中醫治療慢性胃炎40例臨床療效分析

楊光輝　楊方財

【摘 要】目的：本文旨在研究中醫內科治療慢性胃炎的臨床效果。方法：選擇我院2019年3月—2019年10月收治的慢性胃炎患者40例，并隨機以對照組和試驗組平均分配，對照組實施西醫常規治療，試驗組在此基礎上增加中醫內科治療，對比兩組患者的臨床療效和Hp轉陰率情況。結果：相比較于對照組，試驗組患者在臨床治療效果和Hp轉陰率方面的優勢更加顯著，數據表現出明顯的統計學差異（P<0.05）。結論：臨床治療慢性胃炎時在常規治療的基礎上運用中醫內科治療，獲得的療效顯著，可保證臨床安全用藥，在今后臨床治療中可以加強推廣。

【關鍵詞】中醫內科;慢性胃炎;臨床療效

【中圖分類號】 R2【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）04-0270-02

臨床上慢性胃炎比較常見，是多種原因導致的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性改變，。現在西醫治療主要是對幽門螺桿菌進行抑制，盡管可使臨床癥狀較快緩解，但是無法徹底清除慢性胃炎病根，并且具有較大的復發性。中醫認為該病是一種胃功能衰弱且水谷不化的疾病，主要是胃火挫傷，致飲食不化。中醫對該病治療積累了較多經驗，可達到改善胃部不適情況和清除病根的雙重目的。本文對我院近半年收治的40例慢性胃炎患者分組實施了不同的治療方法，具體表述為：

1 資料與方法

1.1一般資料

本文研究選擇我院2019年3月—2019年10月收治的慢性胃炎患者40例，所有的患者的臨床指標都和診斷慢性胃炎的標準相符合，并通過胃鏡檢查最終確診。按照患者入院順序平均以對照組和試驗組進行分配，對照組患者男女例數相同，年齡為25-75歲，平均為（44.3±5.6）歲;試驗組男女患者的比例為11：9，年齡為23-74歲，平均為（42.4±4.8）歲。對兩組患者的臨床一般資料相比較，沒有顯著的統計學差異（P>0.05），可以進行比較。本次研究把胃部糜爛、胃部腫瘤、十二指腸等疾病排除。

1.2方法

給予對照組患者常規的西醫治療方法，采用奧美拉唑藥物（40mg）并配合生理鹽水（250ml），對患者實施靜脈滴注，每日進行一次治療，如果患者有腹脹現象，應口服嗎丁啉（100mg）。

試驗組組患者在此基礎上接受中西辯證治療，如果患者屬于肝胃不和型，應采用疏肝理氣的治療方案，藥方組成為佛手12g、柴胡9g、蘇梗12g、枳殼9g、甘草6g、川芎6g、香附9g，如果患者屬胃陰虧虛型，應采用滋陰養胃的治療方案，藥方組成為當歸、佛手、大腹皮、白芍、甘草、枸杞子、沙參、生地黃、麥門冬各15g;如果患者屬肝胃郁熱型的，應采用疏肝泄熱的方案進行治療，藥方組成為芍藥12g，茯苓15g，北柴胡12g，佛手12g，大腹皮15g，胡黃連12g，土炒白術15g，丹皮、當歸、炒栗子各10g。兩組患者都進行兩個療程（14d）的治療。

1.3觀察判斷指標

對兩組患者的臨床療效和Hp轉陰率進行比較分析。治療前后對患者進行常規的血常規、心電圖和肝腎功能檢查，結束治療后胃鏡復查患者的治療效果和幽門螺旋桿菌轉陰率情況。顯效指經過治療后患者臨床癥狀改善明顯，胃黏膜病變正常恢復;有效指經過治療后患者臨床癥狀有所改善，胃黏膜的病變情況縮小至2/3;無效指經過治療后患者臨床癥狀和胃黏膜情況改善不明顯甚至加重。采用碳14 呼氣試驗方法進一步檢查患者幽門螺桿菌轉陰率。

1.4統計學分析

本文研究過程中的相關數據都選擇統計學軟件SPSS 16.0代入進行處理，計數資料單位表示為%，并采用t做相關檢驗，P<0.05表示兩組數據對比具有一定的統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者的臨床有效率（見表1）

如表1所示，對照組和試驗組患者的臨床治療總有效率分別為75.56%、95.56%，比較兩組數據在差異上有明顯的統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的Hp轉陰率（見表2）

如表2所示，治療前對照組和研究組別患者治療后Hp轉陰率分別為75.00%、95.00%。兩組患者的各項對比表現出了明顯的差異性（P<0.05）。

3 討論

根據中醫學分析，慢性胃炎在臨床上屬于“胃痛、吞酸、痞滿、嘈雜”的范疇，其中脾胃虛弱、外邪侵胃、飲食不當等都會引發這種疾病。該病的發病機理是本虛標實，本虛即指患者脾胃氣虛、胃陰不足，患者脾胃受到損傷會會引發氣滯血瘀或繼續發熱等。

本文在臨床上對患者進行治療時根據其癥狀的不同選擇不同的中藥配方。因為肝胃不和的患者多數有大便不暢、胃脘脹悶、胸悶噯氣等癥狀，所以臨床會選擇起疏肝理氣、降逆解郁效果的柴胡、川芎等中藥治療;胃陰虧虛的患者一般會有口燥咽干、胃脘脹痛、五心煩熱等的臨床癥狀，所以應選擇起滋陰養胃、和胃養津效果的麥冬、沙參、生地黃等中藥治療;脾胃寒型的患者胃有隱隱之痛，所以可選擇起溫中止痛、和胃、健脾療效的白芍、黃芪、桂枝、甘草等進行治療。在具體治療過程中，針對虛實雜夾的患者，應該在初期治療時采用驅邪的方法，后期主要進行扶正治療，并配合合理的飲食治療。

本文通過分組研究可知，采用常規西醫治療聯合中醫內科治療方法的試驗組患者的在治療效果和Hp轉陰率方面都比采用常規西醫治療的對照組更具優勢（P<0.05）。

綜上所述，對于慢性胃炎患者采用中醫內科治療方案獲得的臨床效果比較顯著，在改善患者臨床癥狀方面發揮著重要的作用，而且還為患者提供了安全保障，在臨床治療中具有較大的推廣和應用價值。

參考文獻

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