腫瘤內科癌痛患者中應用規范化癌痛護理措施的價值

余佩

【摘 ?要】目的：探究腫瘤內科癌痛患者中應用規范化癌痛護理措施的價值。方法：以數字隨機分組法將本院2018年8月-2019年12月期間接收的50例腫瘤內科癌痛患者分為對照組、觀察組，分別實施常規護理與規范化癌痛護理。比較兩組患者的生活質量。結果：觀察組患者的生活質量各維度評分相比較于對照組，均明顯較高，P<0.05。結論：規范化癌痛護理措施應用于腫瘤內科癌痛患者中的價值較高，值得進一步推廣實施。

【關鍵詞】腫瘤內科癌痛;規范化癌痛護理;癌痛;生活質量

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0133-01

腫瘤內科癌痛為中晚期癌癥較為常見的臨床癥狀，加劇患者身體疼痛感的同時，可能導致患者出現精神負擔，進而降低其生活質量[1]。規范化癌痛護理為腫瘤內科臨床中較為常用的護理措施，主要結合患者的疼痛情況制定并實施相應的護理方案，以控制患者的病情，改善生活質量。本文主要分析規范化癌痛護理應用于腫瘤內科癌痛患者中的價值，具體研究內容闡述如下：

1. 資料、方法

1.1資料

于本院治療的腫瘤內科癌痛患者中擇取50例作為研究對象，病例選取時間：2018年8月-2019年12月，根據隨機數字表法分為兩組，對照組與觀察組患者各占25例。對照組：男性19例，女性6例;年齡平均值（62.19±3.71）歲;依據疾病類型，乳腺癌3例，肺癌12例，肝癌6例，腸癌4例。觀察組：男、女性例數各作戰17例、8例;年齡平均值（62.36±3.54）歲;依據疾病類型，乳腺癌、肺癌、肝癌以及腸癌患者各占4例、10例、8例以及3例。組間資料數據相比對，P>0.05。

1.2方法

對照組患者均接受常規護理，即實施常規健康宣教，針對飲食、止痛藥物使用、臨床禁忌等展開合理指導，及時回答患者與家屬的疑問;觀察組患者給予規范化癌痛護理，詳細內容見下：

（1）護理人員從患者開始疼痛時至實施疼痛護理干預30分鐘以后，以癌癥患者生命質量測定量表對其具體情況進行評估，掌握患者的疼痛情況。

（2）嚴格遵守疼痛三階梯止痛治療的原則，針對輕度疼痛者，遵醫囑使用非阿片類藥物，中度及以上疼痛使用阿片類加減非甾體抗炎藥與輔助止痛藥。用藥時需要結合藥物作用特征、藥理學、藥效學等對患者的疼痛情況進行記錄與評估。合理選擇用藥途徑，以口服方式為主，其次為經皮無創性給藥、直腸給藥、輸液等。護理人員結合患者的具體情況以及藥物效果、不良反應等調整藥物種類與使用劑量。

（3）針對癌痛相關知識，加強對患者與家屬的健康宣教力度，于患者的病房內張貼印有鎮痛知識的貼紙，主要包含非藥物鎮痛措施、疼痛可能產生的危害、鎮痛藥物相關不良反應等內容。與患者展開溝通交流，期間鼓勵其說出自身的疼痛感受，以確保疼痛干預的針對性;針對癌痛發生的原因、具體表現等向患者詳細介紹，及時安撫患者的負性情緒，使其可以以樂觀的心態積極配合疾病的治療。

1.3統計學處理

對研究中兩組腫瘤內科癌痛患者的相關觀察指標數據進行分析與匯總后均應用SPSS20.0統計學軟件處理，兩組生活質量以（±s）表示，t檢驗。數據間比較差異具統計學意義用P<0.05表示。

2. 實驗結果

分析表1數據，觀察組患者與對照組患者相比較，其生活質量各維度評分均明顯較高，P<0.05。

3. 討論

癌痛為腫瘤患者接受抗癌治療時出現的疼痛表現，可對患者的身心健康以及生活質量產生嚴重威脅[2]。近年來，腫瘤的臨床發病率隨著生活習慣的改變呈現逐年遞增的趨勢，而腫瘤發展至中晚期時出現的癌痛表現亦逐漸被臨床所重視。為此如何管理癌痛，改善患者的生活質量成為重大任務[3]。

規范化癌痛護理為病房護理管理的重要內容之一，可增強護理人員疼痛管理的能力，緩解患者的疼痛感，使患者在無痛或盡可能較輕疼痛的狀態下接受醫療干預，促進功能的改善，將疾病相關癥狀對其生活質量產生的影響減小[4]。

研究中，觀察組患者的生活質量各評分均顯著高于對照組。表明為腫瘤內科癌痛患者實施規范化癌痛護理措施可改善其生活質量。究其原因，可能由于護理人員結合患者的身體情況（疼痛程度、心理狀態等）實施相應的疼痛管理工作，通過遵醫囑合理用藥、詳細記錄患者情況以及心理疏導、健康宣教等方式，提升患者的認識水平、改善心理情緒等，減輕疼痛癥狀，進而促進生活質量的提升。

總而言之，腫瘤內科癌痛患者中應用規范化癌痛護理措施的效果顯著，有進一步推廣實施的價值。

參考文獻

[1] 陳志杰，黃芳芳，李娜，等.長期從事腫瘤內科的護理管理及研究癌癥疼痛護理策略團隊在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的應用分析[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：210-211.

[2] 沈惠，王瓊.基于微信平臺的延續性護理在癌痛患者中的應用[J].中華現代護理雜志， 2018，24（1）：2074-2078.

[3] 田云，鄭艷.癌痛規范化管理模式對腫瘤患者生存質量及疼痛結局的影響[J].中華現代護理雜志，2018，4（26）：3140.

[4] 劉紅，蔣遠靜，劉水霞.癌痛規范化治療提高中重度癌痛患者生活質量的臨床及護理分析[J].第三軍醫大學學報，2018，40（10）：934-938.