25-（OH）D3和IL-17在不同嚴重程度哮喘患兒血清中的表達及其臨床意義

王紅霞，張月華

（海口市人民醫院 海南 ?？?570208）

哮喘全稱為支氣管哮喘，是呼吸內科常見的慢性疾病，以持續可逆性氣道高反應性為特征。流行病學調查顯示，目前我國哮喘患者約有3 000 萬，≤14 歲人群約占1.42%[1]，且多數患者在學齡前開始發病。因此，對小兒哮喘積極預防、早期診斷及治療尤為重要。早診斷、早治療可控制疾病進展，提高患兒預后質量。但是臨床有部分哮喘患兒癥狀并不明顯，增加了疾病診斷的難度，容易錯過最佳治療時期。如何提高哮喘患兒早期診斷準確率，準確評估哮喘病情變化具有重要臨床意義[2]。有研究指出，哮喘發病與慢性氣道炎癥細胞因子密切相關[3]。白細胞介素-17（Interleukin-17, IL-17）是最新發現的CD4+T 淋巴細胞亞群分泌的細胞因子，可激活和聚集呼吸道中性粒細胞，介導T 淋巴細胞啟動炎癥反應；還可誘導多種細胞釋放炎癥因子，促進氣道黏液腺分泌大量黏液，提高氣道反應性，從而在哮喘氣道重塑過程中起到重要作用[4-5]。有研究指出，25-羥維生素D3[25-（OH）D3]可能參與了哮喘患兒呼吸道炎癥反應，與哮喘的發生、發展有關，但其確切作用機制尚不明確[6]。25-（OH）D3也被證實可抑制各種Th1 免疫反應介導的自身免疫性疾病的演進[7]。本研究對血清25-（OH）D3和IL-17水平與哮喘患兒發病及病情變化的相關性進行分析，旨在為其臨床診治提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月—2018年12月海口市人民醫院收治的哮喘患兒224 例作為研究組，根據研究組患兒不同病情又分為輕度間歇組68 例、輕度持續組52 例、中度持續組59 例及重度持續組45 例?！?br>