郭慶峰,趙麗婷,張紅梅,王秦麗,楊扣琴,張東艷,冷菲菲
1.山西省汾陽醫院,山西 汾陽 032200;2.黑龍江省醫院護理部,哈爾濱 150000
目前隨著醫改的不斷深化,對護理工作的服務內涵提出了更高的要求。國內外經驗已表明,新護士需經過一定的規范化培訓,才能更好地為患者提供服務[1-2]。2016年1月,國家衛生計生委印發了《新入職護士培訓大綱(試行)》,為各級醫院開展新入職護士規范化培訓明確了目標和內容[3]。然而,在傳統的護理培訓管理中,多采用紙質形式進行培訓需求調查、筆試、簽到以及管理評價等,增加了培訓和考核的成本,限制了護理培訓管理工作的發展,為此,山西省汾陽醫院護理部通過引入金數據網絡平臺,即一款功能強大的在線表單設計和數據管理平臺,并與微信社交平臺、釘釘移動辦公平臺等媒介有機結合,圍繞新護士規范化培訓管理要求和“90 后”護士學習特點,開發設計了集培訓需求調查問卷、培訓報名系統、在線考試、培訓效果評價等一體的新護士規范化培訓管理系統。一方面可以使參加培訓人員方便地使用手機、平板等通訊終端完成培訓需求調查、培訓報名、培訓考勤、效果評價以及在線考試等互動,另一方面,作為護理管理者,可以借助金數據網絡平臺,方便獲取需求調查、培訓報名以及考試結果等綜合數據,從而大大加快護理培訓管理體系信息化、數據化的進程。
該系統的開發工具選擇金數據網絡平臺。金數據是一款免費的表單設計和數據收集工具,可用來設計表單,制作在線問卷調查,組織聚會,詢問意見,整理團隊數據資料,獲得產品反饋等。該工具于2012年10月1日開始規劃研發,2012年11月15日推出內測版,2012年12月15日發布正式版,是由thought works 中國產品團隊8 人共同開發完成。該系統使用國內業界領先的阿里云的服務器,基于適用大數據的高性能穩定的nosql Mongo DB 數據庫,全站開啟256 位https 加密和安全度極高的防火墻為數據保駕護航。
(1)平臺注冊:注冊金數據網絡平臺會員并繳費獲取使用資格。
(2)培訓與學習:①通過閱讀操作手冊、金數據官方微課平臺、交流討論等形式,組織項目組成員學習金數據網絡平臺操作方法、表單設計方法與技巧、表單編輯方法、表單發布、數據收集與整理等內容。 ②培訓相關護理人員表單填報方法、注意事項以及在線考試操作方法。
(3)表單設計與發布:①依據醫院護理培訓管理需求,設計培訓項目需求調查表單、培訓項目學員報名單表、培訓項目效果評價表單、培訓活動簽到系統以及培訓項目學員在線考試系統等表單項目。②項目組成員根據培訓項目要求,結合金數據網絡平臺結構,通過預設計、編輯、修改、測試、美化、發布等程序完成培訓項目表單的設計與發布。
(4)各類調查表單的推廣應用:各類調查、報名以及測試題等表單設計并完成測試后,根據護理培訓需求,針對相應人群,發布調查問卷鏈接地址或微信二維碼,并由項目組人員對護理人員在填報中出現的問題予以技術支持和幫助,以保證培訓需求調查、學員報名、在線考試等工作的順利完成。
(5)數據整理與分析:對各類完成的調查表單、在線考試成績,從金數據網絡平臺后臺導出,通過EXCEL 等數據分析工具,形成數據圖標和分析圖表,從而基于產生的可視化數據資料,幫助護理培訓管理者形象、直觀地進行培訓管理的質量改進分析,促進護理培訓與管理工作的有效提升。總體構架如圖1所示。
1.3.1 新入職護士規范化培訓組織管理,主要涉及培訓項目

圖1 總體構架圖
需求調查、學員報名、培訓考勤、培訓效果評價反饋以及學習效果在線考試等組織管理環節。基于金數據網絡平臺特點,該系統各個環節設計了獨立的管理表單,同時通過內部規則將各管理表單進行關聯,最終形成一體化的新入職護士規范化培訓管理系統,主要模塊設計如下,詳見圖2和圖3。
(1)個人檔案信息登記模塊:該模塊主要建立新護士的基本檔案信息,包括個人基本信息、教育經歷、工作經歷等,作為其他模塊調取個人基本信息的檔案信息庫。
(2)學習成長記錄模塊:該模塊主要進行新護士在科室、護理部層面參加培訓學習情況的記錄,可以自動生成周期內科室或護理部開展新入職護士培訓、個人完成培訓學習的數據匯總以及培訓需求調查問卷等。
(3)培訓效果評價模塊:該模塊可以在培訓結束后,收集新護士對課堂教學效果以及講師的綜合評價數據。
(4)考核記錄模塊:該模塊主要進行科室、護理部層面組織的新護士理論、操作、臨床實踐能力等方面的考核結果,并生成周期內個人考核情況、各管理層面組織考核的數據匯總及分析圖表。
(5)在線考試模塊:通過建立理論考試題庫,利用金數據網絡平臺開發的在線考試應用程序,將考試試題導入,從而實現自動組卷、限時答題以及自動閱卷等功能,同時方便瀏覽及導出考核結果。
(6)培訓需求調查模塊:該模塊主要進行新入職護士培訓需求調查,收集新入職護士在培訓內容、培訓形式、培訓時間安排等方面的需求數據,進而為護理培訓管理者提供數據支持。
1.3.2 各個模塊可獨立運行,也可關聯使用。設計完成的培訓管理模塊均可生成獨立的網絡鏈接地址及二維碼。借助微信、釘釘等平臺,新入職護士或護理管理者可以通過轉發鏈接或掃描二維碼,輕松實現培訓組織學習及組織管理活動。同時,對于各個模塊運行中產生的調查需求數據、學習記錄、考核記錄以及在線考試成績等數據,可從金數據網絡平臺后臺導出后,通過EXCEL 等數據分析工具,做進一步的數據處理和分析圖表制作等,從而產生可視化數據資料,幫助護理培訓管理者形象且直觀地進行培訓管理的質量改進分析。

圖2 新入職護士規范化培訓管理模塊

圖3 金數據可視化的培訓考核數據報表
3.1 在未使用金數據網絡平臺前,我院新入職護士培訓需求調查組織情況較差,新入職護士在基礎知識的學習中,掌握程度不一,對護理工作的理解也不一樣,更重要的是個性也不一樣,傳統培訓采用統一的培訓方式,不能做到個性化培訓,致使新入職護士特長不能充分發揮。且在實際護理管理中,如果完成某項調查工作,需要將被調查人員組織起來,發放紙質版調查問卷,并通過手工統計方式匯總調查數據[4-5]。同時,組織護理人員報名參加培訓、筆試考試和閱卷、培訓效果調查以及培訓簽到等,均需要通過紙質版表單完成,并借助于電子郵箱完成相關數據的上報、審核、數據收集等,而開發一個功能完善的培訓管理信息軟件系統至少上萬元的投入,并需要由專業人員進行維護和管理,由于醫院尚未能夠建立先進的護理培訓管理系統,由此帶來了護理培訓管理巨大人力、物力以及資金方面的較大投入,工作效率也極其低下,在一定程度上,阻礙了護理培訓工作的高效運行。
3.2 金數據是一款功能強大的在線表單設計和數據管理平臺。針對上述不足可以實現對結構化數據收集、整理和團隊間協作的需求,更主要的在于開發成本低,使用門檻低,只要經過培訓和學習,無計算機或軟件編程經驗的護理管理人員均可掌握,可以使工作和生活變得更加高效、成本更低。該系統還可便于護理教育培訓主管部門及時了解新入職護士規范化培訓學習任務目標完成情況、學習效果評價結果及培訓組織管理反饋等內容,為進一步優化和改進規培護士培訓任務計劃和目標提供數據分析支持依據和幫助。
綜上所述,我們有必要通過開發金數據護理培訓管理信息化平臺,一方面可以使參加培訓人員方便地使用手機通過微信完成需求調查、培訓報名以及在線考試等互動,另一方面,作為護理管理者,可以借助金數據網絡平臺,獲取需求調查、培訓報名以及考試結果等綜合數據,從而實現護理培訓管理的信息化、數據化,促進護理培訓與管理工作的有效提升。同時,醫院管理者還可以充分借助于該平臺在健康教育管理、心肺復蘇管培訓與考核以及疫情防控管理等管理領域進行拓展和開發[6-7],積極推動醫院護理信息化的建設和發展。