孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林對治療妊娠期高血壓患者的臨床療效

單廣梅　邢春曉

【摘要】目的 分析孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林對治療妊娠期高血壓患者的臨床療效。方法 選擇2018年1月～2020年1月在院分娩的40例妊娠期高血壓患者，依循數字表法均分為參照組和觀察組，各20例。參照組僅在患者孕20周進行飲食指導和服用小劑量阿司匹林，觀察組在孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療，比較兩組患者的血壓情況。結果 治療后，參照組患者的血壓情況明顯差于觀察組，并且（P<0.05）統計學意義明顯。結論 孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療減輕了高血壓對妊娠期患者的威脅，保障了患者血壓的正常性，避免了胎兒的窘迫，推廣意義高。

【關鍵詞】營養干預;小劑量阿司匹林;妊娠期高血壓

【中圖分類號】R714.246 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

妊娠期高血壓對產婦和胎兒的威脅性較大，增加胎兒在子宮中的窘迫感，加重窒息等不良情況的發生率。妊娠期高血壓還容易增加小血管痙攣，增加局部缺血概率。本次研究對孕20周進行飲食指導和服用小劑量阿司匹林與孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療進行了深入探索，發現在孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林減少了藥物在患者機體中的毒副作用，提高了患者和胎兒的健康，請看下述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2020年1月在院分娩的40例妊娠期高血壓患者，依循數字表法均分為參照組和觀察組，各20例。所有患者或者家屬皆簽署了知情同意書，且經由醫院倫理委員會批準。參照組平均年齡為（28.85±6.62）歲;平均孕周為（38.47±2.28）周。觀察組平均年齡為（28.71±6.25）歲;平均孕周為（38.88±2.35）周。兩組基線資料（P>0.05），比較條件較充分。

1.2 方法

1.2.1 參照組

孕20周進行飲食指導和服用小劑量阿司匹林：在患者懷孕第20周的時候僅為患者提供《母子健康手冊》，讓其按照其中的內容自主進行飲食注意，并根據患者的具體情況偶爾進行飲食指導，根據檢查結果讓患者開始口服阿司匹林（生產廠商：鄭州市協和制藥廠;批準文號：國藥準字H19980008）劑量控制在50 mg，讓患者每晚臨睡前服用。

1.2.2 觀察組

孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療：從患者懷孕第20周開始，根據檢查結果為其制定營養處方（主要包括每天三餐飲食搭配，禁止高脂高熱量等食物的攝入，為患者提供科學食譜等），并根據每次產檢結果，產婦體重的變化情況、胎兒發育情況等調整營養處方，有效預防凝血功能、血壓等異常情況，讓患者口服小劑量阿司匹林，劑量等同上組。還要讓患者每天保持左側臥位休息，稅前可以口服地西泮，如果血壓降低不理想可以使用硝苯地平等降壓，還要防止患者出現子癇等情況。

1.3 觀察指標

在治療14天后對兩組患者的血壓情況進行觀察，主要針對舒張壓、收縮壓，詳細記錄并比較。

1.4 統計學分析

數據處理使用SPSS 19.0統計學軟件，計量資料采用均數（x）、標準差（s）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05，如果（P<0.05）那么數據有統計學意義。

2 結 果

治療后，參照組患者的血壓情況明顯差于觀察組，并且（P<0.05）統計學意義明顯。詳見表1。

3 討 論

妊娠期高血壓對臟器容易造成較嚴重的損傷，增加胎兒缺氧等情況，降低胎兒發育。妊娠期高血壓對血小板活性、凝聚情況等也造成較大影響，增加早產、難產等概率，嚴重后容易造成新生兒死亡、死胎等。本次研究用孕20周進行飲食指導和服用小劑量阿司匹林和孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療進行對比，發現后者的治療效果更突出，在較短的時間內達到了更好的效果[1]。

在孕期第20周介入，有效改善了患者的營養結構，根據患者的檢查結果為其提供營養處方，保障了營養干預的針對性，促進了小劑量阿司匹林在肌體中的良性作用，減少了藥劑對胎兒的副作用，保障了新生兒出生率，讓患者和胎兒的肌體維持在健康的狀態下，保障了母體和胎兒對營養的吸收能力，穩定了患者血壓情況[2]。經過本次研究發現，治療后，參照組患者的血壓情況明顯差于觀察組，并且（P<0.05）統計學意義明顯。說明孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療實用性更高。

綜上所述，孕20周開始營養干預聯合小劑量阿司匹林治療減輕了高血壓對妊娠期患者的威脅，保障了患者血壓的正常性，避免了胎兒的窘迫，推廣意義高。

參考文獻

[1] 李博雅，楊慧霞.低分子肝素預防子癇前期的循證醫學證據[J].中華婦產科雜志，2018，53（4）：278-281.

[2] 肖清華，蔡達興，房太勇.繼續小劑量阿司匹林聯合雷貝拉唑對消化性潰瘍愈合的影響[J].中國基層醫藥，2019，26（5）：583-586.