人文關懷護理在手外科斷指再植患者中的應用探析

李姍姍

【摘 要】目的：手外科在治療斷指患者時使用再植手術且聯合人文關懷護理方法，觀察人文關懷護理方法的運用效果。方法：將我院手外科收治的62例斷指再植患者作為觀察對象，觀察時間段為2018年3月到2020年3月，并且根據患者使用的護理方法不同，將患者分成兩組，對照組采用常規護理，治療組使用人文關懷護理。結果：治療組護理后SDS和SAS優于對照組，結果有顯著差異。結論：斷指再植患者采用人文關懷護理效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦使用。

【關鍵詞】手外科;斷指再植;人文關懷

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）07-0254-02

斷指再植手術后，由于患者對手術不了解，擔心治療效果，以及手術后出現的疼痛問題，這些會導致患心理緊張，有的患者還會出現焦慮等癥狀。為了提高患者治療效果，需要解決患者心理問題。護理人員護理過程中可以使用人文關懷護理方法可以使患者建立一個積極健康的治療心理狀態，提高患者治療效果。基于此，本組研究手外科在治療斷指患者時使用再植手術且聯合人文關懷護理方法，觀察人文關懷護理方法的運用效果。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

將我院手外科收治的62例斷指再植患者作為觀察對象，觀察時間段為2018年3月到2020年3月，并且根據患者使用的護理方法不同，將患者分成兩組。對照組隨即編入患者32例，患者平均年齡45.43±6.21歲，男20例，女12例。治療組隨機編入患者32例，患者平均年齡44.33±4.48歲，男21例，女11例。（P>0.05），兩組資料無差異。

納入標準：（1）患者符合臨床斷指再植標準;（2）患者同意本次研究，并且經過醫院研究理論委員會同意。

排除標準：（1）患者有其它身體重要器官缺陷;（2）患者有精神障礙;（3）患者無法完成本次研究。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用常規護理方法，如觀察護理、環境護理等。

1.2.2治療組

（1）術前人文關懷：患者來到醫院后，護理人員首先需要對患者病情了解，并且對患者止血和包扎工作，將斷指妥善保管。同時要與患者有效溝通，了解患者病癥發生原因，以便對患者后期開展護理工作。如果患者心理緊張，需要護理人員采用心理指導方法，幫助患者緩解心理緊張問題。等患者病情穩定后，護理人員可以對患者介紹醫院情況、醫生情況、使用成功案例，這種方法的使用可增加患者治療信心[1]。

（2）手術中人文關懷護理：患者進行手術治療后，護理人員需要多和患者交流，使用鼓勵話語幫助患者建立手術信心。如果患者在手術過程中有緊張情緒，護理人員需要采用注意力轉移方法緩解患者緊張心情。手術開展前，護理人員需要幫助患者擺正正確的手術姿勢，使患者手術體位舒服。而且在對患者導流管或者是靜脈置管操作時，護理人員需要采用輕柔的動作，同時在操作前需要告知患者，以免對患者操作時出現患者應激反應。醫生在手術過程中，護理人員需要觀察患者生命體征，如果患者有異常情況，護理人員切忌不可慌亂，需要立刻告知醫生，并且協助醫生開展治療工作[2]。

（3）手術后人文關懷

一是環境護理和體位護理：患者手術后回到病房，護理人員需要保證病房的舒適度，可以將溫度調整到24度左右，濕度保證在50%到60%。并且還需在日常的護理中做好病房消毒工作，防止患者出現感染。患者手術治療后一般需要臥床休養7到10天，在臥床休養期間，需要患者平躺，而且患肢需要高于心臟，以便患肢靜脈血液回流，減少肢體腫脹。患者在睡眠期間為了防止出現異動患肢情況，可以在必要的情況下對患者患肢進行固定，減少護理不良事件的發生率。同時對患者使用烤燈開展治療時，需要防止燈光直接照射患者眼睛，造成患者眼睛傷害[3]。

二是手術后觀察護理：術后觀察是斷指再植成活的重要環節，常用的觀察指標：色澤、溫度、毛細血管充盈試驗、指腹張力、指端側方切開出血試驗。對于患者使用患肢手術情況，需要密切關注患肢使用敷料，如果敷料被血液滲透，需要及時更換，且在更換敷料時采用無菌操作[4]。

三是健康教育：健康教育開展可以使用宣傳小冊教育，也可以開展面對面的健康教育。使用面對面健康教育時，需要注意融合人文關懷護理措施，例如患者文化程度高時，護理人員可以采用專業知識健康教育方法，患者如果文化程度不高，可以使用通俗易懂的健康教育，以此來幫助患者了解更多的疾病知識，實現患者護理配合度提高[5]。

1.3評價指標

觀察兩組患者的SDS和SAS評分。

1.4統計學

采用SPSS20.0統計軟件進行分析，計量資料以均數標準差表示，兩比較采用t檢驗，計數資料比較采用x檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組和對照組護理后SDS和SAS如下表所示。

3 討論

手指斷裂患者采用再植手術治療后，能夠恢復手指功能。但是在治療過程中患者擔心治療效果，引起患者心理緊張和心理焦慮，影響治療效果。為了解決患者心理問題，可以對患者使用人文關懷護理措施。

在本組的研究中，為了獲得人文關懷護理在斷指再植手術患者護理中的效果，采用兩組對照分析。從患者的心理狀態分析，治療組和對照組護理后SDS分別是31.30±2.81、45.51±3.09;治療組和對照組護理后SAS分別是25.27±1.07、35.48±2.99，結果有顯著差異。因此，人文關懷護理效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦使用。

參考文獻

[1] 張歡歡.人文關懷在手術室護理中的效果研究[J].心理月刊，2020，15（07）：105.

[2] 金耀華.骨科病房人文關懷護理模式的構建及效果觀察[J].中國衛生標準管理，

2020，11（01）：162-163.

[3] 陳鋮.護理人文關懷在體檢服務中的應用對策[J].中西醫結合心血管病電子雜志，

2019，7（35）：121.