HC-gp39和GP73檢測對原發(fā)性肝癌的診斷及TACE預(yù)后的評估價值

唐輝，劉偉，陳根生

（麗水市人民醫(yī)院 介入科，浙江 麗水 323000）

原發(fā)性肝癌（primary hepatic carcinoma, PHC）是我國最常見的消化道惡性腫瘤之一。目前，PHC 發(fā)病率位列我國常見惡性腫瘤的第4 位，男性發(fā)病率高于女性，病死率在腫瘤致死病因中位列第2 位，嚴(yán)重威脅人們的生命健康[1-2]。PHC 的發(fā)病機制尚不十分明確，難以針對病因徹底根治，總體生存率較低[3]。而且在疾病初期，臨床表現(xiàn)不典型，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，即表明腫瘤發(fā)展迅速，患者多已進展為中晚期[4]。因而，早期及時診斷PHC 對患者的治療和預(yù)后非常重要。在實驗室檢查方面，甲胎蛋白是肝癌診斷的常用指標(biāo)，但部分患者檢測結(jié)果可以出現(xiàn)假陰性，因此需要尋求敏感性和特異性更高的肝癌血清標(biāo)志物。人軟骨糖蛋白39（human cartilage glycoprotein-39, HCgp39）不僅是炎癥疾病的血清標(biāo)志物，而且與多種惡性腫瘤密切相關(guān)[5]。高爾基體糖蛋白73（Golgi protein 73, GP73）在各類肝臟疾病中的異常表達(dá)受到越來越多的關(guān)注，被認(rèn)為在肝細(xì)胞病變中發(fā)揮著重要作用[6-7]。經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞術(shù)（transcatheter arterial chemoembolization, TACE）是通過栓塞動脈以阻斷血供，來達(dá)到抑制腫瘤生長、促使腫瘤凋亡的目的。PHC 患者在中晚期無法行手術(shù)切除病灶時，TACE 成為重要治療手段[8]。本研究探討血清HCgp39、GP73 水平在PHC 中的診斷價值及其與TACE患者術(shù)后預(yù)后的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2018年6月麗水市人民醫(yī)院收治的PHC 患者58 例作為觀察組。其中，男性41 例，女性17 例；年齡34 ～72 歲，平均（47.35±16.82）歲。選取同期健康體檢者60 例作為對照組。其中，男性41 例，女性19 例；年齡35 ～70 歲，平均（45.68±13.49）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)： ①符合《原發(fā)性肝癌診治規(guī)范（2011）》[9]；……