精細(xì)化護(hù)理在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用效果觀察

周麗欽

【摘要】目的：探究在兒童預(yù)防接種過程中采用精細(xì)化護(hù)理的效果。方法：納入2019年1月至2020年1月500例接種兒童，根據(jù)隨機(jī)數(shù)法分組，分組標(biāo)準(zhǔn)：對照、觀察，以250例兒童做組別區(qū)分，對照組以基本護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組于前者基礎(chǔ)上實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，對比兒童的及時(shí)接種率和不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組及時(shí)接種率明顯更高于對照組，差異顯著（p<0.01）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）。結(jié)論：對預(yù)防接種兒童實(shí)施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，可有效提高兒童的及時(shí)接種率，同時(shí)對減少接種時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)具有一定的抑制作用，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理;兒童預(yù)防接種;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.106

接種預(yù)防疫苗作為目前對抗各類病癥的主要措施，同時(shí)藉由兒童預(yù)防接種制度共同作用，對提高兒童發(fā)育過程中的病癥預(yù)防具有重要的使用價(jià)值。目前疫苗的適用范圍逐漸延伸，但同時(shí)預(yù)防接種疫苗所產(chǎn)生的不良反應(yīng)也逐漸增多，進(jìn)而對兒童及其家屬產(chǎn)生了一定程度的負(fù)面影響[1]。為改善改現(xiàn)象，現(xiàn)通過納入500例接種兒童進(jìn)行分析，通過實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，有以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019年1月至2020年1月500例接種兒童，根據(jù)隨機(jī)數(shù)法分組，分組標(biāo)準(zhǔn)：對照、觀察，以250例兒童做組別區(qū)分，對照組：男117例，女133例，年齡1～8歲 ，平均（4.34±0.71）歲，觀察組：男127例，女：123例，年齡1～7歲 ，平均（3.22±0.66）歲，資料均統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有接種兒童均符合兒童疫苗接種規(guī)范，無明顯過敏性反應(yīng);（2）接種通知和相關(guān)指導(dǎo)均在家屬知情條件下進(jìn)行。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）結(jié)合其他免疫功能疾病者;（2）藥物過敏者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，接種前進(jìn)行基本身體素質(zhì)檢測，嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行疫苗接種，完成后由家屬負(fù)責(zé)進(jìn)行預(yù)后觀察，在30min內(nèi)無明顯不良情緒則可自行離開，并進(jìn)行下次疫苗接種時(shí)間通知[2]。

觀察組強(qiáng)加基本護(hù)理，實(shí)施精細(xì)化護(hù)理：（1）數(shù)字化接種，同時(shí)改變接種環(huán)境，在疫苗接種處播放兒童喜愛的卡通等方式轉(zhuǎn)移兒童注意力，進(jìn)而減輕其恐懼感。（2）通過發(fā)放醫(yī)療信息的方式告知家屬及時(shí)帶領(lǐng)兒童進(jìn)行疫苗接種，同時(shí)告知其密切關(guān)注疫苗接種信息;（3）在接種疫苗前，對可能產(chǎn)生的不良影響和表現(xiàn)告知相關(guān)家屬，同時(shí)告知家屬應(yīng)急處理的方式;（4）在進(jìn)行接種前，可與兒童進(jìn)行一定程度上的溝通，同時(shí)測量其體溫，正常情況下則可進(jìn)行接種;（5）由于兒童間存在相互影響的情況，需要及時(shí)改善其恐懼感，同時(shí)幫助兒童保證爭取的姿勢進(jìn)行疫苗注射，增加其安全感，保證疫苗的正常接種;（6）接種疫苗后提供休息區(qū)觀察30min，同時(shí)錄入接種兒童的相關(guān)信息，無異常情況則可通知家屬進(jìn)行下次接種情況，同時(shí)可自行離開[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)所有接種兒童在及時(shí)接種率的情況，統(tǒng)計(jì)兒童在接種1次后，于第二次通知1～2d內(nèi)的接種率。

統(tǒng)計(jì)所有接種兒童在接種1次后所產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況，同時(shí)包含發(fā)熱、皮疹、紅腫等現(xiàn)象。

2 結(jié)果

2.1 及時(shí)接種率對比

觀察組及時(shí)接種率明顯更高于對照組，差異顯著（p<0.01）。詳情見表1。

2.2 接種后不良反應(yīng)對比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）。詳情見表2。

3 討論

疫苗接種護(hù)理服務(wù)的作用，是為改善家屬對接種疫苗所形成的常規(guī)認(rèn)知，按目前還存在部分家屬未能對疫苗接種起到正確的認(rèn)識(shí)和理解，促使兒童無法及時(shí)有效的接種疫苗，顯著提升了兒童感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，影響其未來的身體健康。精細(xì)化護(hù)理干預(yù)可通過數(shù)字化教學(xué)實(shí)施健康宣教，為家屬對疫苗接種知識(shí)的了解提供基礎(chǔ)，同時(shí)在接種前可通過建立基本的不良影響和表現(xiàn)指導(dǎo)，提高家屬對兒童不良反應(yīng)的應(yīng)急處理，全面調(diào)查家屬的主動(dòng)性。在接種期間，兒童也能夠通過轉(zhuǎn)移注意力、加強(qiáng)與醫(yī)生的交流等方式減輕自身的心理壓力。保證準(zhǔn)確的接種姿勢同時(shí)也對兒童的不良反應(yīng)抑制具有顯著的使用價(jià)值，可有效提高疫苗接種的安全性。接種后的休息觀察和記錄報(bào)告，也能夠在一定程度上體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任感，進(jìn)而提高家屬對醫(yī)院服務(wù)的滿意度[4]。

本文納入500例接種兒童進(jìn)行統(tǒng)計(jì)有結(jié)果：觀察組及時(shí)接種率明顯更高于對照組，差異顯著（p<0.01）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）。由此分析通過精細(xì)化護(hù)理干預(yù)作用于兒童預(yù)防接種的護(hù)理中，可顯著降低接種疫苗后兒童所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，同時(shí)對提高二次疫苗接種的及時(shí)接種率具有影響作用，整體效果顯著，具有較高的使用價(jià)值。

綜上所述，精細(xì)化護(hù)理作用于兒童預(yù)防接種中，整體使用效果較高，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉艷君.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對兒童水痘疫苗接種及時(shí)率的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生， 2019，34（4）：101-102.

[2]金鴻煒.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對兒童預(yù)防接種效果的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2020.34（9）：89-91.

[3]金明.精細(xì)化護(hù)理對兒童疫苗接種及時(shí)率及不良反應(yīng)的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020， 17（14）：89-92.

[4]陳艷君.兒童安全預(yù)防接種護(hù)理在預(yù)防接種中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019.19（67）：316+318.