普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施分析

項欣樂

【摘 要】 目的：分析普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施。方法：選取我院2016年2月-2018年2月收治的100例普外科手術患者為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組各50例患者，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用預見性護理，護理后觀察兩組患者發生危險情況的對比以及患者對護理工作的滿意程度對比。結果：觀察組患者危險發生率為10%，顯著低于對照組患者危險發生率的32%;觀察組患者對護理工作滿意度為96%，顯著高于對照組患者對護理工作的滿意度的88%。數據差異顯著，P<0.05。結論：經過詳細的分析調查，普外科患者容易發生危險因素有給藥錯誤、傷口感染、導管松脫、壓瘡、跌倒、針刺傷等方面，采取預見性護理措施，可以降低患者發生危險的幾率，獲得患者的一致好評，值得推廣普及應用。

【關鍵詞】 普外科;危險因素;護理措施

普外科涉及的疾病類型繁多，我們日常做的最多的手術就是外科，達到近百種外科手術。護理工作的失誤容易造成患者危險的發生，對患者療效和預期效果產生嚴重影響。造成普外科危險的因素有許多，例如導管的松脫、堵塞，給藥量和種類的錯誤、針刺傷、傷口感染、跌倒、壓瘡等[1]。所以，了解普外科患者術后容易發生的危險很有必要，采取正確有針對性的防范措施可以有效降低普外科患者發生危險的幾率，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院2016年2月-2018年2月收治的100例普外科手術患者為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組各50例患者，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用預見性護理。觀察組患者女性23例，男性27例，年齡18—76歲，平均年齡（47±3.5）歲，對照組患者女性19例，男性31例，年齡24—72歲，平均年齡（48±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡、住院時間等一般臨床資料無明顯差異P>0.05，不具備統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理方法，包括對患者的生命體征進行監測，日常的尋訪、保證病區的干凈整潔，對患者傷口進行清潔換藥等工作[2]。

常規組患者先分析患者容易發生危險的因素，采取預見性護理措施。危險因素分析如下：

（1）普外科患者多為手術患者，在手術前的準備工作中的禁食、備皮、交代手術中注意事項時，由于患者對疾病知識掌握不到位，護理人員出現差錯而未察覺[2]。（2）護理人員的職業素質參差不齊，而患者以及家屬對其要求較高，導致護理人員出現負性情緒。（3）近年來，藥物的品種增多，在長時間繁忙的護理工作中，護理人員會將藥物看錯或藥量使用不準確。（4） 普外科患者術后會有各種導管留置，比如胃管、尿管等，護理不當容易發生導管松脫、堵塞事件[3]。

預見性護理措施：（1）對護理人員進行安全防范意識培訓，分析普外科患者容易發生的危險因素，針對不同危險因素提出相對性的護理措施，提高護理人員的責任感。（2）對患者以及家屬進行術前知識的普及，監督護理人員的操作是否不妥，如發現有問題要及時阻止和提醒，建議患者和家屬協助護理人員工作，建立良好的醫患關系[4]。（3）給患者佩戴身份標識手環，包括姓名、疾病類型、用藥種類等，在護理人員對患者用藥時，不僅要口頭與患者進行身份的核對，還要再次核對患者手環信息，降低用藥錯誤率的發生[5]。（4）時刻觀察患者各引流導管的狀態，對各引流管進行引流量的記錄，字跡工作，格式清晰，做到一目了然，規范交接班流程，交接班時要仔細對交接表進行檢查，以免發生錯漏。

1.3 判定標準

對患者進行跟蹤調查，記錄發生危險的種類以及導致危險發生的因素，采用自制問卷，對患者進行對護理工作滿意度的調查。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0對研究患者采集的數據進行分析處理，計數資料用%表示，組間數據構成采用卡方檢驗進行數據分析。P<0.05，表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者危險因素發生情況對比

觀察組患者危險發生率為10%，顯著低于對照組患者危險發生率的32%。數據差異顯著，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者對護理工作滿意度情況比較

護理后，觀察組患者對護理工作滿意度為96%，顯著高于對照組患者對護理工作的滿意度的88%。數據差異顯著，P<0.05。

3 討論

近年來，隨著疾病種類越來越多，在普外科就診的患者數量呈上升趨勢，而發生護理風險的事件也隨之增加，高度引起醫護人員的重視。提高護理人員的防范意識，調動護理工作者的主觀能動性，主動發現問題并解決問題，在護理工作中耐心細心，將護理風險發生率降到最低。

本研究顯示，通過對患者發生危險的因素進行分析，提前做到防范措施，加強護理管理工作，顯著降低了患者危險的發生率，給患者生命予以最大保障，獲得了患者的一致認可。

綜上所述，經過詳細的分析調查，普外科患者容易發生危險因素有給藥錯誤、傷口感染、導管松脫、壓瘡、跌倒、針刺傷等方面，采取預見性護理措施，可以對可能發生危險的因素進行防范，降低患者發生危險的幾率，獲得患者的一致好評，在臨床護理工作中具有重要作用，值得廣發推廣普及應用。

參考文獻

[1] 程秀芹.普外科護理過程中的常見危險因素及降低護理風險的措施[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（73）：218.

[2] 梁坤.普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施探究[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：279-280.

[3] 朱劉紅.普外科護理中存在的危險因素和防范措施研究[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（22）：81+83.

[4] 陳雙英.普外科護理過程中的常見危險因素及降低護理風險的措施分析[J].中國社區醫師，2018，34（18）：125-126.