醫(yī)學微生物學教學改革的策略

黃慶榮 邱洪波

摘要：為了適應(yīng)醫(yī)學的快速發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才，醫(yī)學教育改革勢在必行。為了提高醫(yī)學微生物學教學的效率，本文首先對醫(yī)學微生物學進行了總結(jié)概述，然后提出了醫(yī)學微生物學教學改革的策略，主要包括不斷優(yōu)化教學內(nèi)容、完善實驗教學;重視實驗教學;豐富教學方法、鼓勵學生總結(jié)三個方面。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學微生物學;實驗教學;教學手段

醫(yī)學微生物學主要是以病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生命活動及其與機體關(guān)系為研究的學科。這是一門與臨床實踐緊密結(jié)合且實踐力強的基礎(chǔ)課程。作為必修課，它是醫(yī)學生學習的基礎(chǔ)課程之一，也是幫助學生了解基礎(chǔ)醫(yī)學知識和微生物學知識的重要工具和關(guān)鍵手段。醫(yī)學微生物學是自然科學的重要組成部分，開展醫(yī)學微生物學教學對培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學專業(yè)人才，促進人才的全面發(fā)展具有重要意義。學習醫(yī)學微生物學的學生不僅可以提高自己的專業(yè)水平，豐富自己的知識體系，而且可以訓(xùn)練和培養(yǎng)自己的探索思維，這對他們的長遠發(fā)展具有重要意義。在此基礎(chǔ)上，我國目前高度重視醫(yī)學的發(fā)展，政府投入了大量的人力、物力、財力。隨著社會的發(fā)展和時代的進步，醫(yī)學專業(yè)人才的差距越來越大，這對高等教育醫(yī)學教學提出了更高的要求。近年來，隨著教育改革的不斷深入，醫(yī)學院校大力提倡教學改革，提高教學效果和質(zhì)量，培養(yǎng)具有較強創(chuàng)新思維和綜合能力的醫(yī)學人才，這是教學的主要目標。醫(yī)學微生物學是醫(yī)學生的必修專業(yè)課程，主要研究主題是微生物的生物學特性、免疫機制、致病機制和檢查方法，是醫(yī)學教育必不可少的重要部分。可以看出，醫(yī)學微生物學教學改革研究具有重大的現(xiàn)實意義。[1]

一、醫(yī)學微生物學概述

1.醫(yī)學微生物學的特點

從實踐的角度來看，醫(yī)學微生物學課程的內(nèi)容較為復(fù)雜、易混亂且學習困難程度大。醫(yī)學微生物學課程包括細菌學、真菌學和病毒學。其中，細菌學共有9章，詳細解釋了細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理、消毒滅菌、感染與免疫力，然后進一步闡述了球菌、桿菌和弧菌等29種細菌。此外，病毒學還根據(jù)病毒的基本特征，感染與免疫、檢查方法和預(yù)防原則，然后根據(jù)病毒的入侵方式，分別解釋呼吸道病毒、腸病毒和肝炎病毒等，可見，醫(yī)學微生物學課程全面發(fā)展后，整個課程過于復(fù)雜，知識體系的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)難以區(qū)分清楚，各知識點之間存在一定的相似性，因此比較容易混淆。目前，醫(yī)學微生物學教學是按照教材的順序進行的。一段時間后，學生會覺得課程內(nèi)容很熟悉，給學生帶來繁瑣而復(fù)雜的感覺。學生的注意力難以集中，對學習的興趣不夠濃厚，動力不足，嚴重影響了醫(yī)學微生物學教學質(zhì)量的提高。[2]

2.醫(yī)學微生物學教學現(xiàn)狀

從目前的教學實踐來看，醫(yī)學微生物學的教學仍然存在很多問題。不同專業(yè)和高校的學習要求是最典型的表現(xiàn)，作為醫(yī)學基礎(chǔ)課程，醫(yī)學微生物學是高校醫(yī)學生的必修課。但是，由于招生人數(shù)的不斷增加，高校醫(yī)學類專業(yè)的學生數(shù)量增加急劇，而且這些學生的基本知識并不均衡。另外，每個專業(yè)的學習時間不同，這在很大程度上導(dǎo)致了對大學課程學習的不同要求。例如，由于臨床、護理、口腔和藥學專業(yè)需要認真研究臨床上常見的病原微生物，以便學生在以后的工作中能夠更好地診斷和治療各種傳染病，而由于引起感染的病原微生物特殊性非常強，因此學習重點存在很大差異。另外，醫(yī)學微生物學實驗課程教學效果差的問題也很突出。醫(yī)學微生物學的課程是非常實驗性的，在學習過程中經(jīng)常進行大量實驗。換句話說，實驗課程的教學是醫(yī)學微生物學的重要組成部分。但是，當前醫(yī)學微生物學實驗課程的教學仍沿襲傳統(tǒng)的教學方法，并使用了大量的驗證實驗。進而導(dǎo)致學生的學習積極性不高，分析問題和解決問題的能力難以有效培養(yǎng)，教學效果很低。

二、醫(yī)學微生物學教學改革的策略

1.不斷優(yōu)化教學內(nèi)容，完善實驗教學

鑒于各專業(yè)對醫(yī)學微生物學的學習要求不同，教師在開展教學工作時必須高度重視并重視教學內(nèi)容的選擇和設(shè)計。教師應(yīng)熟悉教科書，并根據(jù)大綱不斷進行調(diào)整。例如，在解釋細菌學知識時，在臨床和急診醫(yī)學方面，教師不僅應(yīng)詳細解釋常見病原體，還應(yīng)介紹其他種類的細菌，必須充分解釋分枝桿菌并仔細研究其形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、耐藥性、變異性和致病性進行深入詳細的分析，然后對細菌感染后的臨床癥狀進行總結(jié)，最后總結(jié)出細菌的診治方法，因此其內(nèi)容教學內(nèi)容非常流暢、緊湊，有利于學生的學習。對于口腔專業(yè)而言，球菌、腸桿菌科和厭氧菌是必須深入解釋的所有細菌。對于護理專業(yè)，教師應(yīng)介紹大多數(shù)病原體，但內(nèi)容不必太深，重點在于病原體的特征和控制。[3]

2.重視實驗教學

在實驗教學中，由于高等教育不同于基礎(chǔ)教育，因此高等教育更加重視學生的職業(yè)生涯規(guī)劃。因此，將實驗教學與醫(yī)學微生物學的臨床應(yīng)用有機結(jié)合是非常必要的。目前，“案例討論”和“案例教學”在醫(yī)學教學中得到了廣泛的應(yīng)用。這種教學方法結(jié)合了臨床實際情況和理論知識，對提高課程的教學效果非常有利。同時，高校應(yīng)積極改善實驗教學模式。具體來說，①教師應(yīng)鼓勵學生設(shè)計自己的實驗，在實驗中添加實物圖片、視頻等，以培養(yǎng)學生的學習興趣;②學校必須與校外機構(gòu)展開合作，提供各種實驗機會，以增加學校的實驗教學時間;③學校應(yīng)建立醫(yī)學微生物學實驗教學評價和反饋機制，實現(xiàn)師生之間的順暢溝通，從而抵制實驗教學工作的后續(xù)發(fā)展;④教師應(yīng)提高實驗教學課程的實用性和創(chuàng)新性。實驗教學思路應(yīng)根據(jù)今后工作的實際內(nèi)容來設(shè)計，同時要注意課程的創(chuàng)新和研發(fā)，避免傳統(tǒng)實驗課程的枯燥乏味，缺乏重點和實踐性不強的問題。

3.豐富教學手段，鼓勵學生總結(jié)

目前，大多數(shù)高校醫(yī)學微生物學教學仍采用大班教學法。盡管多媒體教學方法地出現(xiàn)在一定程度上提高了課程的教學質(zhì)量，但在教學過程中仍然存在許多問題。例如，無序而復(fù)雜的多媒體課件分散了學生的注意力;課堂教學信息量太大，學生內(nèi)化不足;關(guān)鍵點不夠明顯，很容易形成教學而教學等這些問題的存在也促進了教學改革的深化。基于這種情況，豐富的教學方法已成為醫(yī)學微生物學教學改革的當務(wù)之急。目前，更科學有效的教學方法包括“探究式”，“案例式”和微課教學方法。這些教學方法優(yōu)化了教學思路和課堂形式，可以適應(yīng)不同專業(yè)的學習要求和學生的不同學習特點。在闡明學習內(nèi)容和熟悉關(guān)鍵知識方面，學生具有重要作用，可以充分激發(fā)學生的學習興趣，增強他們的實際應(yīng)用能力。

（1）“探究式”教學法

“探究式”教學法是指基于問題的教學模型，是一種基于案例的方法，強調(diào)了課程學習與臨床案例的緊密結(jié)合。在教學過程中，教師可以向?qū)W生發(fā)送典型的臨床病理學信息，組織和鼓勵學生進行討論，提取與案例有關(guān)的微生物學知識，并增強學生對臨床疾病與微生物學之間關(guān)系的理解。在這一過程中，教師應(yīng)注意對教學節(jié)奏的控制，做好指導(dǎo)和糾正，要求學生結(jié)合“探究”的內(nèi)容來形成學術(shù)論文，從而促進學生科學精神的培養(yǎng)。

（2）“案例式”教學法

“案例式”教學法強調(diào)以學生為中心，并進一步突出醫(yī)學微生物學的學科特征和臨床專業(yè)教學要求。通過分配小組教學案例，教師可以將學生分為幾個實驗小組。小組以教師發(fā)布的案例為學習載體，并通過小組討論、思維學習、知識交流、案例分析和案例知識等多種方法吸收與學習。案例教學可以充分結(jié)合“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學模式，教師隨機選擇小組學生在課堂上講解案例知識，并充分調(diào)動學生的學習熱情。此外，在學期評估中，教師要綜合考慮學生的平時成績、課堂測驗、出勤率、學生相互評估、期末考試等情況，全面建立科學合理的綜合評估體系。

（3）微課教學法

微課作為課堂教學新時代的產(chǎn)物，相比傳統(tǒng)的教學方法有很多優(yōu)點。通過在課堂上應(yīng)用微課，學生可以進一步突出學生在課堂教學中的主要地位，發(fā)揮學生的主觀能動性。醫(yī)學微生物學是理論與實踐之間的橋梁，學生理論學習的最終目標是將其應(yīng)用于實踐。通過引入微課，可以幫助學生更直觀地掌握和應(yīng)用信息，并為學生提供課堂學習以外的更多機會，促進學生學習成績的提高。基于此，微課教學法的應(yīng)用應(yīng)做以下工作。①加強學生的課前準備。在上課之前，老師會在學習平臺上發(fā)布微課，以幫助學生提前為教室做準備;②加強網(wǎng)絡(luò)信息平臺的支持和建設(shè)。當前，在線課程有很多在線平臺。學校可以與更成熟的網(wǎng)絡(luò)平臺合作，也可以獨立開發(fā)滿足教學目標要求的平臺，并為微課的發(fā)展提供支持;③繼續(xù)擴大微課程資源。作為“翻轉(zhuǎn)課堂”的重要載體，微課堂教學應(yīng)不斷擴大微課程的資源，以確保“翻轉(zhuǎn)課堂”在教學中發(fā)揮優(yōu)勢。此外，教師還應(yīng)鼓勵學生及時進行知識總結(jié)，通過比較分析，加深學生對重難知識的理解，幫助他們豐富知識框架體系，不斷提高專業(yè)水平。

參考文獻

[1]楊金水，袁紅莉，李寶珍.“雙一流”建設(shè)背景下農(nóng)業(yè)微生物學課程教學改革的探索[J].微生物學通報：1-9[2019-11-11].

[2]王洋洋.環(huán)境微生物學教學改革與探索[J].高師理科學刊，2019，39（06）：95-97.

[3]胡殿明，宋海燕，吳曉玉，魏賽金，劉志文.微生物課程群建設(shè)模式研究與實踐[J].高教學刊，2019（12）：82-85.

作者簡介

黃慶榮（1966.4—），女，漢族，籍貫：黑龍江省依安縣，職稱：副教授，學歷：大學本科，主要研究方向：醫(yī)學微生物學、免疫學。