朱麗
【關鍵詞】基層醫院;婦科病;護理管理;優質護理;健康教育
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0173-01
女性的生殖系統復雜,存在經、帶、胎、產等特殊生理,月經周期內激素水平的波動不僅影響生理功能,還容易引起心理問題,加之婦科病多涉及患者隱私,造成婦科病的病情復雜多變,受病種、飲食、藥物、心理和環境等多種因素的影響,嚴重影響患者的身心健康,故婦科病的護理需求具有特殊性。但目前基層醫院受醫療水平和設施配備的限制,對婦科病的護理干預局限于常規護理模式,無法滿足婦科病的特殊護理需求,導致婦科病患者對護理服務普遍表示不滿。健康教育是臨床常用的護理方式之一,可通過知識宣傳提升患者的認知度,進而激發其應對自身疾病的主觀能動性;優質護理是相對于常規護理而言,以提高護理質量為目的,涉及心理、預防、宣教和隨訪等多個方面,二者相輔相成。
1.1一般資料
選取我院2019年期間收治的婦科病患者360例,隨機分為傳統組和優質教育組,每組各180例。
1.2護理方法
傳統組密切觀察患者的病情變化,注意預防并發癥;告知其醫護人員信息和醫院環境,強調診療期間的注意事項;及時、詳細回答患者的疑問,消除其顧慮,進而減輕其心理壓力;囑咐其健康飲食、規律作息、適當運動,養成良好的生活習慣。優質教育組加強健康教育,向患者發放健康宣教手冊,使其對自身病情有一個初步的認識,全面掌握婦科病相關知識;護患合作共同制定飲食計劃,以低糖和低鹽為飲食原則,鼓勵其增加蛋白質和纖維素的攝人量,多吃瓜果蔬菜;告知患者藥物的正確使用方法和注意事項,提醒其藥物存在一定的副作用,強調遵醫囑用藥的重要性;針對患者的性格和心理問題給予疏導干預,減輕其心理負擔;指導患者保持室內溫濕度適宜,定期清潔消毒,定時更換衣服和床單被褥,營造輕松、舒適的生活環境。此外,優化護理模式,通過溝通交流充分了解患者的進餐習慣和身心狀況,結合其病情制定個性化護理方案;在針對性心理護理的基礎之上強調治療方案的科學性和有效性,減輕其疑慮,并鼓勵家屬多關心患者;在定期消毒的基礎之上指導患者正確清洗陰部;將診療環境溫度控制在25%左右,保持室內空氣流通;護患建立QQ或微信交流群,每日分享宣教軟文和視頻;定期電話或上門隨訪,評估患者的疾病轉歸,并告知其病情好轉或惡化的臨床表現。
1.3觀察指標
兩組患者護理干預后對婦科病的認知程度和護理服務的滿意程度。
1.4評定方法
用我院自主設計的婦科保健知識問卷測試患者對婦科病及其患者的進食、用藥、心理和病房環境等方面知識的掌握程度,每方面0~20分,滿分100分,并以30分和80分為界,將患者的疾病認知度分為缺乏、片面和全面三個等級,得分與認知度呈正比。用我院自主編制的護理滿意度調查表評估患者對態度、技術和效果等方面護理服務的滿意程度,滿分100分,并以60分和80分為界,分為不滿意、相對滿意和十分滿意三個等級,評分與護理滿意度呈正比。
1.5統計學方法
收集的臨床資料用SPSS20.0統計學軟件進行分析和處理,若P<0.05,則表示差異有統計學意義。
2.1認知度
傳統組和優質教育組的180例婦科病患者中,分別有145例(80.56%)和175例(97.22%)護理干預后對自身疾病有了一定認知,二者有明顯差異(P<0.05)。見表1。

2.2護理滿意度
傳統組和優質教育組的180例婦科病患者中,分別有135例(75.00%)和175例(97.22%)對護理服務表示滿意,二者有明顯差異(P<0.05)。見表2。

由表1可見,優質教育組患者護理干預后的總認知率明顯高于傳統組患者(P<0.05),說明優質護理聯合健康教育能夠有效豐富婦科病患者的婦科保健知識,這主要是因為疾病知識宣教使患者更全面、深入地認識了自身的病情;飲食健康教育使患者認識到進食習慣與婦科病康復的相關性,并掌握了科學、高效的飲食方案;藥品健康教育使患者認識到合理用藥的必要性和重要性,并增量了其藥品控制意志和能力;心理健康教育使患者認識到負面情緒對婦科病康復的不良影響,進而積極、主動應對自身疾病;環境健康教育使患者認識到舒適的環境有利于婦科病康復,心情得到充分放松。由表2可見,優質教育組患者的護理總滿意率明顯高于傳統組患者(P<0.05),說明優質護理聯合健康教育能夠有效改善婦科病患者的護理體驗,這主要是因為個性化護理方案的制定提高了護理干預的針對性;心理護理與心理健康教育配合,提升社會支持度,全面緩解了患者的負面情緒;預防性護理大大降低了婦科感染風險;環境護理與環境健康教育配合,進一步提高了患者的舒適度;網絡宣教拓展了健康教育途徑,提高了患者的認知;定期隨訪延長了護理干預周期,提高了護理質量。
總之,在基層醫院婦科病護理管理中聯合應用優質護理和健康教育,能夠有效提高患者的認知度,為其提供優質、舒適的護理服務,值得在臨床推廣應用。