對慢阻肺穩定期患者使用固本祛痰化瘀湯進行治療的效果探析

董鳳飛 何明亮 李敬武 黃志彬 張熔冰

【摘 要】目的：探討分析對于慢阻肺穩定期患者采取固本祛痰化瘀湯治療的臨床療效。方法：篩選并隨機抽取2018年1月-12月期間由于慢阻肺問題接受診治的80名患者作為本次實驗對象，按照隨機法平均將實驗對象均分兩組，對照組患者采取常規藥物霧化吸入干預，實驗組患者在常規藥物及霧化吸入干預基礎上加以固本祛痰化瘀湯進行輔助治療，觀察所選兩組實驗對象干預前后肺功能改善情況及患者干預后生活質量評分情況。結果：干預前兩組患者肺功能數據水平統計學數據表示（P>0.05）不具有統計學意義，干預后實驗組患者FEV1（2.1±0.45）、FEV1/FVC（66.5±12.56）、FEV1/PR（75.8±16.56）改善情況優于對照組患者FEV1（1.8±0.53）、FEV1/FVC（61.5±11.26）、FEV1/PR（66.8±17.51）改善情況，實驗組患者干預后生活質量改善情況（56.16±11.35）分優于對照組患者生活質量數據水平（43.48±11.81）分，統計學數據表示，（P﹤0.05）具有統計學意義。結論：對于慢阻肺患者采取常規藥物治療干預加以固本祛痰化瘀湯輔助治療，在有效改善患者肺功能水平的同時，提高患者由于慢阻肺帶來的生活質量降低問題。

【關鍵詞】：慢阻肺穩定期;固本祛痰化瘀湯;臨床療效

【中圖分類號】R563【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

隨著生活水平不斷提高，環境污染問題日益嚴重，臨床上越來越多患者受到環境及自身吸煙等不良因素影響，使得越來越多人患有肺部疾病，病情反復發作，患者常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困難、三凹征等臨床病理表現，需要接受長期的治療來控制癥狀[1]，目前臨床上針對慢阻肺患者常采取常規藥物霧化吸入操作，但藥物起效較慢，大大增加了疾病的治療難度，且長期應用患者會出現不同程度的耐藥情況嚴重干擾患者正常生活質量，為了減少患者在用藥治療過程中出現的不良反應癥狀增加患者治療治療[2]，本次研究針對慢阻肺穩定期患者采取常規吸入藥物治療的基礎上輔助固本祛痰化瘀湯展開相應研究，具體情況如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：篩選并隨機抽取2018年1月-12月期間由于慢阻肺問題接受診治的80名患者作為本次實驗對象，按照隨機法平均將實驗對象均分兩組，對照組患者男性患者共25名，女性患者共15名，其年齡范圍在36-69歲之間，平均年齡在59歲，病程持續超過1年。實驗組患者男性患者共23名，女性患者共17名，其年齡范圍在35-70歲之間，平均年齡在57歲，病程持續超過1年。所選兩組患者各項基本資料均相似不存在統計學差異，實驗可正常進行。

1.2 納入標準及排除標準：①所選患者均在呼吸內科確診慢性阻塞性肺疾病診斷后接受臨床干預的患者。②所選患者具有較為清晰意識，可以準確回答相關問題。③對本次實驗所采取的干預藥物無過敏反應。④患者及患者家屬了解此次試驗，患者簽署相關免責知情同意書。⑤參與實驗的患者在臨床干預前未進行任何關于老年慢性阻塞性肺疾病的臨床干預。⑥患者除肺部疾病外無其他臟器疾病。

1.3 治療方法：

1.3.1 對照組：對照組實驗對象采取常規異丙托溴銨氣霧劑（生產廠家：北京海德潤醫藥集團有限公司，生產批號：H110222421，生產規格：14g）進行治療干預，患者在每次吸入治療時吸入劑量保持在40μg/次，每日按照早中晚時間持續吸入3次，患者連續治療6個月為一個療程[3]。

1.3.2 實驗組：實驗組實驗對象在對照組采取常規藥物吸入治療的基礎上加以固本祛痰化瘀湯進行輔助治療，藥劑主要包括：丹參20g、陳皮15g、甘草20g、黨參15g、金銀藤17g、地龍11g、當歸10g、陳皮10g等，將上述方劑中藥用水煎煮后濾去藥物殘渣，每日服用一次，一次服用劑量在400mL，患者連續治療6個月為一個療程[4]。患者在服藥治療期間禁食生冷辛辣食物，戒煙戒酒，保持良好生活習慣[5]。

1.4 療效評定：患者生活質量評分判定采取院內自制調查表對患者進行調查，滿分為100分，分數越高代表患者生活質量恢復情況越好。

1.5 研究方法：數據用SPSS20.0統計分析，計量資料采取正太分布的標準進行計算，實驗計量資料數據均采取均數、標準差進行標識。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 所選實驗對象干預前后肺功能改善數據：干預前兩組患者肺功能數據水平統計學數據表示（P>0.05）不具有統計學意義，干預后實驗組患者FEV1（2.1±0.45）、FEV1/FVC（66.5±12.56）、FEV1/PR（75.8±16.56）改善情況優于對照組患者FEV1（1.8±0.53）、FEV1/FVC（61.5±11.26）、FEV1/PR（66.8±17.51）改善情況，統計學數據表示，（P﹤0.05）具有統計學意義，見表1。

2.2 所選患者干預后生活質量評分數據：實驗組患者干預后生活質量改善情況（56.16±11.35）分優于對照組患者生活質量數據水平（43.48±11.81）分，統計學數據表示，（P﹤0.05）具有統計學意義，見表2。

3 討論

本次研究通過采取常規藥物治療干預加以固本祛痰化瘀湯進行輔助治療，中醫認為慢阻肺屬于痰飲范疇，疾病發生于肺部，主要由于患者肺臟宣降功能失衡，導致外邪不斷侵入人體島主患者出現咳嗽咳痰等癥狀，單純采取西醫方法治療起效慢，患者易受到長期藥物治療所帶來的不良反應，而采取固本祛痰化瘀湯進行輔助治療可以幫助調理患者氣血平衡、益氣固本、止咳化濕來改善患者肺功能情況，其中黃芪、丹參等具有健脾補氣之功效，茯苓陳皮等具有化瘀運氣之功效，金銀藤具有清熱化痰之功效，地龍具有止咳平喘幫助肺臟納氣之功效，幫助患者通過全身運作，調整氣血運行，并不斷增加改善患者機體免疫功能，大大幫助患者病情的恢復，減少病情反復發作，提高患者的生活質量。

干預前兩組患者肺功能數據水平統計學數據表示（P>0.05）不具有統計學意義，干預后實驗組患者FEV1（2.1±0.45）、FEV1/FVC（66.5±12.56）、FEV1/PR（75.8±16.56）改善情況優于對照組患者FEV1（1.8±0.53）、FEV1/FVC（61.5±11.26）、FEV1/PR（66.8±17.51）改善情況，實驗組患者干預后生活質量改善情況（56.16±11.35）分優于對照組患者生活質量數據水平（43.48±11.81）分，統計學數據表示，（P﹤0.05）具有統計學意義。

綜上所述，對于慢阻肺患者采取常規藥物治療干預加以固本祛痰化瘀湯輔助治療，在有效改善患者肺功能水平的同時，提高患者由于慢阻肺帶來的生活質量降低問題。

參考文獻

[1] 于躍武.對慢阻肺穩定期患者使用固本祛痰化瘀湯進行治療的效果探析[J].當代醫學論叢，2015，13（2）：17-18.

[2] 陳欣.補脾益肺湯為主治療慢阻肺穩定期的療效觀察[J].中醫臨床研究，2011，3（23）：103-105.

[3] 彭磊，范畢輝，陸劍豪.慢阻肺穩定方治療慢性阻塞性肺疾病穩定期療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2014，3（3）：303-304.

[4] 徐萍利，江程澄.固本養肺活血方對老年慢阻肺穩定器患者的臨床療效[J].中國老年學雜志，2014，34（13）：3528-3529.

[5] 陳明.固本祛痰化瘀湯對慢阻肺穩定期患者生活質量的影響[J].中國藥師，2012，15（7）：1007-1009.