加速康復外科理論在股骨頸骨折護理中效果

顏歡歡

【摘要】選擇2018年7月到2019年7月期間我院收治的92例股骨頸骨折患者為研究對象，按時隨機數字方法分為實驗組和參照組，實驗組患者采取加速康復外科理論護理干預，而參照組患者采取常規護理干預，分析2組患者護理數據。結果：實驗組患者的軀體能力、角色狀態、疼痛感、精力及人際關系均高于參照組，差異有意義（P<0.05）。將加速康復外科理論應用在股骨頸骨折患者護理過程中，有效提高患者生活質量，縮短患者住院時間，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】加速康復外科理論;股骨頸骨折;護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

骨科疾病多數存在肢體功能障礙、行為活動受限，在臨床中骨科疾病主要以手術治療為主，但由于機體的耐受性和術后恢復時間長等影響，導致骨科患者術后存在較多并發癥，甚至產生各種負面情緒，因此，提高骨科臨床護理質量，改善患者術后恢復效果成為目前的護理重點。骨科患者實施護理干預的最終目的是幫助患者盡早康復，縮短住院時間，故采取快速康復外科理念護理干預非常重要。鑒于此，下文將針對我院骨科行手術治療的患者展開調查研究，重點探析加速康復外科理念護理的臨床應用價值及預后效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年7月到2019年7月期間我院收治的92例股骨頸骨折患者為研究對象，按時隨機數字分組方法，均分為實驗組和參照組，其中實驗組患者46例，男性患者25例，女性患者21例，年齡下限在52歲，年齡上限在76歲，平均年齡為（64.00±2.6）歲，參照組患者46例，男性患者27例，女性患者19例，年齡下限在54歲，年齡上限在75歲，平均年齡為（64.50±3.6）歲，對比兩組患者的年齡、性別，均無任何意義（P>0.05）。

1.2方法

其一，手術前準備護理干預，手術前護理人員要指導患者正確體位，及時與患者溝通，從而了解患者內心真實想法，對伴有焦慮及恐懼患者要進行有效心理疏導，幫助患者緩解不良心理情緒，告知患者保持良好心理狀態接受手術，積極面對疾病，對患者提出的疑難問題要一一解答，提高患者配合度，并為患者講解過往成功案例，幫助患者樹立自信心。

其二，手術中護理干預，護理人員要一起陪同患者進入手術室，并指導患者采取仰臥位，將手術區域暴露出來，同時術中要做好患者保暖工作，及時觀察患者生命體征變化，一旦發生異常要立即進行經緊急處理，對患者需要輸注的液體加熱，同時控制輸液的速度和輸液量。

其三，手術后護理干預，在患者完成手術后，護理人員要按照醫囑給予患者阿片類鎮痛藥物，防止患者發生感染情況，并按時對患者手術切口進行換藥，同時觀察患者引流管是否暢通，如果出現脫落及彎曲狀況，要立即進行處理。

其四，功能鍛煉護理干預，護理人員要指導患者進行早期康復訓練，并由康復醫師為患者制定康復方案，待患者麻醉藥物失效后，要指導患者在床上進行簡單鍛煉，防止患者長時間臥床，造成肌肉萎縮，同時為患者進行按摩，在手術完成兩天后，護理人員要指導患者進行下床運動，適當增加患者運動量及運動時間，在患者完成手術后半個月內，護理人員需要對患者股四頭肌部位進行收縮鍛煉，而患者完成術后一個月要持續上述鍛煉，同時使患者患肢保持外展和中立位，手術完成三個月后，指導患者進行體位更換鍛煉，增加患者自身免疫力，加快患者病情恢復。

2 結果

2.1術后恢復指標

實驗組患者的術后恢復指標明顯優于參照組，統計結果有意義，P<0.05。

2.2并發癥對比

觀察組的并發癥發生率顯著低于對照組，對比差異懸殊，并發癥結果（n，%）

3 討論

大部分股骨粗隆間骨折患者發生比較突然，產生的疼痛感受非常明顯，對患者的心理造成的空腹非常明顯，激活患者的身體應激反應，所以很多患者在治療時，出現的恐懼等感受比較明顯，對治療依從性產生負面影響，影響到治療的效果。所以在治療期間對患者開展對應的護理非常有必要。常規護理在開展中，措施比較單一，缺乏個性，忽視患者的差異，所以獲取到的效果不是非常理想。加速康復外科護理在外科治療中，使用范圍非常廣泛，婦科、泌尿科、整形科等，在實際使用中，不斷成熟和完善，在護理中，屬于新型護理模式，主旨是利用多學科技術給患者提供服務，麻醉師、外科醫生、護士組成一個小組，彼此之間能相互合作，在開展中，實現對整個治療流程的優化，能加快患者的康復進度，還能減輕患者的疼痛感受，對患者能開展功能訓練，更好地改善患者的身體情況，此外能減輕身體應激程度，降低外傷對神經的刺激。

該模式貫穿患者治療的始終，給予患者和家屬對應的指導，為治療進行創造良好的條件，能縮短住院時間，加快康復的進程。本次研究結果顯示，在護理后，觀察組患者的髖關節功能評分、視覺疼痛評分優于對照組，數據存在較大差異。綜上可得，在股骨粗隆間骨折患者護理中，加速康復外科護理相對于常規護理更具有優勢，獲取到的效果非常明顯，在治療中，要重視。

參考文獻：

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