影劑外滲的患者實施有針對性護理的效果研究

張喬升，王佳麗，王 蕊，張瀟藝，曹建勛*

（甘肅省人民醫院，甘肅 蘭州 730050）

CT增強掃描屬于較為特殊的臨床檢查方法，受檢者在檢查之前應在靜脈血管中注入適當劑量的造影劑，然后借助照影劑顯示功能進行CT增強掃描，以此達到較為清晰的圖像成像效果，為后續臨床治療診斷提供較為精準的參考依據[1]。然而，有的患者在靜脈注入造影劑后常常因血管過細、操作者操作技術不當以及患者年齡問題等相關因素出現造影劑外漏，致使患者身體局部出現刺激、腫脹、潰爛等病癥，嚴重影響患者生活質量。為此，本文將分析探究CT增強掃描時發生造影劑外滲的患者實施有針對性護理的效果，其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年2月～2020年2月在進行CT增強掃描時發生造影劑外滲的72例患者為研究對象，男39例，女33例，年齡9～62歲，平均（31.43±0.29）歲。其中胸部CT增強掃描28例；頭部CT增強掃描19例；腹部CT增強掃描16例；頸部CT增強掃描63例。上述患者在CT增強掃描中均使用非離子型碘造影劑，且發生造影劑外滲原因：（1）患者靜脈較細；（2）合并惡性腫瘤、高血脂等疾病；（3）年齡＜10歲或者年齡＞60歲。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理；觀察組患者根據每位患者的實際情況實施針對性護理，在CT增強掃描過程中，護理人員發現患者出現造影劑外滲情況后，應及時拔出留置針頭，并根據患者造影劑滲透量以及患者病癥實際情況，對患者實施個性化造影劑外滲護理[2]。倘若患者造影劑外滲量小于20 mL，護理人員應使用喜遼妥軟膏均勻涂抹在造影劑外滲區域，然后對該區域部位進行局部按摩，通過冰袋冷敷使得局部腫脹、淤血、疼痛等有所改善。倘若造影劑外滲量大于20 mL，護理人員首先要將患肢部位抬高于心臟水平位置，然后使用舒康博水凝膠敷料對其造影機外滲區予以外敷，再使用冰袋進行持續性冷敷。另外，在處理患者造影劑外滲過程中，護理人員還要密切觀察患者局部血管狀況，耐心詢問患者當前狀態，依照患者實際情況，指導患者扭轉活動上肢，以便患肢部位能夠快速恢復肢體功能，促進血液循環。同時密切觀察患者造影劑外滲皮膚溫度、顏色、彈性以及手指靈活度等。一旦患者出現危急狀況，護理人員應及時告知急診科部門，嚴格遵循醫囑實施護理。

1.3 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者護理因造影劑外滲所致癥狀評分（見表1）

表1 兩組患者護理因造影劑外滲所致癥狀對比評分（x±s）

2.2 對比兩組患者護理滿意度分析表（見表2）

表2 兩組患者護理滿意度對比分析表[n（%）]

3 討 論

CT增強掃描是CT掃描技術的一種，該種檢查方法可以精準發現CT掃描時未能及時發現的病灶部位，了解查看患者病灶部位血量供應情況，以便主治醫師對患者病灶區域予以定性分析。

綜上所述，對進行CT增強掃描時發生造影劑外滲的患者實施有針對性護理的效果顯著，改善患者造影劑外滲癥狀，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣應用。