家庭健康護理計劃對產婦角色適應能力和自理能力的影響

蔡小玲

（泰州市中西醫結合醫院，江蘇 泰州 225300）

孕期是女性的一個特殊時期，該階段女性的生活方式、行為方式以及思維方式均發生不同程度的轉變，因此在情緒以及心理方面會出現一定落差。角色是指一個人特殊和場合下需要履行的義務、享受的權利以及相應的行為準則，但是女性在整個孕產期間對于角色的認識存在不充分的情況，心理壓力較大，而且自身的激素分泌也發生變化，各種不穩定因素較多，生理和心理方面均出現較大的問題，因此科學的護理干預非常關鍵。家庭健康護理計劃屬于一種生物-心理-社會醫學相結合的護理模式，以家庭指導為基礎，對產婦進行綜合指導，可以提升產婦的角色適應能力和自理能力，保證生產和分娩的安全[1]。本文對家庭健康護理計劃對產婦角色適應能力和自理能力的影響進行分析，研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自本院（2018年6月-2020年1月）隨機抽取60例，納入產婦：1）單胎妊娠；2）無不良情緒；3）簽署實驗同意書。排除指標：1）多胎妊娠；2）精神疾病、不良情緒嚴重；3）未簽署實驗同意書[2]。隨機將產婦分為均數為30例的2個小組（對照組、研究組），對照組初產婦5例，經產婦25例，年齡區間為18-44歲，年齡均數為（31.24±11.34）歲,研究組初產婦6例，經產婦24例，年齡區間為18-44歲，年齡均數為（31.46±11.23）歲，對比兩組產婦一般資料，無顯著性差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予產婦常規護理，產檢期間進行相應知識普及，發放健康手冊，將分娩前、分娩中以及分娩之后相應知識進行講解。

研究組給予家庭健康護理：收集實驗中產婦的基本資料、家庭情況以及護理需求，每一名產婦安排相應的護理人員進行接待，在每次產檢時提供幫助，為其制定相應的健康護理計劃表，使用一式兩份的形式，按照計劃表提供護理工作；在產前對產婦進行心理疏導，講解分娩的注意事項，穩定情緒，并播放分娩錄像，介紹分娩方法、母乳喂養方法等；產褥期需要對產婦的心理情況進行干預，以促進個人的生理功能恢復為主要的目標，同時加強對家屬的教育，使產婦獲得家屬的支持，指導產婦盡早適應母親的角色；出院之后則對產婦進行自我管理相關的教育，注意發放健康教育手冊，可通過微信、電話隨訪等方式，對產婦出院后的情況進行全面追蹤，發現問題及時解決。

1.3 觀察指標

（1）角色適應能力，使用角色適應調查量表進行數據分析，評價內容包括母親角色幸福感、照顧嬰兒日常生活能力、嬰兒對產婦的影響等，問卷共計16個條目，分數16-80分，如分數處于64-80分表示適應良好，48-63分之前適應中等，16-47分之間適應差，分數越高適應能力越理想。

（2）自理能力，科室自行設計問卷量表，內容包括洗漱、穿衣、如廁自行完成的程度，分為優、良和差3個等級，如可以自行完成洗漱、穿衣、如廁，不不需幫助為良，如需協助如廁，洗漱、穿衣可自行完成為良，洗漱、穿衣、如廁均需輔助為差。

1.4 統計學處理

本次研究結果采用SPSS23.0進行數據處理，計數資料以（n，%）表示，x2值作為評價指標；計量資料以（平均數±標準差）表示，t值作為評價指標；組間統計學差異以P值作為評價指標進行檢驗，當P＜0.05時，研究結果具有統計學意義，反之無意義。

2 結 果

2.1 角色適應能力分析

研究組角色適應能力評分顯著高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 角色適應能力分析（x±s）

2.2 自理能力分析

研究組自理能力評價優22例、良6例、差2例，對照組自理能力評價優16例、良6例、差8例。研究組自理能力評價優良率93.33%（28/30）顯著高于對照組73.33%（22/30），P＜0.05。

3 討 論

孕期以及分娩對女性來講屬于一個特殊的過程，該階段需要面對生理、心理以及社會等多方面的問題，并且承擔多種角色轉換，造成一些不良情緒，需要進行干預[3]。上文數據對比中，研究組角色適應能力評分顯著高于對照組，研究組自理能力評價優良率93.33%（28/30）顯著高于對照組73.33%（22/30），P＜0.05。分析原因：家庭健康護理計劃結合產婦的自身特征、家庭特征以及護理需求制定護理計劃表，更加規范進行護理操作，防止護理工作的遺漏[4]，對于孕期的一些保健知識和分娩之后的疼痛、漲奶等進行處理，提升自護能力和角色轉換的引導，對產婦展開全面、精細化的家庭健康計劃，指導家屬之間的相互配合，可使產婦及早適應角色變化，提升角色轉換的能力，同時對于自我效能的提升效果也較為理想，可以保證整個分娩過程中產婦的情緒穩定[5]。

綜上分析，產婦孕期以及分娩階段使用家庭健康護理計劃，可以提升產婦對于角色的適應能力，維持較好的自理能力，各措施實施后效果理想。