2017-2018年冬春季榆林地區甲型H1N1流感病毒流行病學特點分析

高小麗 杜波 白雪梅

榆林市中醫醫院檢驗科719000

甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病。其病毒是由豬源性H1N1 亞型流感病毒發展而來，并逐漸在人群中傳播，具有強傳染性。2009 年4 月由甲型H1N1流感病毒所致的疫情在全球范圍內爆發[1-2]。甲型H1N1流感病毒感染的主要癥狀為發熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀。隨著疾病進展，患者會發展為原發病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎，最終導致呼吸衰竭而死亡。甲型H1N1 流感具有明顯的季節性，近年來數據顯示，冬春季為高發季節[3-4]。本研究對榆林地區甲型H1N1流感病毒流行病學特點進行分析，旨在為臨床制定預防措施提供一定科學依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2017-2018年冬春季榆林地區10家醫院收治的急性呼吸道感染患者1 976例，其中男1 128例，女848 例，年齡M(QR)為49(36)歲。所有患者均以發熱為首發癥狀，腋下體溫＞37.3 ℃;均為本土病例，無輸入病例。本研究符合《赫爾辛基宣言》原則。所有受試對象均簽署知情同意書。

1.2 診斷標準 入院患者均符合急性呼吸道感染診斷標準。急性感染表現：發熱、寒顫、全身酸痛、體溫下降、白細胞計數異常;呼吸道臨床表現：流涕、鼻塞、咳嗽、咽部不適、氣短、胸痛、呼吸音異常。至少符合上述1項急性感染表現和1項呼吸道臨床表現。

參照 《甲型H1N1 流感 診療方案 (2010 年版)》[5]中的標準，甲型H1N1流感診斷標準：咽拭子采樣檢測甲型H1N1流感病毒核酸呈陽性。

1.3 一般資料收集 采集患者人口學信息，包括年齡，性別，基礎病史(支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、糖尿病、高血壓等)，居住地，旅行史，婦女有無妊娠，體質量，發病癥狀(腹瀉、嘔吐、惡心、咳嗽、發熱、疲勞等)，并統計實驗室檢查結果，包括白細胞計數、血小板計數、C-反應蛋白、降鈣素原等。……