舒適護(hù)理干預(yù)在卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)中的應(yīng)用

劉霞

【摘 要】 目的：分析舒適護(hù)理干預(yù)在卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者中應(yīng)用效果。方法：選取2016年5月至2019年12月在我院開(kāi)展卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)的72例患者開(kāi)展研究，雙盲法分為對(duì)照組同研究組，各36例。對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理為主，研究組以舒適護(hù)理為主，對(duì)比兩組的術(shù)后康復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生情況等。結(jié)果：實(shí)施不同護(hù)理措施后，研究組首次進(jìn)食時(shí)間少于對(duì)照組（P<0.05）;研究組首次下床時(shí)間少于對(duì)照組（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 卵巢腫瘤;腹腔鏡剝除術(shù);舒適護(hù)理干預(yù);作用

卵巢囊腫屬于女性較常見(jiàn)的疾病之一，臨床目前主要經(jīng)手術(shù)進(jìn)行治療。腹腔鏡剝除術(shù)已成為卵巢囊腫主要的治療手段，存在術(shù)后恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)，但是在圍術(shù)期中患者大都存在心理不適和生理不適等，應(yīng)重視圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)[1]。本次針對(duì)我院卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)的患者給予舒適護(hù)理干預(yù)，分析報(bào)告如下;

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選2016年5月至2019年12月在我院開(kāi)展卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)的72例患者開(kāi)展研究，雙盲法分為對(duì)照組同研究組，各36例。26-41歲，均值33.65歲。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析兩組資料，結(jié)果P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異不顯著，所以可開(kāi)展本研究。

1.2 方法

對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理為主，為：觀察病情、用藥指導(dǎo)以及監(jiān)測(cè)生命體征等。研究組以舒適護(hù)理為主，為：（1）術(shù)前舒適護(hù)理，詳細(xì)了解患者的實(shí)際病情，給予患者健康教育，使患者了解疾病、手術(shù)等知識(shí)，向患者講述手術(shù)的優(yōu)勢(shì)和可達(dá)到的手術(shù)效果，詳細(xì)介紹手術(shù)醫(yī)師，告知手術(shù)注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)于手術(shù)的配合度。確保患者病房的衛(wèi)生、清潔，調(diào)節(jié)好房間的溫度和濕度，房間要定期通風(fēng)。排除患者的不良刺激，噪聲等，囑患者規(guī)律睡眠，為其合理安排膳食計(jì)劃，協(xié)助患者科學(xué)的生活起居，確保患者不貪睡、不熬夜。（2）術(shù)中舒適護(hù)理，給予患者靜脈給藥，并建立氣腹，對(duì)心率、血壓等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，并告知給醫(yī)師，幫助患者調(diào)整手術(shù)體位，取舒適體位，做好有效的保暖措施，提前加熱沖洗液、輸液等。（3）術(shù)后舒適護(hù)理，在手術(shù)完成后，溫水蘸濕無(wú)菌紗布后，對(duì)患者的皮膚血跡等進(jìn)行擦拭，確保擦拭干凈，幫助患者穿戴衣物，把患者安全送回病房，對(duì)其生命體征的變化進(jìn)行密切觀察，仔細(xì)詢問(wèn)患者的主觀感受與傷口的疼痛情況，轉(zhuǎn)移患者的注意力，給予患者鼓勵(lì)和安慰，而減輕不適。患者實(shí)施手術(shù)后，使原本虛弱的身體經(jīng)手術(shù)創(chuàng)傷，而使消化道變得很脆弱，而影響患者身體的恢復(fù)狀況，對(duì)患者的食物攝取量、糞尿排出入量等進(jìn)行觀察和記錄。注意病房環(huán)境衛(wèi)生，定期消毒、通風(fēng)。患者術(shù)后的心理比較特殊，且思維方式、語(yǔ)言表達(dá)等有所改變，患者覺(jué)得拖累家人，而心情消極。所以要適當(dāng)隱瞞患者的病情，使患者抱有積極、樂(lè)觀、向上的態(tài)度，正確面對(duì)疾病和治療。

1.3 觀察指標(biāo)

實(shí)施不同護(hù)理措施后，統(tǒng)計(jì)患者的首次進(jìn)食時(shí)間、首次下床時(shí)間以及并發(fā)癥（穿刺孔滲血、皮下脹氣、嘔吐惡心）等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本課題數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS23.0軟件，（x±s）表示術(shù)后康復(fù)情況，開(kāi)展t檢驗(yàn)，（%）表示并發(fā)癥，開(kāi)展x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的術(shù)后康復(fù)情況

實(shí)施不同護(hù)理措施后，研究組首次進(jìn)食時(shí)間少于對(duì)照組（t=4.2009，P=0.0001）;研究組首次下床時(shí)間少于對(duì)照組（t=6.8036，P=0.0000）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況

實(shí)施不同護(hù)理措施后，研究組并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組（x2=5.0625，P=0.0244）。見(jiàn)表2。

3 討論

因生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)等發(fā)生改變，且工作壓力、生活壓力等增大，導(dǎo)致女性易發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)，而導(dǎo)致卵巢病發(fā)生，甚至?xí)M(jìn)展成卵巢囊腫[2]。在卵巢囊腫患者治療中，腹腔鏡剝除術(shù)的療效已得到人們的認(rèn)可，除了關(guān)注手術(shù)療效之外，還應(yīng)注重患者的護(hù)理。舒適護(hù)理是全新的護(hù)理干預(yù)模式之一，存在個(gè)體化以及整體化等特點(diǎn)，實(shí)施后可改善人們的心理狀態(tài)以及生理狀態(tài)[3]。于本課題中，舒適護(hù)理干預(yù)是在患者入院后，實(shí)施初期健康教育、環(huán)境介紹、介紹主刀醫(yī)生等，確保患者可盡快適應(yīng)新的環(huán)境，詳細(xì)了解具體手術(shù)情況，為患者營(yíng)造溫馨的環(huán)境[4]。術(shù)中同患者積極進(jìn)行溝通，詳細(xì)了解其心理狀態(tài)，使患者身心盡可能舒適[5]。本課題結(jié)果是：實(shí)施不同護(hù)理措施后，研究組首次進(jìn)食時(shí)間少于對(duì)照組（P<0.05）;研究組首次下床時(shí)間少于對(duì)照組（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組（P<0.05）。

總之，卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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