解表清里法聯(lián)合西藥治療兒童急性鼻竇炎的療效觀察

【摘要】目的：觀察解表清里法聯(lián)合西藥治療兒童急性鼻竇炎的療效。方法：從2019年04月-2020年04月在我院治療兒童急性鼻竇炎的患者中任意擇取50例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表達(dá)法平均分為兩組，每組25例患兒。對(duì)照組應(yīng)用單純西藥治療，觀察組應(yīng)用解表清里法聯(lián)合西藥進(jìn)行治療，對(duì)比兩組兒童急性鼻竇炎患者治療后的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后，觀察組有效治療率為92%，對(duì)照組有效治療率為76%，兩組療效差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：兒童急性鼻竇炎患者接受解表清里法聯(lián)合西藥治療后，患兒血清炎癥明顯減少，療效有所提升，在很大程度上調(diào)節(jié)了患兒的免疫機(jī)制，減少了不良反應(yīng)的產(chǎn)生，安全性較高，具有積極的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)和毙员歉]炎;解表清里法;西藥;治療效果

【中圖分類號(hào)】R765.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.219

急性鼻竇炎是由于病毒或者細(xì)菌引發(fā)的一種感染性疾病，主要發(fā)生于兒童。在中醫(yī)領(lǐng)域中將鼻竇炎劃分為“鼻淵”的范疇。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童急性鼻竇炎的產(chǎn)生達(dá)到了6%，該疾病具有遷延難愈的特點(diǎn)，對(duì)兒童的生活與學(xué)習(xí)有著較大的影響[1]。臨床上，經(jīng)常采用抗病毒、消炎等西藥治療，但是作用效果并不理想，容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，為此我們?cè)谖魉幹委煹幕A(chǔ)上加用解表清里法進(jìn)行聯(lián)合治療。本次研究擇取了50例兒童急性鼻竇炎患者作為研究對(duì)象，針對(duì)解表清里法聯(lián)合西藥的治療效果進(jìn)行分析。詳細(xì)治療過(guò)程如下：

1資料與方法

1.1一般資料

從2019年04月-2020年04月在我院治療兒童急性鼻竇炎的患者中任意擇取50例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表達(dá)法平均分為兩組，每組25例患兒。對(duì)照組中，男性16例，女性9例，年齡最小的2歲，最大的13歲，平均年齡（7.5±2.5）歲，病程時(shí)間0.5-4個(gè)月，平均病程時(shí)間（1.6±0.6）個(gè)月;觀察組中，男性15例，女性10例，年齡最小的3歲，最大的12歲，平均年齡（6.8±2.3）歲，病程時(shí)間0.5-3個(gè)月，平均病程時(shí)間（1.5±0.5）個(gè)月。兩組兒童急性鼻竇炎患者的年齡、病程等一般資料納入軟件SPSS20.0系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

給予對(duì)照組25例兒童急性鼻竇炎患者采用單純西藥治療，具體的治療方法如下：阿莫西林（生產(chǎn)廠家：黑龍江烏蘇里江制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：H20030100），每日服用劑量：30-45mg/kg，分為2次服用;克拉霉素（生產(chǎn)廠家：辰欣藥業(yè)股份有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：H20063468），每日服用劑量：5-8mg/kg，分為2次服用。

給予觀察組25例兒童急性鼻竇炎患者在西藥治療的基礎(chǔ)上采用解表清里法，西藥用法與對(duì)照組一致，解表清里法中包括蒼耳10g、白芷10g、辛夷10g、蒲公英10g、薄荷6g、黃芩6g、桔梗10g、川芎10g、連翹15g、石菖蒲15g。用清水煎煮，分為2次服用。

兩組兒童急性鼻竇炎患者均接受2周治療。

1.3觀察指標(biāo)

分別為兩組兒童急性鼻竇炎患者接受了不同治療后，首先對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)估[2]：（1）完全治愈：患兒臨床癥狀完全消失，各項(xiàng)指標(biāo)改善情況超過(guò)75%;（2）療效顯著：患兒臨床癥狀明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)改善情況超過(guò)50%;（3）治療有效：患兒臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)改善超過(guò)25%;（4）治療無(wú)效：患兒臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)改善程度不超過(guò)25%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，觀察組有效治療率為92%，對(duì)照組有效治療率為76%，兩組療效差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1：

3討論

兒童急性鼻竇炎的產(chǎn)生最主要是由于病原微生物入侵鼻竇黏膜所致的一種感染疾病，患兒發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)膿性鼻涕、鼻塞、張口呼吸等，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)嗜睡、渾身無(wú)力、持久性發(fā)熱、食欲不振等癥狀。臨床上經(jīng)常采用西藥進(jìn)行治療，其中阿莫西林和克拉霉素的應(yīng)用較多，但是療效并不理想。為了幫助患兒改善癥狀，我們西藥與解表清里法聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用，解表清里法藥方中的桔梗、蒼耳子、白芷具有化濁除涕、宣肺通竅等功效;蒲公英、黃芩則能夠清熱解毒;薄荷與連翹則具有疏風(fēng)清熱的注意，將兩種方法結(jié)合起來(lái)能夠在很大程度發(fā)揮出抗病毒、消炎的作用，提高療效[3]。

綜上所述，兒童急性鼻竇炎患者接受解表清里法聯(lián)合西藥治療后，患兒血清炎癥明顯減少，療效有所提升，在很大程度上調(diào)節(jié)了患兒的免疫機(jī)制，減少了不良反應(yīng)的產(chǎn)生，安全性較高，具有積極的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]于鳳英，李長(zhǎng)英，王鵬善， 等.解表清里法聯(lián)合西藥治療兒童急性鼻竇炎的療效觀察[J].西部中醫(yī)藥，2020，33（1）：119-121.

[2]蘇東.中西醫(yī)結(jié)合在兒童急性鼻竇炎治療中的療效研究[J].東方食療與保健，2016，（8）：40.

[3]陳國(guó)祥.中西醫(yī)結(jié)合治療兒童急性鼻竇炎臨床觀察[J].新中醫(yī)，2014，46（12）：139-140.

作者簡(jiǎn)介：

嚴(yán)傳（1985.06.14-），男，漢族，四川雅安，主治醫(yī)師，大學(xué)本科，研究方向：眼耳鼻喉。