綜合護理干預對肺癌患者生活質量的影響

張勝艷

【摘 要】 目的：探討綜合護理干預對肺癌患者生活質量的影響。方法：將2018年1月至2019年12月本院收治的40例肺癌患者隨機分兩組，各20例。對照組進行常規護理，實驗組進行綜合護理，對兩組干預前后生活質量變化情況進行比較。結果：干預后，實驗組QLO-C43評分高于干預前、對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：對肺癌患者進行綜合護理可提高其生活質量，推廣價值較高。

【關鍵詞】 肺癌;綜合護理;生活質量

作為腫瘤科常見病，肺癌患者的生理、心理均會發生不同程度的變化，直接影響其臨床療效，進而降低其生活質量。以往，臨床對肺癌患者除了給予有效的手術、放化療外，還常實施常規護理干預，但因常規護理措施不全面，所以探尋一種更全面的護理方案尤為重要[1]。本研究對20例肺癌患者給予綜合護理，效果滿意。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年1月至2019年12月本院收治的40例肺癌患者隨機分兩組，各20例。所有患者均經病理學或細胞學診斷為肺癌，且正接受臨床治療，同時排除合并其他嚴重器官功能障礙者、預計生存時間短于3個月者、有重度殘疾者、無法配合完成研究者。實驗組中男15例，女5例;年齡42-73歲，平均年齡（58.62±7.17）歲;病程2個月-2年，平均病程（8.25±±2.16）個月。對照組中男14例，女6例;年齡43-75歲，平均年齡（58.71±7.55）歲;病程3個月-2年，平均病程（8.22±±2.03）個月。兩組患者基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組進行常規護理。實驗組進行綜合護理：①心理護理：由于肺癌患者擔心自身疾病、治療費用等，極易產生焦慮、恐懼甚至絕望等情緒，所以責任護士需積極和患者溝通，掌握其情緒狀態，對其開展有效的心理干預，同時指導患者家屬尤其是配偶參與到患者的心理護理工作中，對患者多鼓勵和支持，讓其感受到來自家庭的溫暖;同時，可在走廊內張貼部分康復病友宣傳畫，讓患者了解肺癌的可治愈性，提高其治療信心。②健康教育：責任護士積極對患者講解肺癌病因、療法、預期效果、重要性以及相關注意事項等，語言需通俗易懂、言簡意賅。③環境護理：確保病房中溫濕度適宜、采光良好，盡量降低噪音干擾，并于病房內合理放置一些沙發、座椅等，以方便患者家屬進行陪伴和護理，從而營造出和諧、舒適的氛圍。④運動護理：視患者實際情況為其制定運動指導方案，涵蓋步行、上下樓梯等，每天運動2-3次，單次運動時間控制在15min左右，若患者體質較好，可酌情增加運動量，若患者體質較差，可酌情減少運動量，總之運動需以患者可耐受為宜。

1.3 觀察指標 對兩組干預前后生活質量變化情況進行比較。生活質量采用QLO-C43量表進行評估，認知、情感、角色、生理及社會功能5個維度，各維度評分0-100分，評分和生活質量呈正相關。

1.4 統計學分析 采用SPSS 20.0軟件處理數據，QLO-C43評分用x±s表示，用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量 干預后，實驗組QLO-C43評分高于干預前、對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

肺癌在進展至中晚期時患者通常會伴有咳嗽、咳血、氣短及疼痛等癥狀，給患者生理、心理帶來沉重的負擔，大大降低了其生活質量。現階段，臨床對于肺癌常采用手術、放化療等手段進行治療，但放化療易導致患者出現放射性食管炎等不良反應，另外由于患者擔心自身病情、治療效果，還可能會產生焦慮、恐懼等情緒，導致其生活質量大大下降[2]。所以，如何提高肺癌患者的生活質量是近年來臨床探討的熱點。

本研究對20例肺癌患者進行綜合護理，結果發現：干預后，實驗組QLO-C43評分高于干預前、對照組。可見綜合護理可顯著提高肺癌患者的生活質量。究其原因：綜合護理方案中涵蓋心理護理、健康教育、環境護理及運動護理等措施，其中心理護理可在一定程度上改善患者的負性情緒，不僅可提高其心理舒適度，還可提高其治療依從性，從而提高臨床療效及患者的生活質量;健康教育可讓患者更加了解肺癌及其治療方法，從而促使其發揮主觀能動性，有利于患者預后改善[3];環境護理可讓患者在舒適的環境下接受治療，有利于其更加配合臨床治療和護理，進而有利于改善患者預后;近年來，隨著臨床對肺癌研究的不斷深入，有研究指出[4]，指導肺癌患者適量運動可在一定程度上改善其疼痛、失眠等不良癥狀，同時也在增強其免疫力。

綜上，對肺癌患者進行綜合護理可提高其生活質量。

參考文獻

[1] 顧錦花，潘虹.綜合護理干預對肺癌接受放療患者肺功能與生命質量的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（9）：91-93.

[2] 朱竹華，許敏菊，徐愛萍，等.綜合護理干預對肺癌靶向治療患者應對方式和生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（11）：20-22.

[3] 任曉梅.綜合護理干預措施對老年肺癌放化療患者心理狀態及生活質量的影響[J].河北醫藥，2018，40（12）：1912-1914.

[4] 張美云，孫艷，姚美珍.綜合護理干預對肺癌化療患者生命質量的影響[J].中國臨床研究，2017，30（12）：1730-1732.