中西醫結合治療COVID-19危重癥患者臨床報道

陳杰勇 孔令玉 馬增光 王存麗 薄江丹 鄭強

1衡水市第三人民醫院肺病科053000;2河北醫科大學中西醫結合學院，石家莊050017;3衡水市第五人民醫院護理部053000

近期，全球新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情爆發。這次疫情是新中國成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件[1]。病毒學家迅速明確了嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-Co V-2)感染 是COVID-19的病原體，研究了SARS-Co V-2的基因組學特征及病理改變等。但在防治療方面，由于COVID-19是新發傳染病，而且病情變化快，目前還沒有疫苗和理想的治療方案。

COVID-19屬于中醫“疫病”范疇，歷史上中醫藥在控治疫情上卓有成效。據《傷寒論》序“建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七”，可見不到10 年由于“傷寒”導致的病死率近50%，醫圣張仲景根據當時疾病特點結合典籍和臨床撰成《傷寒雜病論》，成為醫學史上的豐碑[2]。20世紀50年代流行性乙型腦炎盛行，當時中醫藥治療方案發揮了關鍵作用，有學者用中醫藥方法成功的控制了疫情蔓延[3-5]。2003年SARS肆虐，鄧鐵濤等[6]主動請纓用中醫藥治療成績斐然。在COVID-19防控和治療中篩選了以“三藥三方”為代表的一批有效方劑，再次證明中醫藥的價值，凸顯了中西醫結合的優勢[7]。

在抗擊COVID-19疫情中，中西藥并用[8]發揮了良好作用。本文結合衡水市第三人民醫院2例(危)重癥COVID-19患者的診療進行對比分析。本研究符合《赫爾辛基宣言》的原則，患者知情并簽署同意書。

1 病例1(危重癥)臨床資料

1.1 西醫診治過程 男性，25 歲，主因間斷發熱9 d 于2020年2月1日晚入院。……