分析圍手術(shù)期綜合護(hù)理在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用效果

姚蘭

【摘要】目的：分析圍手術(shù)期綜合護(hù)理在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇86例子宮肌瘤案例為對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理和圍手術(shù)期綜合護(hù)理方式，護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的護(hù)理依從性和滿意率等，觀察組的護(hù)理依從性和滿意率高于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。對(duì)比兩組案例的并發(fā)癥發(fā)生幾率，對(duì)比后觀察組的優(yōu)勢(shì)明顯（P<0.05）。對(duì)比兩組案例的住院時(shí)間和初次下床活動(dòng)時(shí)間，觀察組的用時(shí)少（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)子宮肌瘤案例實(shí)施圍手術(shù)期的綜合護(hù)理方式，整體優(yōu)勢(shì)明顯，能取得理想的效果，對(duì)患者的負(fù)面情緒改善，降低術(shù)后的疼痛程度，減少相應(yīng)并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期;綜合護(hù)理;子宮肌瘤

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

子宮肌瘤是女性常見病之一，是女性生殖系統(tǒng)的一種良性腫瘤，在育齡期女性比較常見，初期無明顯癥狀，中后期可能存在白帶異常及月經(jīng)延遲或腹痛、腰酸等現(xiàn)象，直接對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。激素是造成子宮肌瘤的主要原因，手術(shù)治療是首選方式，但可能存在一定的不良反應(yīng)，對(duì)自身的身心健康產(chǎn)生影響，在整個(gè)過程中采用圍手術(shù)期綜合護(hù)理模式有突出的作用，可行性高。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月-2019年3月在本院接受手術(shù)治療的86例子宮肌瘤案例為對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：年齡范圍在20- 42歲，均數(shù)（35.6±0.5）歲。觀察組：年齡范圍在21- 43歲之間，年齡中位數(shù)36.5±0.5歲。兩組患者資料差異不明顯（P>0.05），排除精神障礙和其他并發(fā)癥的患者。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施的是常規(guī)方式進(jìn)行治療，嚴(yán)格按照現(xiàn)有的流程要求實(shí)施，告知注意事項(xiàng)和準(zhǔn)備工作等。觀察組進(jìn)行的是圍手術(shù)期的綜合護(hù)理，提供全過程、有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。包括術(shù)前探視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理和出院前宣教。具體如下：（1）術(shù)前輔助檢查：需告知各項(xiàng)檢查要求，檢查目的及方法和注意事項(xiàng)等，最大程度降低誤會(huì)幾率，合適的輔助檢查可以提升配合程度[1]。（2）心理護(hù)理：入院后的心理護(hù)理指導(dǎo)也是關(guān)鍵，強(qiáng)化和患者的互動(dòng)和交流，做好心理問題分析工作，對(duì)存在的心理困惑和其他問題等進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，此外不良情緒的護(hù)理指導(dǎo)也很重要，指導(dǎo)患者掌握調(diào)控自身情緒的方法和技巧等，進(jìn)行深呼吸，此外實(shí)施適當(dāng)?shù)慕】到逃驮u(píng)估，介紹子宮肌瘤產(chǎn)生的原因，癥狀和注意事項(xiàng)等，進(jìn)行術(shù)前飲食和休息指導(dǎo)等，強(qiáng)化對(duì)患者認(rèn)知能力的了解，幫助樹立信心[2]。（3）術(shù)前探視：在患者住院后到手術(shù)前向患者及家屬了解患者基本病情及個(gè)人信息，介紹子宮肌瘤疾病相關(guān)知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)到手術(shù)治療的必要性。積極滿足患者的需求認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)護(hù)患之間的相互信任。護(hù)理過程中觀察患者的心理變化，及時(shí)給予心理輔導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，在術(shù)前1天護(hù)理人員要向患者介紹手術(shù)過程中的注意事項(xiàng)以及配合舉措，以便患者以最佳的生理和心理狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)。（4）術(shù)中護(hù)理：術(shù)中實(shí)施人文關(guān)懷，讓患者感受到舒適、自然，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。（5）術(shù)后護(hù)理：向患者及家屬講解術(shù)后臥位、飲食、休息、活動(dòng)等方法，為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境，護(hù)理動(dòng)作輕柔，并給予患者鼓勵(lì)，積極解決患者遇到的問題，密切觀察患者病情變化，及時(shí)給予解決方法，提高術(shù)后恢復(fù)，積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。（6）出院前宣教：向患者及家屬告知出院注意指導(dǎo)，告知患者不可過度體力勞動(dòng)，避免摩擦切口，為患者提供熱線電話。護(hù)理過程中護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總體負(fù)責(zé)，護(hù)理人員開展包干責(zé)任制度，以組為一個(gè)單位，對(duì)患者實(shí)施全面負(fù)責(zé)，建設(shè)層級(jí)管理制度，在所有護(hù)理人員身上進(jìn)行落實(shí)，建立讓患者安心與放心的護(hù)理制度。

1.3指標(biāo)分析

對(duì)比兩組案例的護(hù)理依從性和滿意率、并發(fā)癥發(fā)生幾率、初次下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行c 2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1依從性和滿意率

2.3初次下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間

3 討論

子宮肌瘤本身屬于良性腫瘤，疾病發(fā)生病因不明確，表現(xiàn)為流血、疼痛和貧血等，部分患者甚至由于子宮肌瘤可能導(dǎo)致不孕和流產(chǎn)等。當(dāng)前對(duì)于該疾病的治療以保守方式和開放性為主，在手術(shù)治療下，強(qiáng)調(diào)的是護(hù)理工作的全面性，為確保健康和預(yù)后，需要注意進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和應(yīng)用。在整個(gè)過程中以圍手術(shù)期的綜合護(hù)理模式為基礎(chǔ)，確保在當(dāng)前護(hù)理下進(jìn)行，優(yōu)勢(shì)突出。子宮肌瘤的圍手術(shù)期護(hù)理方式采用的是綜合護(hù)理方式，在整個(gè)護(hù)理操作過程中，通過有效的護(hù)理指導(dǎo)后，能對(duì)常見的問題進(jìn)行分析，給予患者合適的護(hù)理幫助。出院后的護(hù)理有效性和延伸性很重要，有助于患者住院護(hù)理，在術(shù)后通過合理的飲食搭配后，能確保營(yíng)養(yǎng)需求和代謝需求等[3]。從多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理優(yōu)化后，發(fā)揮各自的作用。結(jié)合現(xiàn)有的調(diào)查結(jié)果可知，整體有效的護(hù)理后患者自身滿意率比較高，可以促進(jìn)患者的康復(fù)。以各種并發(fā)癥為主，有效的推廣指導(dǎo)很重要，可以符合當(dāng)前護(hù)理流程要求。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理中對(duì)案例進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，對(duì)自身病情有一定的認(rèn)知，此外在護(hù)理中進(jìn)行負(fù)面情緒的疏導(dǎo)，提升患者的護(hù)理工作滿意率。

綜上，圍手術(shù)期的綜合指導(dǎo)模式可行性高，患者對(duì)此類方式的滿意率較高，能促進(jìn)患者恢復(fù)，因此值得實(shí)施推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]童俊寧.圍手術(shù)期綜合護(hù)理在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2019，32（5）：10-12

[2]宋文琳.子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中臨床路徑的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（4）：123-124

[3]劉美玲.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（2）：185-186