刺血拔罐聯合艾灸治療類風濕性關節炎皮下結節臨床效果分析

巴煥

【摘要】目的 研究類風濕性關節炎皮下結節患者實施刺血拔罐與艾灸聯合治療的臨床效果。方法 擇取70例我院納入的類風濕性關節炎皮下結節患者，2018年5月～2019年5月作為本研究的時間范圍，利用抽簽法對患者分為實驗組與參照組，其中分為35例。參照組治療藥物為甲胺蝶呤，實驗組予行刺血拔罐與艾灸聯合治療，討論患者治療前后結節體征及指標。結果 類風濕性關節炎皮下結節患者治療前結節體征及指標具有一致性，P>0.05，實驗組治療后壓痛關節數、腫脹關節數、轉錄因子KB水平低于參照組，組間具有明顯差異，P<0.05。結論 類風濕性關節炎皮下結節患者實施刺血拔罐與艾灸聯合治療效果顯著，能夠降低患者病變關節數量，降低其轉錄因子KB。

【關鍵詞】類風濕性關節炎;皮下結節;刺血拔罐;艾灸

【中圖分類號】R246 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年5月～2019年5月我院納入的類風濕性關節炎皮下結節患者70例，利用抽簽法，其中分為實驗組（n=35）與參照組（n=35）。實驗組類風濕性關節炎皮下結節男14例，女21例。年齡分布26～68周歲，均值（47.19±13.09）周歲。有前臂結節病案12例、肘部結節病案3例、腕部結節病案13例、足部結節病案7例。參照組類風濕性關節炎皮下結節男16例，女19例。年齡分布26～69周歲，均值（47.22±13.12）周歲。有前臂結節病案11例、肘部結節病案4例、腕部結節病案12例、足部結節病案8例。類風濕性關節炎皮下結節患者年齡、性別、結節位置結果未見顯著差異性特征（P>0.05），其校準結果對比值與統計學要求一致。

1.2 方法

參照組治療藥物為甲胺蝶呤，每星期口服1次，每次10.0～15.0 mg。實驗組予行刺血拔罐與艾灸聯合治療，在參照組基礎之上給予患者刺血拔罐與艾灸聯合治療，刺血拔罐治療：前臂結節選取手三里穴、肘部結節選取小海穴、腕部結節選取養老穴、足部結節選取大都穴[2]。循經按揉穴位，按揉時間為5.0 min。應用三棱針對其皮下結節周圍位置實施快速點刺，應用消毒后的玻璃罐速拔其穿刺位置，火罐留置時間在10～15 min左右，根據患者出血量進行調整。3日實施1次刺血拔罐，聯系續拔罐7次為1療程。艾灸治療：在對患者皮下結節位置進行艾灸，每處結節艾灸20.0 min，以患者感覺溫熱為主，每日艾灸1次，7次為1療程。

1.3 觀察指標

記錄患者治療前及治療后壓痛關節數、腫脹關節數，檢測患者治療前后的轉錄因子KB水平。

1.4 統計學分析

全部70例類風濕性關節炎皮下結節患者病案數據采用SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組治療前后壓痛關節數、腫脹關節數、轉錄因子KB水平通過t檢驗，（x±s）是其表現方式。統計學判別標準是P<0.05。

2 結 果

對比類風濕性關節炎皮下結節患者結節體征及指標數據（見表1），類風濕性關節炎皮下結節患者治療前結節體征及指標具有一致性，P>0.05，實驗組治療后壓痛關節數、腫脹關節數、轉錄因子KB水平低于參照組，組間具有明顯差異，P<0.05。

3 討 論

皮下結節作為類風濕性關節炎患者的常見癥狀，一般多由于高強度活動、血沉增快、類風濕因子陽性等因素所致，中醫理念認為，類風濕性關節炎皮下結節屬痹癥范疇，中醫典籍《素問》中闡述，痹為風寒濕三氣雜糅所致，痹癥日久成為瘀，瘀滯所致皮下結節。本研究對類風濕性關節炎皮下結節患者實施刺血拔罐與艾灸聯合治療，結果表示，類風濕性關節炎皮下結節患者治療前結節體征及指標具有一致性，實驗組治療后壓痛關節數、腫脹關節數、轉錄因子KB水平低于參照組。刺血拔罐能夠排出患者的瘀結血液，邪瘀祛、新血生，從而改善患者局部位置血流狀態與營養狀態，具有鎮痛散結的應用效果。

參考文獻

[1] 余志謀.類風濕性關節炎的臨床診斷及藥物治療進展[J].現代診斷與治療，2018，29（5）：704-705.

[2] 王偉杰，等.基于臨床辨證的類風濕關節炎常見中醫證候Logistic回歸分析[J].中華中醫藥雜志，2019，34（2）：807-810.