急性闌尾炎患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果研究

周煒

【摘要】目的：探討分析急性闌尾炎患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：從近兩年于我院收治的急性闌尾炎患者病例中，選取60例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為研究組和對(duì)照組，各為30例，分別采取圍手術(shù)期護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況、術(shù)后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比、觀察。結(jié)果：研究組術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）;研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，在急性闌尾炎患者護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，不僅可以降低患者住院時(shí)間，促進(jìn)術(shù)后排氣，而且還可以有效預(yù)防并發(fā)癥，不斷提高患者術(shù)后恢復(fù)進(jìn)度。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù);急性闌尾炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

急性闌尾炎疾病的出現(xiàn)，極容易引發(fā)一系列不良癥狀，如腹痛、發(fā)熱以及嘔吐等，不利于患者身體健康水平的提升。在臨床治療過程中，手術(shù)治療得到了廣泛應(yīng)用，雖然效果明顯，但是極容易造成相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)[1]，要想將術(shù)后恢復(fù)效果提升上來(lái)，必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)，通過圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究組男女分別為16例、14例，最低年齡為30歲，最高年齡為70歲，平均年齡為（50.34±10.28）歲。對(duì)照組男女分別為17例、13例，最低年齡為31歲，最高年齡70歲，平均年齡為（50.76±10.27）歲。整理一般資料，兩組患者上述信息數(shù)據(jù)對(duì)比顯示差異細(xì)微可忽略，P>0.05，可進(jìn)行公平對(duì)比。

1.2方法

采取常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組，也就是在術(shù)前檢查過程中，給予患者有效的協(xié)助，并對(duì)患者血壓、心率等生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和觀察。采取圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)為研究組，具體來(lái)說：

術(shù)前護(hù)理。在這一過程中，應(yīng)將急性闌尾炎相關(guān)知識(shí)告知于患者，在手術(shù)前，一些患者極容易出現(xiàn)不良情緒，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)從患者自身實(shí)際情況出發(fā)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，告知患者手術(shù)成功的具體案例，引導(dǎo)患者樹立高度的手術(shù)自信心。及時(shí)為患者答疑解惑，在與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持溫和的態(tài)度和語(yǔ)氣，將護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)提升上來(lái)，獲得患者高度的信任感。此外，在麻醉前10h，應(yīng)實(shí)施禁食，在與主治醫(yī)師進(jìn)行術(shù)前訪視過程中，應(yīng)將患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)記錄下來(lái)，及時(shí)處理異常情況。

術(shù)中護(hù)理。應(yīng)密切觀察患者的生命體征，協(xié)助患者安置體位，加強(qiáng)全程陪護(hù)方式的應(yīng)用，借助溝通或握手等形式[2]，將患者不良情緒予以有效改善和調(diào)節(jié)，防止患者心理壓力的增加，不斷穩(wěn)定患者心態(tài)，共同致力于手術(shù)的順利進(jìn)行。

術(shù)后護(hù)理。密切觀察病情變化，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征并準(zhǔn)確記錄，加強(qiáng)巡視。安置合適體位，并暫給予禁食，在排氣后，可以適當(dāng)飲水。在沒有出現(xiàn)異常情況下，逐步恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。若有引流管的患者，妥善固定引流管，做好引流管的護(hù)理。鼓勵(lì)病人術(shù)后早期在床上翻身、活動(dòng)肢體、待麻醉反應(yīng)消失后即可下床活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減少腸粘連的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者的住院時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS 21.0，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用“ x±s”、n，%予以展現(xiàn)，相關(guān)檢驗(yàn)工作分別用t和X 2，差異在兩組之間采用P表示，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，表示本文研究組間比較的差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2，1術(shù)后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

研究組術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

在臨床急腹癥中，急性闌尾炎比較常見，分析該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)，主要以機(jī)體右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等為主，嚴(yán)重影響著患者的日常生活。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，極容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，進(jìn)而對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。在臨床治療方面，闌尾切除手術(shù)治療得到了廣泛應(yīng)用[3]，而要想提高手術(shù)治療效果，護(hù)理質(zhì)量起到關(guān)鍵性的作用。對(duì)于圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)而言，主要基于常規(guī)護(hù)理來(lái)進(jìn)行，加強(qiáng)以人為本護(hù)理理念的融合，凸顯出患者在護(hù)理服務(wù)中的主體性地位，從患者護(hù)理需求出發(fā)，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的順利進(jìn)行。在圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)過程中，應(yīng)做到：在術(shù)前護(hù)理中，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理，并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，不斷提高患者的配合度和依從性，為手術(shù)順利進(jìn)行奠定良好的基礎(chǔ)[4];在術(shù)中護(hù)理時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)患者不良情緒的疏導(dǎo)，構(gòu)建安全化的手術(shù)環(huán)境;在術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整患者臥床體位，并加強(qiáng)飲食護(hù)理，活動(dòng)指導(dǎo)。

綜上，圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，在急性闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值突出，不僅有助于術(shù)后排氣和下床活動(dòng)，也可以有效降低住院時(shí)間，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn);

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