關(guān)于提升醫(yī)院感染管理水平，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控能力建設(shè)的研究

劉瑾　馬學(xué)琴

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理;感染;管理;預(yù)控

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0095-01

隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提升，多數(shù)疾病都有了治療方法，能夠?qū)崿F(xiàn)疾病的根治或緩解，為全社會健康提供了一定保障。但隨著現(xiàn)代藥物的廣泛應(yīng)用，耐藥的細(xì)菌種類增多，醫(yī)院面臨的感染管理問題迫在眉睫。

一、醫(yī)院感染管理的重要性

近年來，由于臨床中侵襲性操作增多，抗菌藥物及免疫抑制劑的大量應(yīng)用，抗菌藥物不合理的使用導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)源感染情況出現(xiàn)較多。醫(yī)院感染對于患者安全、醫(yī)療質(zhì)量的影響直接，是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營中的重要管理內(nèi)容及挑戰(zhàn)。所以，對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，重視醫(yī)院感染管理是發(fā)展中不能忽視的問題。我國針對醫(yī)院感染管理制定的醫(yī)療廢物、醫(yī)院感染診斷及醫(yī)院感染管理、突發(fā)衛(wèi)生公共事件、內(nèi)鏡清洗消毒、消毒技術(shù)、抗菌藥物應(yīng)用等管理制度，為醫(yī)院感染管理提供有效指導(dǎo)。現(xiàn)代病毒、細(xì)菌種類不斷增多，造成的威脅也越來越大，只有保證感染管理的完善，才能使醫(yī)療環(huán)境健康，提升醫(yī)療質(zhì)量。

二、提升醫(yī)院感染管理水平，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控能力建設(shè)對策

1健全感染管理制度

1.1管理組織的結(jié)構(gòu)優(yōu)化

根據(jù)醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際狀況，分析醫(yī)院感染控制及預(yù)防要求，對醫(yī)院感染監(jiān)管體系不斷進(jìn)行健全。一般而言醫(yī)院感染監(jiān)管體系為三級管理體系，一級是管理組織委員會，由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科與感染管控科等科室負(fù)責(zé)人作為組員;二級是感染管控科;三級就是各個科室感染管理的小組，主要由監(jiān)管醫(yī)師、護(hù)士長等構(gòu)成。各級人員配置合理，互相協(xié)調(diào)、配合，將患者作為工作的核心，盡量減少患者住院時間，保證患者生活質(zhì)量，共同開展感染管理活動，減少感染因素。

1.2管理制度的優(yōu)化

為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展感染管理活動中的合規(guī)性，需要建立和完善感染控制、預(yù)防管理的制度，為醫(yī)院人員開展實(shí)際工作時提供依據(jù)與指導(dǎo)，使醫(yī)院感染管理工作實(shí)施效率得到保障，增強(qiáng)醫(yī)院整體感染控制和預(yù)防能力，降低發(fā)生感染的次數(shù)，保證患者治療及護(hù)理的安全性。醫(yī)院的感染管理流程要保證科學(xué)合理，同時能在各個部門、人員的任務(wù)及責(zé)任中細(xì)化，建立獎懲制度，保證權(quán)責(zé)利能夠得到落實(shí)。制度是活動展開的規(guī)范和依據(jù)，在制度的應(yīng)用中必然會出現(xiàn)或多或少的問題，只有建立長效的健全制度才能保證感染管理制度能夠?yàn)獒t(yī)院感染管理實(shí)際工作提供指導(dǎo)和規(guī)范。

2加強(qiáng)人員感染管理意識

制度是活動開展的依據(jù)，但人員是開展活動的主體，保證制度的前提下，也要加強(qiáng)人員的感染控制意識，以此使感染管理活動的效果得到保障。在日常管理中要使醫(yī)護(hù)人員具有感染危機(jī)意識，同時也要加強(qiáng)人員操作的培訓(xùn)，保證操作的實(shí)用性和規(guī)范性，增強(qiáng)感染管理意識與操作規(guī)范性，減少感染因素。從目前來看，醫(yī)院中多數(shù)人員對于感染管理沒有全面化的認(rèn)識，對于感染管理細(xì)部認(rèn)識也不到位，因此要重視到感染管理知識的普及，提升人員在感染管理操作技能、知識理論的水平，進(jìn)而使醫(yī)療事件發(fā)生率降低。此外，也要重視對人員開展思想教育，使醫(yī)護(hù)人員重視對患者精神關(guān)懷，緩解患者的緊張情緒，保證患者能夠積極配合感染管理工作。從非典以來，我國發(fā)生了數(shù)次公共衛(wèi)生事件，今年的新型冠狀病毒肺炎更是影響著全球幾十萬人的生命健康，在進(jìn)行感染管理中醫(yī)院要使醫(yī)護(hù)人員建立起維護(hù)社會公共衛(wèi)生的責(zé)任感，以此提升醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院感染管理中的工作能效。

3做好各項(xiàng)醫(yī)院感染管理活動

3.1加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

我國相關(guān)規(guī)范中明確了醫(yī)院廢物管理的細(xì)則，在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療廢物的管理中，要以此為基本依據(jù)，同時要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際狀況開展醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理活動。根據(jù)有關(guān)規(guī)范及醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行醫(yī)療廢物處理制度建設(shè)，以制度為依據(jù)展開醫(yī)院醫(yī)療廢物的歸集、輸送和處理等活動。醫(yī)療廢物的管理人員，要加強(qiáng)法律意識、操作技術(shù)等教育及培訓(xùn)，以使醫(yī)院中的醫(yī)療廢物能夠及時得到合乎規(guī)范的處理，避免造成醫(yī)療環(huán)境、自然環(huán)境的污染，保證醫(yī)院環(huán)境的安全，為患者醫(yī)療提供可靠環(huán)境。

3.2加強(qiáng)消毒管理

醫(yī)院感染管理活動中，消毒處理是殺滅外源性感染的重要手段，而消毒處理的有關(guān)內(nèi)容也是多樣化的，所以對消毒處理效果造成影響也相對較多。因此，對于消毒處理需進(jìn)行加強(qiáng)，保證人員在實(shí)施消毒處理操作的過程中，可以采用有效的操作手段，使消毒處理達(dá)成應(yīng)有的效果。此外，消毒處理在流程上較為復(fù)雜，一旦某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差誤，就可能導(dǎo)致醫(yī)院感染問題的發(fā)生。所以對于消毒環(huán)節(jié)要引起重視，對于消毒操作進(jìn)行規(guī)范化，定期組織消毒操作的考核，保證消毒處理在醫(yī)院感染管理的應(yīng)用效果，有效降低感染發(fā)生率。

3 3感染病例管理

感染病例管理是較為重要的感染管理內(nèi)容，醫(yī)生需要對患者感染進(jìn)行詳實(shí)的記錄，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行感染登記表的填寫，完成后需要進(jìn)行檢查，如有差誤需重新填寫，以此降低感染病例的誤報(bào)、漏報(bào)問題。為了有效進(jìn)行病例管理，有關(guān)部門需要進(jìn)行病例檢查，對于有問題的病例需要對病例填寫人進(jìn)行處罰，以此實(shí)現(xiàn)有效的感染病例效果。

3.4重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理

開展醫(yī)院感染管理活動時，對易發(fā)生感染情況的科室、環(huán)節(jié)要加強(qiáng)管理，比如消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，要實(shí)施專項(xiàng)且專人的管理，日常感染管理中也要對此類重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重視，盡量減少感染情況的發(fā)生。

4結(jié)束語

醫(yī)院是現(xiàn)代醫(yī)療的主要場所，這也使得醫(yī)院中有大量的感染隱患，比如細(xì)菌、病毒、病毒攜帶者等，易導(dǎo)致患者及醫(yī)護(hù)人員的健康受到威脅。因此，需要對醫(yī)院加強(qiáng)感染管理，避免感染情況發(fā)生。本文對加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提升醫(yī)院感染預(yù)控能力建設(shè)能力展開了探討，以期為現(xiàn)代醫(yī)療安全提供借鑒。