手術室護理路徑對腹腔鏡手術的護理效果和對患者應激反應的影響

陳林萍

【摘要】目的：探討腹腔鏡下手術中，應用手術室護理路徑對患者的實際效果。方法：選擇本院2018年1月～12月收治的80例行腹腔下手術的患者，作為本次研究對象，隨機將患者分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組患者給予常規護理，觀察組患者實施手術室護理，來比較2組患者治療效果、手術時間、術中出血量、住院時間以及術后患者應激反應發生率對護理滿意度。結果：護理后，觀察組手術時間、術中出血量、住院時間低于對照組（p<0.05）;觀察組應激反應發生率以及對護理工作滿意度均優于對照組（p<0.05）。結論：手術護理干預應用于腹腔鏡下手術患者的護理中，可以有效提升治療效果，減小術中出血量，縮短住院時間。

【關鍵詞】手術室護理;腹腔鏡下手術;應用效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.105

在臨床治療疾病的手段中，最直接也是最有效的就是進行手術。腹腔鏡下進行的手術憑借其術中創傷小、術后恢復快的特點，在臨床手術適應癥中的應用率越來越高。因此，需要針對腹腔鏡下手術患者的手術室護理，展開積極的研究，避免和減少相關護理并發癥。為此，本院手術室護理路徑對腹腔鏡手術的護理效果和對患者應激反應的影響進行分析，并做出以下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2018年1 ～12月在我院接受治療的80例行腹腔鏡下手術的患者，作為本次的研究對象。納入標準：患者均經過臨床診斷證實，并出現了不同程度的臨床癥狀。患者在手術前無心血管、呼吸系統、肝腎等重要臟器慢性疾病;患者均無中樞神經系統疾病或中樞神經障礙疾病;患者均無語言溝通障礙;患者均知曉本次研究的方法與目的，均為自愿參與。排除標準：不對本次研究進行配合的患者。

隨機將患者劃分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），觀察組男30例，女10例;年齡35～70歲，平均（52.5±17.5）歲;對照組男24例，女16例;年齡34～72歲，平均（53±19）歲。兩組性別、年齡等臨床資料差異無統計學意義，結果（P> 0.05），表明本次研究具有學術價值。

1.2 方法

對照組予以常規護理措施。觀察組在給予患者常規的手術室護理的基礎上，患者出現基礎上增加護理干預：（1）向患者及家屬介紹手術禁忌癥以及注意事項，消除患者術前的不良情緒;護理工作應依據季節的不同，來調整手術室內的溫度，避免患者在術中的體溫失控引發一系列的并發癥。（2）術中階段。在患者進入手術室后應以患者對室內溫度的實際感受為準來調整手術室內溫度;在術中應提升靜脈輸液的管理質量，防止患者不慎在活動過程中脫出針尖，導致體表被針尖刺破，發生藥液的外滲。在術中應觀察輸液通路的實時運行狀況，及時發現并處理輸液通路可能出現的堵塞等問題。輸液時可采用電子加溫儀，將液體溫度控制在37℃。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者手術時間、出血時間以及住院時間。采用本院自制的護理滿意度調查表，對2種護理路徑滿意度進行統計。

1.4 統計學分析

采用 SPSS20.0軟件對研究數據進行統計整理，計數和計量資料分別以百分比、平均數±標準差表示，并用x2、t對其結果進行檢驗，以 p&lt;0.05為判斷統計學意義的標準。

2 結果

2.2? 2組手術時間、術中出血量以及住院時間比較

對2組患者手術時間、術中出血量以及住院時間進行比較，觀察組手術時間、術中出血量和住院時間低于對照組（p<0.05），見表1。

2.2? 2組應激反應發生率以及對護理滿意度比較

對2組應激反應發生率以及對護理滿意度進行比較，觀察組應激反應發生情況低于對照組（p<0.05）;觀察組對護理滿意度高于對照組（p<0.05），見表2。

3 討論

腹腔鏡手術屬于微創療法的一種，治療手術適應癥時，可以有效降低手術創傷對患者身體的傷害，減小患者生理和心理兩方面的痛苦。而術中使用手術室護理方式，可以起到良好的配合作用，有利于保持患者在手術前后，都能有良好的狀態。本次研究中，觀察組手術時間、術中出血量、住院時間低于對照組（p<0.05）;護理后，觀察組應激反應發生率以及對護理工作滿意度均優于對照組（p<0.05）。綜上，手術護理干預應用于腹腔鏡下手術患者的護理中，可以有效提升治療效果，減小術中出血量，縮短住院時間。可見，在腹腔鏡下的手術中，應用手術室護理路徑，可以有效提升護理效果，促進術后恢復。減小術中出血量，縮短住院時間，盡可能避免患者出現應激反應提升患者對護理工作滿意度，有重要的意義。

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