鼻咽癌內血管內皮生長因子的表達及其病理臨床意義初探

周鑒洪

【摘要】目的：鼻咽癌內血管內皮生長因子的表達及其病理臨床意義。方法：選擇2017年10月-2019年10月期間我院收治的鼻咽癌患者60例進行研究。采用免疫組織化學染色（SP）方法進行檢測，分析鼻咽癌各種臨床病理因素血管內皮生長因子表達之間的關系。結果：血管內皮生長因子表達與鼻咽癌的局部復發、遠地轉移以及生存期限存在著關聯，數據有統計學意義（P<0.05）。結論：血管內皮生長因子表達與鼻咽癌的局部復發、遠地轉移以及生存期限存在著關聯，因此，通過檢測血管內皮生長因子表達的情況，有利于鼻咽癌復發及預后等情況的判斷，為鼻咽癌的診治提供可靠的依據，值得推廣應用。

【關鍵詞】鼻咽癌;血管內皮生長因子;臨床病理;臨床意義

【中圖分類號】R739【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0086-01

鼻咽癌是指發生與鼻咽黏膜的惡性腫瘤，在我國最為常見的惡性腫瘤，患有鼻咽癌的男性患者與女性患者比例約為2：1，其發病年齡最多的階段為30-50歲之間，與其他癌癥相比，發病時間要提早10年左右[1]。臨床研究表明：通常認為惡性腫瘤的生長與轉移多與腫瘤的血管生成有關，且還有數據顯示，腫瘤血管生成與腫瘤的預后和轉移息息相關，而腫瘤新生血管的性質與腫瘤的侵襲相關。既往研究表明[2]：血管內皮生長因子（VEGF）在腫瘤血管生成中發作重要作用，但是，鼻咽癌內血管內皮生長因子的表達及其病理臨床意義研究較少。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年10月-2019年10月期間我院收治的鼻咽癌患者60例進行研究。男36例，女24例，，年齡（26-65）歲，平均（42.53±5.67）歲;同時另選擇鼻咽正常黏膜及鼻腔息肉的標本，各20例。

1.2 納入、排除標準

納入標準：（1）已經確診為鼻咽癌;（2）未經任何抗癌治療且入院資料完整;（3）意識清楚，能與醫生進行溝通、交流。

排除標準：（1）無效組織或組織過小者;（2）合并神經功能、認知功能異常者;（3）居其他抗癌治療或入院資料不全者。

1.3 方法

將所獲取的標本全部采用10%福爾馬林進行固定并進行石蠟包埋，隨后將處理好的標本進行切片，厚度為4um，選取切好的切片將其放置于，經APES處理過的載玻片上，并選擇其中一張采用HE 進行染色，進行進一步并例確診。低分化有52例，高中分化有8例，病理分期：I-II期、III-IV期各16、44例。隨后采用免疫組織化學染色法，嚴格按照說明進行操作，采用由美國Sigma公司生產的工作濃度為1：100的VEGF兔抗人多克隆抗體，同時應用SPKit及VIII因子相關抗原，工作濃度為1：200，再用PBS代替一組1抗，作為陰性對照，采用已知陽性切片作為陽性對照[3]。

1.4 觀察指標

（1）鼻咽癌各種臨床病理因素血管內皮生長因子表達之間的關系。記錄鼻咽癌患者病理分級、臨床分期、頸淋巴結轉移情況、局部復發情況、遠地轉移情況以及生存期進行分析。

1.5統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 鼻咽癌各種臨床病理因素血管內皮生長因子表達之間的關系

血管內皮生長因子表達與鼻咽癌的病理分級、臨床分期、頸淋巴轉移情況量無統計學意義（P>0.05）;與局部復發、遠地轉移以及生存期限存在著關聯，數據有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

鼻咽癌是咽部最常見的惡性腫瘤，占其總數的90%。本研究中，觀血管內皮生長因子表達與鼻咽癌的局部復發、遠地轉移以及生存期限存在著關聯，數據有統計學意義（P<0.05），說明通過檢測血管內皮生長因子表達的情況判斷鼻咽癌患者的情況，包括遠期準一、復發以及預后的情況。血管內皮生長因子表達情況能夠促進血管生成因子，并與腫瘤的發生及轉移息息相關，其主要是作用于內皮細胞，以增加為微血管的通透性，進而使血漿蛋白外滲，并與其他蛋白相結合，，最終準化為與血管相連接的組織。針對血管內皮生長因子表達情況更進一步進行研究，不僅能夠了解患者預后情況等，還為臨床上治療癌癥的方式提供了一種新的途徑。

綜上所述，血管內皮生長因子表達與鼻咽癌的局部復發、遠地轉移以及生存期限存在著關聯，因此，通過檢測血管內皮生長因子表達的情況，有利于鼻咽癌復發及預后等情況的判斷，為鼻咽癌的診治提供可靠的依據，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 王春光. 虎黃燒傷搽劑治療鼻咽癌Ⅲ度放射性皮膚損傷的臨床研究[J]. 現代藥物與臨床， 2019， 34（9）：2794-2798.

[2] 徐瑩， 顧平平， 從愛華. 綠茶冰塊含化預防鼻咽癌放療患者口腔黏膜炎的效果觀察[J]. 中華現代護理雜志， 2019， 25（33）：4387-4391.

[3] 王博， 譚紅娜， 梁盼， 等. 一站式CT能譜灌注成像參數與兔VX2乳腺癌腋窩淋巴結微淋巴管密度及血管內皮生長因子C表達的關系[J]. 中華醫學雜志， 2019， 99（13）：1024- 1027.