丁苯酞聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床觀察

莊玲

【摘 要】目的：探究丁苯酞聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果。方法：2018年1月-2020年1月，從本院收治的急性腦梗死患者中選擇72例進(jìn)行研究，按照患者入院先后順序編號(hào)，隨機(jī)分對(duì)照組和試驗(yàn)組，各36例，前者給予尤瑞克林治療，后者在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合丁苯酞治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率為97.22%，高于對(duì)照組80.56%，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)急性腦梗死患者，丁苯酞聯(lián)合尤瑞克林治療能夠促進(jìn)患者病情更好地恢復(fù)，效果較為突出，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;丁苯酞;尤瑞克林;臨床療效

Abstract：Objective To explore the clinical effect of butylphthalide combined with eurekaline in the treatment of acute cerebral infarction.Methods： From January 2018 to January 2020， 72 patients with acute cerebral infarction treated in our hospital were selected for study， and the patients were randomly divided into the control group and the experimental group according to the order of admission， 36 cases each.Rakelin treatment， the latter based on the former combined with butylphthalide treatment， compared the treatment effect between the two groups.Results： The total effective rate of treatment in the test group was 97.22%， which was higher than the control group by 80.56%， P <0.05.Conclusion： Butylphthalein combined with Eurekaline has a significant effect on acute cerebral infarction.

Key words： Acute cerebral infarction; butylphthalide; eureklin; clinical efficacy

【中圖分類號(hào)】R743.33【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

急性腦梗死患者死亡率和致殘率較高，需給予患者及時(shí)有效的治療，目前臨床治療以藥物對(duì)癥治療為主，且主張聯(lián)合給藥治療，但聯(lián)合給藥方案選擇尚未達(dá)成共識(shí)，值得進(jìn)一步探究[1]。本文探究了丁苯酞聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月-2020年1月，從本院收治的急性腦梗死患者中選擇72例進(jìn)行研究，按照患者入院先后順序編號(hào)，隨機(jī)分對(duì)照組和試驗(yàn)組，各36例。對(duì)照組男20例，女16例，年齡40-78歲，平均（59.32±3.92）歲，發(fā)病至入院時(shí)間：8-70h， 平均（39.12±3.82）h;試驗(yàn)組男22例，女14例，年齡41-77歲，平均（58.72±3.67）歲，發(fā)病至入院時(shí)間：8-72h， 平均（39.76±3.77）h。上述資料組間差異對(duì)結(jié)果影響較小，可比較。

1.2 治療方法

全部患者入院后接受常規(guī)治療，包括穩(wěn)定斑塊、抑制血小板聚集、改善腦循環(huán)和保護(hù)神經(jīng)等，對(duì)照組在上述基礎(chǔ)上給予患者尤瑞克林治療，靜脈滴注，0.15PNA/次，1次/d;試驗(yàn)組聯(lián)合給予患者丁苯酞治療，靜脈滴注，100ml/次，2次/d，兩組持續(xù)給藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效統(tǒng)計(jì)比較，標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后患者病殘程度為0-1級(jí)，NIHSS評(píng)分減分率超過(guò)50%;有效：治療后患者病殘程度為2-3級(jí)，NIHSS減分率為30-49%，無(wú)效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為前兩個(gè)等級(jí)占比之和。其中NIHSS量表為美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表，評(píng)估患者意識(shí)水平、面癱、凝視、上下肢活動(dòng)等，滿分42分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS24.0軟件，計(jì)數(shù)資料，表示為[n/（%）]， 值進(jìn)行檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義指標(biāo)：P<0.05。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組治療總有效率為97.22%，高于對(duì)照組80.56%，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

3 討論

急性腦梗死患者腦組織存在缺氧缺血問(wèn)題，伴有腦組織壞死風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，目前臨床尚無(wú)徹底治愈方式，具體治療以藥物聯(lián)合應(yīng)用增加缺血區(qū)域血流為主，以此緩解患者病情，改善其預(yù)后質(zhì)量，但用藥方案選擇尚未達(dá)成共識(shí)。

本次研究結(jié)果顯示：試驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，原因分析如下：尤瑞克林主要成分為人尿激肽原酶，可促激肽原向血管緊張素、激肽轉(zhuǎn)化，促使缺血區(qū)域血管擴(kuò)張，利于神經(jīng)細(xì)胞再生，促進(jìn)局部微循環(huán)改善，而丁苯酞能夠增加缺血區(qū)域血供，促使微循環(huán)重構(gòu)，抑制腦細(xì)胞凋亡，并能夠?qū)Σ±憝h(huán)節(jié)進(jìn)行阻斷，促使缺血區(qū)域微血管數(shù)量增多，且可抑制血小板聚集，對(duì)線粒體進(jìn)行保護(hù)，保持線粒體膜穩(wěn)定性，縮小梗死面積。

綜上，針對(duì)急性腦梗死患者，丁苯酞聯(lián)合尤瑞克林治療能夠促進(jìn)患者病情更好地恢復(fù)，效果較為突出，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

王根強(qiáng)， 龍登毅， 貝寧，等.尤瑞克林聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死效果及安全性[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2018， 54（4）：389-392.

付巍， 謝立棟， 李卓，等.注射用尤瑞克林治療大動(dòng)脈粥樣硬化型急性期腦梗死的臨床療效觀察[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 28（7）：905-907.