TYK2基因在類風濕關節炎中的表達及作用研究

鄭顯良 姚中吉

(海南醫學院第二附屬醫院輸血科，海口 570311)

類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是以持續性滑膜炎為主要病理特征的慢性系統性自身免疫疾病，致殘率較高。我國RA患病率約為0.42%，略高于國外報道的發展中國家的0.35%，其中女性發病率約為男性的3倍[1-3]。據報道，RA 50%的發病風險歸因于遺傳因素[4]。RA發病機制復雜，多種免疫細胞的激活和炎癥因子的表達在RA的發病過程中起重要作用[5]。酪氨酸激酶2(TYK2)是JAKs家族成員，可與STATs結合啟動相關基因轉錄、翻譯，促進炎癥因子釋放[6]。目前，國內外關于TYK2基因在系統性紅斑狼瘡、過敏性哮喘、銀屑病等免疫性疾病的作用已開展相關研究，而其在RA中的研究鮮有報道[7-9]。因此，本研究探討TYK2 mRNA在RA患者中的表達，同時檢測RA患者外周血清RA標志物、炎癥因子及骨代謝指標水平，并對其進行相關性分析，明確TYK2基因在RA的作用及機制。

1 資料與方法

1.1資料 選擇2017年6月～2018年10月于我院就診的RA患者55例，其中男性13例，女性42例，年齡23～67歲，病情活動指標簡化疾病活動指數(SDAI)評分7.5～43分，平均(22.34±9.23)分。所有RA患者均符合2010年美國風濕病學會/歐洲抗風濕聯盟制定的分類標準。健康志愿者50例作為對照，其中男性12例、女性38例，年齡25～60歲，兩組性別、年齡具有可比性。本研究通過我院倫理委員會批準，研究對象或家屬知情同意。

1.2方法

1.2.1外周血單核細胞分選 EDTA抗凝管抽取RA患者及健康志愿者外周血5 ml，利用人全血單核細胞分離液進行分選，血細胞分析儀進行細胞計數及單核細胞純度檢測。

1.2.2一般指標檢測 分別采集RA患者和健康志愿者外周血3 ml，檢測RF、抗CCP水平，ELISA檢測IL-2、IL-17、IL-21、OST、25(OH)D、β-CTX、T-P1NP水平。……