老年急性髓系白血病治療效果及預后分析

摘 要：深入了解老年急性髓系白血病治療效果與預后情況。方法 回顧院內自2017年9月至2019年6月收治的73老年急性髓系白血病，其中低劑量化療21例，保守治療15例，標準化治療37例，并根據其治療效果與預后進行深入分析。結果 標準化治療的效果較低劑量化療與保守質量更好，且預后情況與年齡等因素均有一定關系。結論 從整體上來說，老年急性髓系白血病治療效果不佳。

關鍵詞：老年急性髓系白血病：治療效果;預后

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取院內自2017年9月至2019年6月收治的73老年急性髓系白血病，其中男性41人，女性32人，平均年齡（75.1±3.3）歲。所有患者均無過敏史，且符合老年急性髓系白血病的診斷標準。其中低劑量化療21例，保守治療15例，標準化治療37例。

1.2一般方法

標準組選用阿糖胞苷與柔紅霉素這兩種藥物治療，并在給藥期間密切觀察患者心電圖、像腎功能等內容。為避免細菌感染，可在化療中適量使用保護胃黏膜的藥物。若出現真菌感染，則要及時給藥治療，確保治療效果。

1.3結果評定

在治療兩個療程之后，若患者癥狀與病情未得到緩解視為無效，反之認為治療有效。其中生存時間指接受治療后到死亡前這段時間。

2 結果

從治療結果中可以得知，在三種不同的治療方案當中標準化治療的療效最好。具體情況如下表1。

骨髓中原粒細胞所占比例、白細胞CD 34表達以及年齡當因素都會影響到急性髓系白血病的治療效果。具體情況如下表2。

3 討論

隨著經濟的發展，我國各地頻頻出現環境污染事件，這也直接導致了白血病患者數量的增加。加之生活水平與人們生育觀念的改變，導致我國長期以來新生兒出生數量小，人口老齡化嚴重，致使白血病中老年患者占比較大。但是相比于年輕人而言，老年人的身體素質差，治療效果不佳。通過本次研究可以得知，在三種不同的治療方式當中標準化治療的效果最好，而常規化治療則易傷害患者的胃黏膜，或者是給患者帶來其他損傷。化療能夠有效延長七十歲以上患者的生命，七十歲以下患者采用化療療法效果不佳。此外，原粒細胞與白細胞CD 34占一半以上的患者治療效果也相對較差，會直接影響到患者預后與生存質量。

綜上所述：在對于老年急性髓系白血病患者，在選擇治療方案時可優先選擇標準化治療方式，且白細胞CD 34、年齡以及原粒細胞占比等因素都會直接影響到預后。

參考文獻

[1]蔡艷青.地西他濱聯合CAG方案治療老年急性髓系白血病臨床療效觀察[J].山東醫藥，2016，16（5）：90-91.

[2]康思靜，王婷婷，高然，等.地西他濱聯合小劑量CAG治療老年急性髓系白血病療效研究[J].中國實用內科雜志，2016，19（5）：406-407.

[3]李倩，李勁高，周茂華，等.白血病細胞 CD56抗原表達與急性髓系白血病患者預后的關系[J].吉林大學學報：醫學版，2016，42（2）：283-289.

[4]黃 喆，劉文君，曹汴川，等.兒童急性淋巴細胞白血病血小板參數及血小板膜糖蛋白臨床意義研究[J].中國實用兒科雜志，2017，16（5）：54-58.

[5]謝百發，劉明華，張雷.急性白血病患者采用血小板參數檢測的意義[J].北京醫學，2016，38（7）：741-742.

作者簡介：

宋雪（19960131），性別：女，民族：漢族，籍貫：云南省昭通市鎮雄縣，學歷：大專，專業：醫學檢驗技術，在校生：2020應屆畢業生.