塔城地區女性人乳頭瘤病毒感染情況及其與子宮頸病變的相關性

趙連爽 ，馬國強，楊金金，米玲，古麗且合熱，云科，郭曉臨

（中國醫科大學 1.附屬第一醫院檢驗科，沈陽 110001；2.塔城醫院檢驗科，新疆 塔城 834700；3.塔城醫院病理科，新疆 塔城 834700）

自從1984年首次由子宮頸癌組織中克隆出人乳頭瘤病毒 （human papillomavirus，HPV） 16、18亞型，子宮頸癌已成為目前人類癌癥中唯一明確病因的疾病［1］。研究發現，高危型HPV （high risk HPV，HR-HPV） 與子宮頸上皮內瘤變 （cervical intraepithelial neoplasia，CIN） 和子宮頸浸潤癌（invasive cervical carcinoma，ICC） 的發病有關，低危型HPV （low risk HPV，LR-HPV） 則誘發人類黏膜良性腫瘤和生殖道疣等。持續HR-HPV感染是子宮頸癌發生的必要條件［2］，2012年美國《子宮頸癌篩查臨床實驗指南》［3］已將HPV檢測和液基薄層細胞學檢查 （thinprep cytologic test，TCT） 作為篩查30～65歲人群子宮頸癌的手段。新疆塔城地區是多民族聚居的邊疆地區，當地HPV感染情況及其與子宮頸癌相關性的報道很少。本研究擬探討塔城地區女性HPV感染率和流行特點及其與子宮頸細胞學、病理學診斷的關系，旨在為該地區女性預防子宮頸癌發生提供依據。

1 材料與方法

1.1 研究對象

以2018年1月至2019年5月期間自愿到中國醫科大學塔城醫院婦科進行子宮頸癌篩查的826例女性為研究對象，年齡17～79歲，平均43.6歲。其中，漢族610例，哈薩克族112例，回族62例，維吾爾族42例，平均年齡分別為43.7、43.3、42.7、44.6歲，組間年齡差異無統計學意義 （P＞ 0.05）。其中，有585例同時接受了子宮頸細胞學檢查，對67例細胞學異常和（或） HPV陽性女性行陰道鏡檢查，明確病理診斷。排除月經期、婦科急性炎癥或出血、檢查前2 d內沖洗陰道或使用內置栓劑的女性受檢者。填寫個人相關信息，并簽署知情同意書，本研究獲得中國醫科大學塔城醫院倫理委員會批準。……