血常規檢驗的質量控制及注意事項分析

趙盈

【關鍵詞】血常規;檢驗;質量控制;注意事項。

【中圖分類號】R446.111 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0119-01

血常規是臨床中最常應用的血液檢查方法，通過抽取患者的靜脈血或者靜脈末梢的血液，分析血液中紅細胞、白細胞、血小板等相關指標。其指標的相關結果可以作為診斷和鑒別一些疾病的以及。血常規的參考價值與其檢驗結果的準確性有著密切的關系，盡量較少干擾血常規檢車結果準確性的因素，以提高其參考價值。本文主要通過分析血常規在整個采集過程以及檢驗過程需要注意的事項，并探討相關措施進行質量控制。具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院檢驗科在在2018年4月至2019年4月期間的血常規檢驗的臨床資料作為研究對象，前6個月未采取質量控制的資料61例作為對照組，后6個月進行質量控制為對照組。研究組年齡為1～72歲，平均年齡（44.7±6.4）歲。對照組年齡為1～73歲，平均年齡（45.2±6.3）歲。對每一個標本均需要標注采集人員、采集時間、采集方式。所有受檢者均知曉本次研究，并簽署知情同意書。

1.2方法

分析每個標本在采集以及送檢的過程中有無可能影響結果的因素，并進行總結。重點分析患者個體情況差異、血液采集方法、保存方法、檢驗時間等可能會影響到檢驗結果準確性的因素，并制定相應的質控方案。觀察與記錄兩組標本的檢驗結果，計算準確率。

1.3統計學方法

數據統計應用SPSS 18.0，計數計量資料應用X2（%），兩組均數比較采用t檢驗，比較采用卡方檢驗。P<0.05為有統計學意義。

2結果

經比較，研究組的檢驗準確率明顯高于對照組（P<0.05）。具體見表1。

表1 兩組血常規檢驗結果比較（例，%）

3討論

血常規作為臨床輔助檢查的一個重要項目之一，其結果的準確性與疾病的正確診治有著密切的聯系。但是，檢驗結果的準確性受到許多因素的影響。因此，在進行血常規的過程中必須要注意到這些因素，并且采取相應的措施來控制這些因素對檢驗結果準確的影響。下面對注意事項進行闡述：質量控制需要先從血液的采集開始，包括患者的準備和標本的采集。患者由于情緒緊張、運動、饑餓、飽餐等等各種因素會導致一些指標出現生理性異常，盡量避免上述因素，選擇正確的采血時間。標本采集方法有靜脈采血以及末梢毛細血管采血，無特殊情況一般采用靜脈采血。采血時患者取坐位，需要綁壓脈帶，盡量減少壓脈帶的捆綁時間，以免對血液成為產生干擾。如需采取末梢血，避免過度擠壓患者的手指，以免影響血液成分，采血量要足夠，避免震蕩。采樣管中一般事先留有抗凝劑，注意抗凝劑與血液的比例，也將影響到血常規的準確性。標本采集完畢后及時送檢，減少儲存的時間，減少干擾。標本檢測過程也是影響血常規結果準確性的關鍵，操作人員需要進行統一的培訓，規范操作流程。檢測機器需要每日進行質控，檢查參數有無誤差。如果出現血細胞計數明顯異常，白細胞、血小板等峰值出現偏移，必須要進行人工鏡下復查。加強與臨床之間的聯系，掌握血常規發生異常時患者可能出現的疾病，不斷的改進檢驗工作，不能與臨床脫軌。

綜上所述，血常規檢驗的質量控制必須要把控到每一個細節，提高檢驗的準確性，減少誤差，為患者提高更好的服務。