急性心肌梗死急診護(hù)理方法與效果

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【摘 要】 目的：對(duì)急診護(hù)理在急性心肌梗死中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)將2018年4月至2019年4月期間收治64例急性心肌梗死患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，分別采用常規(guī)護(hù)理、急診護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療優(yōu)良率（94.1%）高于對(duì)照組治療優(yōu)良率（76.4%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：急診護(hù)理在急性心肌梗死中發(fā)揮著重要的意義，極大的提高了患者的治療效果，可推廣。

【關(guān)鍵詞】 急診護(hù)理;急性心肌梗死;應(yīng)用效果

在臨床中急性心肌梗死是常見的一種疾病，臨床表現(xiàn)有頭暈、心律失常、胸痛等，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)資料顯示，急性心肌梗死的發(fā)生率逐漸增加，經(jīng)及時(shí)有效的治療均可緩解病情，但是想要快速的康復(fù)，在治療的過程中護(hù)理有著重要的意義[1]。此次研究旨在分析急診護(hù)理在急性心肌梗死中的應(yīng)用效果，具體見下文。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

隨機(jī)將2018年4月至2019年4月期間收治64例急性心肌梗死患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者32例，男性18例，女性14例，年齡在40歲至74歲之間，均值（57.0±5.8）歲;實(shí)驗(yàn)組患者32例，男性17例，女性15例，年齡在40歲至72歲之間，均值（56.0±5.6）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比數(shù)據(jù)資料，結(jié)果可知無差異P>0.05.

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

常規(guī)護(hù)理：①環(huán)境護(hù)理：定期打掃病房，提高患者的舒適程度。②宣教護(hù)理：向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

急診護(hù)理：①急救護(hù)理：護(hù)理人員做好準(zhǔn)備，在患者入院后及時(shí)展開護(hù)理，如吸氧、心電監(jiān)護(hù)等②心理護(hù)理：做好患者的心理工作，在進(jìn)行每一步操作前先向患者進(jìn)行講解，消除患者的不良情緒，及時(shí)將患者病情變化告知患者及其家屬，使患者感受到疾病正逐漸康復(fù)，提高患者的信心。③疼痛護(hù)理：對(duì)患者疼痛進(jìn)行評(píng)估，嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用止疼藥物，在用藥后密切關(guān)注患者的變化，以免患者產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)。④飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者多食用低膽固醇、低脂肪、易消化的食物，禁止食用辛辣、油膩、刺激的食物，多飲用白開水，飲食方式采用少食多餐的形式。⑤排便護(hù)理：一旦出現(xiàn)便秘的情況會(huì)加重病情，所以護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者在排便時(shí)不要太過用力，當(dāng)患者出現(xiàn)便秘時(shí)及時(shí)使用相應(yīng)藥物。⑥運(yùn)動(dòng)護(hù)理：運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況制定適宜的運(yùn)動(dòng)方案，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如太極等，在運(yùn)動(dòng)的過程中避免大幅度的動(dòng)作。⑦并發(fā)癥護(hù)理：對(duì)心率過慢、心律失常等患者做出快速對(duì)癥處理，監(jiān)測(cè)到心跳停止時(shí)立即做心肺復(fù)蘇，發(fā)生心源性休克時(shí)進(jìn)行抗休克處理;在使用血管活性藥物后若患者出現(xiàn)心衰，則應(yīng)使用強(qiáng)心劑或者是利尿劑;對(duì)患者用藥后的反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、處理問題[2]。

1.3 療效判定

優(yōu)：治療后患者臨床癥狀徹底消失，經(jīng)心電圖檢查證實(shí)ST段基本恢復(fù)正常;良：治療后患者臨床癥狀緩解顯著，經(jīng)心電圖檢查證實(shí)ST段下降的范圍超過50%，有期前收縮的癥狀;差：治療后患者臨床癥狀改善輕微，經(jīng)心電圖檢查證實(shí)ST段下降的范圍低于50%，有心律失常、期前收縮等癥狀[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

研究獲取數(shù)據(jù)資料均錄入SPSS19.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中實(shí)施對(duì)比。計(jì)數(shù)型指標(biāo)使用n/%表示，用獨(dú)立樣本卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P值結(jié)果檢驗(yàn)為<0.05時(shí)說明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治療優(yōu)良率（94.1%）高于對(duì)照組治療優(yōu)良率（76.4%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。具體見下表1。

3 討論

急性心肌梗死主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣性改變的基礎(chǔ)上形成的血栓所引起，也有一部分患者是因畸形、冠狀動(dòng)脈痙攣等造成管腔狹窄所引起。一旦心肌梗死發(fā)生時(shí)間在1h之上，那么就會(huì)發(fā)生心肌缺血，且病情較為兇險(xiǎn)，急性心肌梗死具有發(fā)病率高、死亡率高的特點(diǎn)，在發(fā)病后若沒有及時(shí)有效的進(jìn)行治療可造成嚴(yán)重的不良后果，威脅著患者的身體健康[4]。

在此研究中，對(duì)急性心肌梗死分別采用常規(guī)護(hù)理、急診護(hù)理，通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，采用急診護(hù)理后提高了治療的效果。急診護(hù)理具有以下幾點(diǎn)：（1）護(hù)理人員做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，利于護(hù)理工作的實(shí)施;（2）患者受到疾病的影響，心理狀態(tài)比較差，再加上治療時(shí)對(duì)儀器產(chǎn)生的恐懼感，加重了患者的不良心理狀態(tài)，做好患者的心理工作，使患者對(duì)治療措施有一定的了解，緩解了不良心理情緒，使患者積極配合治療;（3）受到疾病、治療等影響，患者會(huì)有不同程度感，再加上患者的年齡偏大、體質(zhì)較差，對(duì)疼痛并不耐受，因體質(zhì)有所差異，在使用止痛藥物后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，在用藥后進(jìn)行觀察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，盡早干預(yù);（4）科學(xué)的飲食不僅可提高機(jī)體免疫力，更促進(jìn)了疾病的恢復(fù);（5）便秘不僅會(huì)加重病情，也會(huì)誘發(fā)此病，因此避免便秘的發(fā)生有著重要的作用;（6）有效的運(yùn)動(dòng)提高了機(jī)體的免疫能力，為疾病的康復(fù)打下了良好的基礎(chǔ);（7）做好并發(fā)癥的護(hù)理，避免了病情的加重，利于疾病的康復(fù)。通過治療可治愈或促進(jìn)疾病的康復(fù)，但是為了疾病更快、更好的康復(fù)有效的護(hù)理很重要，對(duì)疾病心肌梗死患者采取急診護(hù)理可提高治療的效果。

總而言之，急診護(hù)理在急性心肌梗死中發(fā)揮著重要的意義，極大的提高了患者的治療效果，可推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4] 盧文.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（6）：180-181.