個體化康復訓練計劃對頭頸部腫瘤放療患者生活質量臨床療效評價

郝海麗

【摘要】目的：分析個體化康復訓練計劃對頭頸部腫瘤放療患者生活質量臨床療效評價。方法：在山東省慢病監測系統選取戶籍地址為聊城市東昌府區，首次診斷日期為2018年4月—2019年6月的頭頸腫瘤放療患者56例，自由組合將其分為實驗組和對照組，對照組（28例），采取常規康復治療，實驗組（28例），采取個體化康復訓練計劃，對比兩組患者生活質量評分以及臨床癥狀緩解時間。結果：兩組患者護理前生命質量評分對比，組間對比，P>0.05;實驗組護理后生命質量評分（77.9±5.3）分高于對照組（61.3±4.1）分，組間對比，P<0.05;實驗組吞咽正常時間、恢復正常進食時間、疼痛持續時間、張口受限解除時間均短于對照組，組間對比，P<0.05。結論：個體化康復訓練計劃對頭頸部腫瘤放療患者有效改善其生活質量，加快患者康復速度，緩解其臨床癥狀，因此值得推廣應用。

【關鍵詞】個體化康復訓練計劃;頭頸部腫瘤放療;生活質量

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-072-02

前言

頭頸部腫瘤臨床大多數采取放療治療，但術后康復訓練不能忽視，隨著醫學發展，存活率不是治療效果唯一的衡量標準[1]，因此，改善患者的生活質量以及臨床癥狀也十分重要。此次將2018年4月-2019年6月診治的頭頸部腫瘤放療患者（56例）作為觀察對象，分析個體化康復訓練計劃對頭頸部腫瘤放療患者生活質量臨床療效評價。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

山東省慢病監測系統選取戶籍地址為聊城市東昌府區，首次診斷日期為2018年4月—2019年6月的頭頸腫瘤放療患者56例，自由組合將其分為實驗組和對照組。納入標準：均符合頭頸部腫瘤診斷標準[2];均接受放療治療。排除標準：合并其他障礙疾病;精神障礙疾病;認知功能障礙者。實驗組：男19例，女9例，平均年齡值為（65.54±5.23）歲，年齡范圍：55-75歲;對照組：男18例，女10例，平均年齡值為（65.45±5.22）歲，年齡范圍：56-76歲。兩組患者進行對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規康復治療，實驗組采取個體化康復訓練計劃，具體如下：（1）康復計劃：與患者及家屬講解康復訓練計劃，包括咳痰、彈舌、張口運動、鼓膜按摩、鼓腮、頸部牽拉等訓練，并進行示范和交流，使患者完全了解康復訓練方法。（2）心理護理：在訓練過程中給予患者疏導和關懷，并利用輕音樂播放、家庭支持、分享成功經驗等方式，使其建立信心。（3）疼痛護理：疼痛會影響治療療效，需采取藥物和非藥物的方式緩解患者疼痛，并預防藥物成癮的現象。（4）皮膚護理：避免使用肥皂等刺激性物品，貼肉衣物穿著舒適、寬松的衣物，避免擦傷皮膚。（5）飲食護理：多食用維生素豐富、高蛋白等食物，鼓勵其多飲水，加快毒素排出。（6）運動護理：通過適當的運動加快術后康復速度，增加機體免疫力，如打太極拳、爬山以及散步等運動。

1.3觀察指標及判定標準對比兩組患者生活質量評分以及臨床癥狀緩解時間（吞咽正常時間、恢復正常進食時間、疼痛持續時間、張口受限解除時間）。生活質量評分：采取GIQLI量表評估其生活質量，分數越高生活質量越好。

1.4統計學處理統計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05為有統計學意義。

描述性統計：計量資料采用（x±s）描述，t檢驗，計數資料采用百分比（%）描述，組內及組間比較進行卡方分析。

2結果

2.1兩組患者生活質量評分對比兩組患者護理前生命質量評分對比，組間對比，P>0.05;實驗組護理后生命質量評分（77.9±5.3）分高于對照組（61.3±4.1）分，組間對比，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者臨床癥狀緩解時間對比實驗組吞咽正常時間、恢復正常進食時間、疼痛持續時間、張口受限解除時間均短于對照組，組間對比，P<0.05。見表2。

3討論

頭頸部腫瘤放療后出現的各種癥狀嚴重影響其日常生活能力[3]，還影響患者的社會關系和正常工作，導致家庭狀況和家庭經濟均下降，患者大多伴有不同程度的抑郁、自卑等不良情緒，再加上飲食受限、張口受限等臨床癥狀[4]，導致患者的生命質量明顯降低，經過個體化康復訓練，患者從生理到心理均得到改善，加快患者康復速度，改善其臨床癥狀，并提高生活質量，從而達到目的。

此次分析個體化康復訓練計劃對頭頸部腫瘤放療患者生活質量臨床療效評價。分析結果顯示：兩組患者護理前生命質量評分對比，組間對比，P>0.05;實驗組護理后生命質量評分（77.9±5.3）分高于對照組（61.3±4.1）分，組間對比，P<0.05;實驗組吞咽正常時間、恢復正常進食時間、疼痛持續時間、張口受限解除時間均短于對照組，組間對比，P<0.05。

綜上所述，個體化康復訓練計劃對頭頸部腫瘤放療患者有效改善其生活質量，加快患者康復速度，緩解其臨床癥狀，因此值得推廣應用。

參考文獻

[1]劉英，蔣洪霞，李海鳳，等.自我放松訓練對頭頸部腫瘤放療患者自我效能及睡眠質量的影響[J].中華現代護理雜志，2019，25（6）：777.

[2]張樹云，倪婷.頭頸部放療患者的延續性康復護理[J].現代醫藥衛生，2017，33（4）：588-590.

[3]王劍鋒，方芳，于雷.營養干預對頭頸部腫瘤放療患者生命質量的影響[J].腫瘤研究與臨床，2017，29（4）：259-261，265.

[4]張維維.臨床路徑在頭頸部腫瘤患者放療護理中的應用效果[J].2017，11（5）：205-206.