護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用價值

覃初念

【摘 要】目的：分析護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用價值。方法：選取2019年1月-12月期間于我院治療的小兒高熱驚厥患兒90例，根據患者入院的先后順序將患者分成對照組和研究組，對照組（45例）提供常規護理，研究組（45例）提供綜合護理干預。對比兩組驚厥消失、退熱、住院時間、驚厥復發率以及護理滿意度。結果：研究組驚厥消失、退熱、住院時間以及驚厥復發率均低于對照組，研究組護理滿意度顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預在小兒高熱驚厥患兒中具有快速減輕臨床癥狀、縮短退熱時間和住院時間、提高護理滿意度的優勢。

【關鍵詞】護理干預;小兒高熱驚厥;應用價值

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0273-01

小兒高熱驚厥是兒科急診常見病，好發于5歲以下兒童，主要是由上呼吸道感染等感染性疾病引起[1]，發病后體溫急劇上升，隨后出現抽搐。若不采取及時有效的治療、護理措施，將會對患兒神經功能造成嚴重損害并影響智力發育[2]。因此本文分析了我院小兒高熱驚厥患者在護理干預后的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-12月在我院院治療的90例小兒高熱驚厥患兒，根據入院先后順序將患兒分為對照組和研究組，各45例。對照組：男22例，女23例;年齡1～5（3.08±0.99）歲;體溫38.9～41.2（39.80±0.57）℃。研究組：男23例，女22例;年齡1～5（3.09±1.00）歲;體溫38.8～41.0（39.76±0.55）℃。兩組年齡、性別、體溫等一般資料對比差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理：靜脈滴注苯巴比妥鈉以減輕驚厥癥狀，及時對患兒進行降溫、補液、吸氧等治療，并監測患兒的體溫，清理口、鼻異物以確保氣道暢通。

研究組給予綜合護理干預：①驚厥護理：向患兒家屬講明高熱驚厥的起因、表現、緊急處理步驟、預防方法以及注意事項。當患兒出現驚厥時，家屬需及時告知醫護人員。醫護人員及時到達后，迅速移除患兒枕頭使其平臥，頭偏向一側，領口解開;為避免患兒咬舌以及確保呼吸暢通，壓舌板隔離牙齒;為避免患兒大腦缺氧、驚厥造成的腦組織損傷，需增加其氧氣吸入。②高熱護理：監測患兒的呼吸、脈搏、血壓、體溫、瞳孔、意識等各項體征。驚厥未控制前不能服用退熱藥，可對患兒進行物理降溫，用酒精或溫水在頸部、腋下、腹股溝等有大血管分布的位置進行擦拭。向患兒家屬講明高熱的早期表現，防止因家屬發現不及時而導致驚厥發生。③日常護理：營造一個整潔安靜、溫馨舒適的治療環境，控制好溫濕度與亮度，并限制家屬探視，讓患兒有良好睡眠。④飲食護理：患兒恢復意識后，給予富含熱量、蛋白質、維生素豐富的流食或半流食，多飲用溫開水，并清潔口腔。④心理護理。為減輕患兒及家屬的負性情緒，給予針對性安撫、疏導，多安慰、鼓勵，用親切的態度、溫柔的語言與其交流、溝通。

1.3觀察指標

比較兩組患兒驚厥消失時間、退熱時間、住院時間、驚厥復發率以及家長的護理滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0軟件分析數據，計量數據以（-x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以（n%）表示，采用卡方檢驗，有序的計數資料采用秩和檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組驚厥消失、退熱以及住院時間比較

研究組驚厥消失時間、退熱時間以及住院時間均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組驚厥復發率比較

研究組驚厥復發率為2.22%（1/45）低于對照組復發率15.56%（7/45），兩組比較差異有統計學（χ2=4.939，P=0.026）。

2.3 兩組護理滿意度比較

研究組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

小兒高熱驚厥是短時間內體溫急劇升高、腦神經功能異常，出現肌肉強直性抽搐等驚厥癥狀[3]。該癥狀需及時治療，否則長時間的驚厥狀態會對其腦組織造成嚴重損害，嚴重者會導致癲癇，嚴重影響智力發育。除了及時有效的藥物治療外，護理工作也是該病治療的重點內容。本文對比了常規護理和綜合護理下患兒恢復效果以及家長的護理滿意度，發現在綜合護理干預下患兒驚厥消失時間、退熱時間、住院時間、驚厥復發率均低于常規護理，護理滿意度也高于常規護理（P<0.05）。由于綜合護理中具有專門的驚厥和高熱護理，如各種物理降溫法，因而高熱驚厥癥狀得以最快地得到改善;在環境上，營造了一個整潔安靜、溫馨舒適的治療，從而降低了患兒的復發風險;在飲食上，給予足夠熱量、蛋白質、維生素的飲食，提高了抵抗力;在心理上，使患兒始終保持愉悅、舒適狀態，使各項治療工作順利進行。

綜上所述，護理干預在小兒高熱驚厥患兒中具有快速減輕臨床癥狀、縮短退熱時間和住院時間、提高護理滿意度等的優勢。

參考文獻

[1] 李 珂，徐慧娟，吳瑩瑩，等.綜合護理在小兒急性高熱驚厥臨床護理中的應用效果觀察[J].

臨床醫藥實踐，2019（08）：632-634.

[2] 李麗娟. 綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果研究[J]. 全科口腔醫學電子雜志，

2019，35：123+129.

[3] 聶會軍， 劉國英. 小兒高熱驚厥的診斷和治療[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2011， 019（009）：1529-1530.