人性化護(hù)理與一般護(hù)理在產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理中的運(yùn)用效果對比

尹 薇

（葫蘆島市中心醫(yī)院二部龍灣院區(qū)，遼寧 葫蘆島 125000）

產(chǎn)后抑郁癥屬于一種臨床常見的產(chǎn)褥期精神性病癥，患者通常表現(xiàn)為焦慮、哭泣等行為，嚴(yán)重者會出現(xiàn)厭世、自殘自殺等行為，對產(chǎn)婦的健康和生活以及新生兒行為、情感發(fā)育方面產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。為了促進(jìn)患者快速且良好的恢復(fù)，本文將以60例產(chǎn)后抑郁患者為研究對象，分析人性化護(hù)理與一般護(hù)理在產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理中的運(yùn)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2019年1月至2020年2月我院收治的60例產(chǎn)后抑郁癥患者，依據(jù)護(hù)理方式的不同，分為試驗(yàn)組和對照組兩組，各30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①60例產(chǎn)后抑郁癥患者在產(chǎn)后6周均接受愛丁堡產(chǎn)后抑郁自量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS）測評，平均得分＞12分；②均無精神性病史及腦部相關(guān)病癥；③均簽署知情同意書[2]。其中，試驗(yàn)組患者年齡23～32歲，平均年齡（27.24±2.85）歲；19例初產(chǎn)婦，11例經(jīng)產(chǎn)婦。對照組患者年齡24～32歲，平均年齡（26.76±2.93）歲；20例初產(chǎn)婦，10例經(jīng)產(chǎn)婦。對比兩組患者基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用一般護(hù)理，即護(hù)理人員密切觀察患者的病情、定期前往病房進(jìn)行訪視，通過日常交流溝通，了解且滿足患者的需求，并及時安撫和照護(hù)患者出現(xiàn)的異常情況[3]。

試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，采用人性化護(hù)理：①健康教育：基于患者的實(shí)際情況，護(hù)理人員應(yīng)開展相關(guān)的健康教育，如播放相關(guān)知識視頻、分發(fā)健康手冊、舉辦健康講座等方式宣傳產(chǎn)后健康知識、新生兒哺乳等內(nèi)容，幫助患者轉(zhuǎn)變其角色；護(hù)理人員應(yīng)充分關(guān)心與關(guān)愛患者，細(xì)心指導(dǎo)患者治療期間的生活與衛(wèi)生，為其提供全面化信息，解決患者的疑慮[4]。②心理護(hù)理：產(chǎn)后抑郁屬于心理疾病，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流溝通，對患者的心理變化進(jìn)行全面的掌握，采取針對性、有效性的心理疏導(dǎo)，促使患者勇敢地說出內(nèi)心真實(shí)想法。護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真傾聽患者的訴說，并換位思考，充分理解和寬慰患者，這需要護(hù)理人員保持和善的態(tài)度，情切的語言，逐漸消除患者抑郁、不安等不良情緒，讓患者意識到母愛的偉大，提高患者的治療信心，積極參與臨床治療和護(hù)理工作[5]。③社會支持護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)耐心與患者直系親屬溝通，引導(dǎo)和鼓勵他們積極參與患者護(hù)理工作中，指導(dǎo)家屬學(xué)會且掌握相關(guān)的護(hù)理技巧和溝通技巧，給予患者充分的關(guān)心與愛護(hù)；且對患者家屬進(jìn)行相關(guān)的健康教育，營造和諧有愛的環(huán)境，讓患者從精神和心理上充滿治療信心，從而促進(jìn)患者病情的恢復(fù)；此外，護(hù)理人員指導(dǎo)患者對新生兒的成長變化進(jìn)行正確的觀察，在日常哺育中獲得成就感和幸福感[6]。④康復(fù)指導(dǎo)：基于患者的實(shí)際情況，為患者制訂合理、適量的康復(fù)鍛煉計劃，幫助患者身體健康的恢復(fù)，減輕患者不安、抑郁等不良情緒，但應(yīng)注意循序漸進(jìn)，不可急功近利，保證安全有效；另外，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，如早睡早起[7]。

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患者護(hù)理前后抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）評分、焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）評分的變化，評分越高表示患者焦慮抑郁的程度越重[8]。②采用自制的護(hù)理滿意度測評表，比較兩組患者的護(hù)理滿意度：非常滿意≥90分；滿意≥60且≤89分；不滿意≤59分[9]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標(biāo) 用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，SDS評分、SAS評分為計量資料，采用（）表示，組間行t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度為計數(shù)資料，采用n（%）表示，組間間行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SDS評分、SAS評分的比較 護(hù)理前，兩組患者SDS評分、SAS評分均無明顯變化（P＞0.05），數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)差異；經(jīng)人性化護(hù)理后，試驗(yàn)組患者SDS評分、SAS評分顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較 試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學(xué)差異。見表2。

表1 兩組患者護(hù)理前后SDS評分、SPDS評分的比較（分，）

表1 兩組患者護(hù)理前后SDS評分、SPDS評分的比較（分，）

表2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較[n（%）]

3 討論

產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦產(chǎn)后常見的一種臨床綜合征，主要發(fā)生于產(chǎn)褥階段，究其原因在于產(chǎn)婦處于角色轉(zhuǎn)換壓力最大的階段，當(dāng)其心理波動較大時，就易產(chǎn)生抑郁[10]。患者產(chǎn)后回歸家庭后，除了病理以及生理因素的影響外，同時易受其他因素的影響，如婚姻關(guān)系不和諧、自身性格壓抑、家庭關(guān)系不和睦以及社會定位不明確等[11-12]。產(chǎn)后抑郁癥屬于心理疾病，除了相關(guān)的治療外，輔以有效的護(hù)理措施有助于促進(jìn)患者快速恢復(fù)，改善生活質(zhì)量。在當(dāng)下的護(hù)理理念中，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的人文關(guān)懷，本文研究的人性化護(hù)理模式制訂了科學(xué)、合理的干預(yù)方案，從健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等方面幫助患者樹立治療信心，提高護(hù)理效果，改善生活質(zhì)量[13-14]。本文研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，兩組患者SDS評分、SAS評分均無明顯變化（P＞0.05）；經(jīng)人性化護(hù)理后，試驗(yàn)組患者SDS評分、SAS評分顯著優(yōu)于對照組；且試驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），與張方梅[15]的研究結(jié)果基本一致。這表明，人性化護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)后抑郁癥患者的效果明顯優(yōu)于一般護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者產(chǎn)后抑郁癥狀，降低SDS評分、SAS評分，緩解不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量，有助于患者的產(chǎn)后恢復(fù)。

綜上所述，一般護(hù)理模式忽略了患者社會角色的轉(zhuǎn)變、親屬對患者的關(guān)愛以及產(chǎn)后生活壓力等因素對患者的影響，造成其對護(hù)理服務(wù)的體驗(yàn)感低，而人性化護(hù)理注重患者的主觀感受，通過健康教育、心理護(hù)理、社會支持等一系列護(hù)理措施，提高了患者護(hù)理滿意度，有效緩解了患者焦慮、不安等不良情緒，改善了患者的生活質(zhì)量。