品管圈活動在中藥學(xué)專業(yè)頂崗實習中的應(yīng)用

李大亮 陶薈竹 張在國

摘 要：研究品管圈活動在中藥學(xué)專業(yè)頂崗實習中的作用。選取在吉林大藥房和天一藥業(yè)進行頂崗實習的學(xué)生作為研究對象，成立品管圈活動小組，小組共同討論設(shè)定目標，然后在小組活動過程中查原因、分析原因、來解決頂崗實習中掌握核心技能速度慢、融入企業(yè)時間過長等問題，提高用人單位滿意率。

關(guān)鍵詞：品管圈 中藥學(xué) 頂崗實習 應(yīng)用

品管圈活動[1]（QCC）最早由美國的戴明教授的統(tǒng)計課程和朱蘭教授的質(zhì)量管理課程中使用，主要內(nèi)容為一組人在一個工作場所，同時這組人的工作相同或相近，一般被稱為QC[2]小組，他們具有相同的工作目標，按照這個相同的目標，一組人共同查找原因，分析原因、解決在實際工作中出現(xiàn)在的問題。據(jù)文獻記載[3]，品管圈活動在醫(yī)生帶教過程中能夠很好地提高帶教質(zhì)量、護生的成績、患者滿意度情況也較好。在中藥學(xué)專業(yè)的頂崗實習過程中，也涉及在企業(yè)師傅指導(dǎo)頂崗實習學(xué)生的過程，與醫(yī)生帶教護生有著相似之處。目前，我國高等職業(yè)教育對于學(xué)生頂崗實習過程十分重視，先后出臺《教育部職業(yè)院校學(xué)生頂崗實習管理規(guī)定》《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》等多個政策性文件，均提出關(guān)于加強頂崗實習過程的具體要求細則。我校中藥學(xué)專業(yè)為黑龍江省高職高水平專業(yè)建設(shè)項目，為加強頂崗實習過程中學(xué)生掌握核心技能速度、加速學(xué)生融入企業(yè)的時間、加深學(xué)校與企業(yè)合作的力度，提高用人單位滿意率和工作質(zhì)量，我校中藥學(xué)專業(yè)于2018年開始采用品管圈活動應(yīng)用與中藥學(xué)專業(yè)頂崗實習中，取得了一定的效果，現(xiàn)作如下報道：

一、資料與方法

1.一般資料

選取2018年7月—2019年3月我系中藥學(xué)專業(yè)參與頂崗實習學(xué)生20名，分別在吉林大藥房和天一藥業(yè)進行頂崗實習的學(xué)生作為對照組，其中吉林大藥房頂崗實習學(xué)生10名，包括2名男學(xué)生、8名女學(xué)生，班級干部1名，學(xué)習成績平均74;天一藥業(yè)頂崗實習學(xué)生10名，包括6名男學(xué)生、4名女學(xué)生，班級干部3名，學(xué)習成績平均79。2019年7月—2020年3月我系中藥學(xué)專業(yè)參與頂崗實習學(xué)生20名，分別在吉林大藥房和天一藥業(yè)進行頂崗實習的學(xué)生作為實踐組，包括3名男學(xué)生、7名女學(xué)生，班級干部2名，學(xué)習成績平均77;天一藥業(yè)頂崗實習學(xué)生10名，包括5名男學(xué)生、5名女學(xué)生，班級干部3名，學(xué)習成績平均75。對照組與實踐組患者的性別、學(xué)習成績、是否為班級干部等經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

（1）對照組

對照組除按照《教育部職業(yè)院校學(xué)生頂崗實習管理規(guī)定》執(zhí)行之外，還需按照中藥學(xué)專業(yè)《學(xué)生頂崗實習》手冊執(zhí)行，具體要求為：每名學(xué)生都要按照統(tǒng)一的安排，深入實習基實踐，完成各項實習任務(wù);自己聯(lián)系實習單位的要填寫實習承諾書，或相關(guān)協(xié)議;學(xué)生在去單位實習前，要將個人聯(lián)系方式和實習單位等信息上報指導(dǎo)教師;實習前要按照教研室主任及指導(dǎo)教師的安排明確實習任務(wù)、上交材料等;實習期間，認真填寫實習手冊周志、實習總結(jié)、畢業(yè)實踐報告等，以作為畢業(yè)成績鑒定的重要材料;實習結(jié)束時，要上交填寫好的實習手冊、實習總結(jié)、畢業(yè)實踐報告。其中《畢業(yè)實踐考核表》要有企業(yè)指導(dǎo)教師簽字并加蓋實習單位公章;實習期間認真聽取實習基地或企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的安排，遵守實習單位的管理規(guī)章制度。

（2）實踐組

實踐組成立品管圈活動小組，小組共同討論設(shè)定目標，然后在小組活動過程中查原因、分析原因、來解決頂崗實習中掌握核心技能速度慢、融入企業(yè)時間過長等問題，提高用人單位滿意率。（1）成立品管圈小組：在吉林大藥房和天一藥業(yè)進行實習的學(xué)生中，全體學(xué)生均須參加品管圈理論培訓(xùn)，了解品管圈活動的方式方法，并能應(yīng)用于實踐，并通過考核。選擇班級干部、課代表具有相對管理經(jīng)驗的、技能相對過硬的學(xué)生擔任品管圈項目負責人，同時確定小組成員，按照品管圈要求的sop，按步驟進行。（2）查找原因：在頂崗實習過程中，發(fā)現(xiàn)會出現(xiàn)技能掌握不全面、融入企業(yè)時間過長等問題，并確定為主要原因。（3）分析原因：通過分析技能掌握不全面、融入企業(yè)時間過長等問題，品管圈小組成員集體討論，出現(xiàn)此類問題主要是由于在學(xué)校學(xué)習的技能不能夠與企業(yè)無縫對接、學(xué)生掌握技能不夠全面、學(xué)生未接觸過社會、對企業(yè)有很多要求不能夠馬上適應(yīng)等問題。（4）解決技能掌握不全面、融入企業(yè)時間過長等問題，全體品管圈成員討論出能夠解決技能掌握不全采取輪崗、同學(xué)互相檢查、技能大賽等形式，融入企業(yè)時間過長采取師傅帶徒弟、舉辦聯(lián)誼晚會、球賽等形式，并修訂企業(yè)頂崗實習sop標準，同時應(yīng)用于我系其他專業(yè)。

3.觀察指標

當頂崗實習結(jié)束時，由本專業(yè)教師去企業(yè)進行調(diào)查問卷，調(diào)查問卷由專業(yè)教師、企業(yè)、頂崗實習學(xué)生三方共同設(shè)計，主要內(nèi)容為頂崗學(xué)生的基本情況、技能掌握情況、融入企業(yè)情況、用人單位滿意情況等。問卷共發(fā)放100份，收回100份，回收率100%。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS23.0進行分析，定量資料以（）表示，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.實踐組與對照組技能操作掌握程度比較（見表1）

實踐組技能操作掌握程度為94%高于對照組的78%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明品管圈活動能夠提高技能操作掌握率。

2.實踐組與對照組融入企業(yè)率情況比較（見表2）

實踐組融入企業(yè)率為90%高于對照組的70%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明品管圈活動能夠減少融入企業(yè)時間。

3.實踐組與對照組用人單位滿意率情況比較（見表3）

實踐組用人單位滿意率為96%高于對照組的80%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明品管圈活動能夠提高用人單位滿意率。

三、討論

1.通過實施品管圈活動，頂崗實習學(xué)生掌握技能率、融入企業(yè)率明顯提高

在頂崗實習的過程中，遇到有些學(xué)生在學(xué)校學(xué)習的技能不能夠與企業(yè)無縫對接、學(xué)生掌握技能不夠全面、學(xué)生未接觸過社會、對企業(yè)有很多要求不能夠馬上適應(yīng)等問題，全體品管圈成員討論出能夠解決技能掌握不全采取輪崗、同學(xué)互相檢查、技能大賽等形式，融入企業(yè)時間過長采取師傅帶徒弟、舉辦聯(lián)誼晚會、球賽等形式，并修訂企業(yè)頂崗實習sop標準。

通過品管圈活動，我們的組員普遍有這樣認識[4]：每個人都是工作過程中的一部分，每個人都可通過自己的努力來修正工作中出現(xiàn)的問題，并通過尋找科學(xué)的方法來解決。本項目中，通過比較實踐組與對照組技能掌握率、融入企業(yè)率。實踐組技能操作掌握程度為94%高于對照組的78%，實踐組融入企業(yè)率為90%高于對照組的70%，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.通過實施品管圈活動，頂崗實習過程中用人單位滿意度明顯提高

在頂崗實習過程中，我們通過采取品管圈活動，及時發(fā)現(xiàn)用人單位與學(xué)生之間的溝通問題，通過品管圈小組成員間研究討論，立即解決問題，并記錄在案，避免類似案例再發(fā)生，不僅提高了用人單位滿意度，而且頂崗實習學(xué)生的信心也得到增強。本項目中，通過比較用人單位滿意率，實踐組96%的滿意率明顯高于對照組80%，說明品管圈活動明顯提高用人單位對頂崗實習學(xué)生工作的滿意度，這與寇桂香、班潤芬等[5]的“品管圈下的多元化教學(xué)活動在院校合作教學(xué)中的應(yīng)用”研究結(jié)果一致，再次證實了品管活動的價值。

3.通過實施品管圈活動，提升了學(xué)生在企業(yè)頂崗實習的質(zhì)量

高職中藥學(xué)專業(yè)實施人才培養(yǎng)過程中，必須加強頂崗實習管理，避免在頂崗實習中出現(xiàn)走馬觀花、流于形式的情況。黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院藥物教研室、黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院企業(yè)專家指導(dǎo)委員會聯(lián)合成立了“中藥學(xué)專業(yè)頂崗實習指導(dǎo)小組”，負責制定頂崗實習環(huán)節(jié)的指導(dǎo)書，并指導(dǎo)實施，將“品管圈”管理制度引入到學(xué)生企業(yè)頂崗實習階段的考核中。配置專職人員，采用“品管圈”管理制度對高職中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實習畢業(yè)實踐教學(xué)進行統(tǒng)一管理。通過采用“品管圈”活動提高中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實習的質(zhì)量。

在課題研究階段，首先在我系中藥學(xué)專業(yè)試行和研究，并逐步向全校其他專業(yè)推廣，課題結(jié)題后所形成的經(jīng)驗做法，給予省內(nèi)外兄弟院校參考和共享。

綜上所述，品管圈活動能夠提高頂崗實習學(xué)生掌握技能程度、縮短融入企業(yè)時間，提高了用人單位滿意率和頂崗實習質(zhì)量，增強了團隊建設(shè)、創(chuàng)新能力，擴大了學(xué)校知名度。品管圈活動在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生崗位實習中的應(yīng)用具有良好的應(yīng)用價值和推廣意義。

參考文獻

[1]June H U， Song J， Oncology D O， et al. Application of quality control circle in reducing the incidence of compli-cations during patients with peripherally inserted central catheter[J].China Medical Herald，2015， 11（3）：7-11.

[2]費杏珍，陶愛偉.品管圈對護理帶教質(zhì)量及實習生綜合能力的影響研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（4）：24-25.

[3]姜會枝，田曉燕.品管圈活動在實習生臨床帶教活動中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（25）：14-16.

[4]種世桂，高燕，李小芒，etal.“情景模擬教學(xué)+QCC管理模式”在外科護理學(xué)教學(xué)中的運用[J].甘肅科技，2018（11）：62-64.

[5]寇桂香，班潤芬，陸紅蔚，etal.品管圈下的多元化教學(xué)活動在院校合作教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019（16）：119-121.

作者簡介

李大亮（1981.12—），男，黑龍江哈爾濱人，碩士研究生，黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院生物技術(shù)系藥學(xué)專業(yè)主任，講師，研究方向：高等職業(yè)教育研究。