觀察霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床療效

李淑芹

摘?要：目的：對霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床效果進行探討。方法：此次研究所納入的老年喘息型慢性支氣管炎患者均自2018年1月到2019年1月份收治患者中選擇，抽選量為60例，抽選對象均通過研究納入、排除標準。之中30例組成參照組，施予常規治療;余下30例組成觀察組，同時施予霧化吸入治療。經醫治和評測剖析、比對兩組患者的臨床情況。結果：觀察組的總有效率較參照組有更高占比，數據差異有統計學意義（P<0.05）。治療前患者均接受肺功能指標檢測，數據相當，無統計學意義（P>0.05）;治療后觀察組肺功能指標增幅較參照組更明顯，數據差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組癥狀緩解時間較參照組更短，數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年喘息型慢性支氣管炎患者開展霧化吸入治療，可提高治療效果，改善患者肺功能。

關鍵詞：霧化吸入?老年?喘息型慢性支氣管炎?臨床療效

中圖分類號：R562.2??文獻標識碼：A????文章編號：1003-9082（2020）08-0-02

喘息型慢性支氣管炎（Asthmatic chronic bronchitis）是臨床常見呼吸系統疾病，發生率較高，多見于老年群體。喘息型慢性支氣管炎可導致患者支氣管黏膜、氣管、周圍組織受損，引起咳痰、喘息、咳嗽等癥狀，病情遷延且反復發作，對患者生活質量影響較大。老年喘息型支氣管炎在治療過程中主要從糾正通氣功能、減輕氣流阻力等方面進行干預。我院就霧化吸入治療在老年喘息型慢性支氣管炎中的應用價值進行探討。詳細報道如下：

一、資料與方法

1.一般資料

此次研究所納入的老年喘息型慢性支氣管炎患者均自2018年1月到2019年1月份收治患者中選擇，抽選量為60例，抽選對象均通過研究納入、排除標準。之中30例組成參照組，施予常規治療;余下30例組成觀察組，同時施予霧化吸入治療。參照組內，男占比18例，女占比12例，年齡分布集合為50歲到80歲， 以（71.02±0.21）歲為平均數。觀察組內，男占比19例，女占比11例，年齡分布集合為51歲到79歲， 以（69.09±0.17）歲為平均數。納入對象的信息材料經上傳處理，計算結果顯示P>0.05，符合研究公平性。

納入標準：患者均確診為喘息型慢性支氣管炎;患者均存在咳嗽、肺部哮鳴音、喘憋等癥狀;患者信息資料完整;患者知情且同意參與此次研究;

排除標準： 排除肺結核、支氣管擴張、支氣管哮喘、塵肺、肺膿腫、慢性鼻竇炎、心臟病、嚴重心肝腎功能不全、慢性咽炎等;排除對研究藥物過敏患者;排除認知障礙、精神障礙患者。

2.方法

參照組患者予以常規治療，予以患者抗感染、止咳、解痙平喘、祛痰等。

觀察組患者同時予以霧化吸入治療，取普米克令舒1毫克+生理鹽水5毫升+鹽酸氨溴索15毫克混合，經霧化吸入予以治療，每次持續15分鐘，每天3次。

兩組患者持續治療7天。

3.觀察指標

3.1治愈

患者經治療，咳嗽、喘憋消失，肺部無哮鳴音，X線胸片檢查顯示無異常;

3.2有效

患者經治療，咳嗽、喘憋減輕，肺部哮鳴音減少，X線胸片檢查顯示改善;

3.3無效

患者經治療，病情無顯著改善或者加重。

總有效率=治愈+有效。

治療前后患者均接受肺功能評測，指標包括第1秒用力呼氣容積（FEV）、最大用力肺活量（FVC）、FEV/FVC、早晚間呼氣峰流速（PEF），組間數據予以統計學分析。

記錄兩組患者癥狀緩解時間，包括咳嗽、喘息、咳痰，并對組間數據進行統計學分析。

4.統計學方法

統計工作使用SPSS15.0計算軟件，合理挑選數據集剖析整體效果。一切假設檢驗均采用雙側查驗，P≤0.05為差異有計算學意義。計數數據參照X檢驗進行查驗，數據以率（%）的形式表述;計量資料參照t檢驗進行查驗，數據以均數±標準差（x±s）的形式表述。

二、結果

1.兩組患者治療效果比較

觀察組的總有效率較參照組有更高占比，數據差異有統計學意義（P<0.05）。

2.兩組患者肺功能指標比較

治療前患者均接受肺功能指標檢測，數據相當，無統計學意義（P>0.05）;治療后觀察組肺功能指標增幅較參照組更明顯，數據差異有統計學意義（P<0.05）。

3.兩組患者癥狀緩解時間比較

觀察組癥狀緩解時間較參照組更短，數據差異有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

喘息型慢性支氣管炎是臨床常見呼吸疾病，主要因患者長時間刺激且反復感染引起，疾病機制為炎癥反應等多因素作用導致管腔狹窄，引起氣流受限、支氣管平滑肌收縮，從而導致咳痰、咳嗽、喘憋等癥狀，嚴重影響患者的身心健康^[3-4]。

對于喘息型慢性支氣管炎的治療，單純實施抗生素治療，難以改善病情。因此我院聯合霧化吸入進行治療，結果顯示，觀察組的總有效率較參照組有更高占比，數據差異有統計學意義（P<0.05）。治療前患者均接受肺功能指標檢測，數據相當，無統計學意義（P>0.05）;治療后觀察組肺功能指標增幅較參照組更明顯，數據差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組癥狀緩解時間較參照組更短，數據差異有統計學意義（P<0.05）。這是因為藥物結合霧化吸入，有效實現了平喘以及控制感染，改善了患者臨床指標^[5-6]。老年患者因機體功能較弱，經霧化吸入治療可使藥物直接作用呼吸道，從而提高治療效果，改善缺氧癥狀，實現對患者局部黏膜炎癥反應的控制。其中鹽酸氨溴索可促進呼吸道纖毛擺動，促進患者排痰^[7-8]。

綜上所述，對老年喘息型慢性支氣管炎患者實施霧化吸入治療，可提高治療效果，改善患者肺部功能，減輕疾病癥狀，值得推薦和應用。

參考文獻

[1]徐文華.不同霧化吸入藥物治療老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].中國實用醫藥，2018，11（5）：65.

[2]李化.沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發作的臨床應用及觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（29）：74—75.

[3]遲麗茹.常規聯合霧化吸入治療老年慢性支氣管炎療效觀察[J].人民軍醫，2017（3）：52—55.

[4]王智勇.探討鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床效果[J].當代醫學，2017，23（13）：99—100.

[5]Vignal C，Pichavant M，Alleman L Y，et al.Effects of urban coarse particles inhalation on oxidative and inflammatory parameters in the mouse lung and colon[J].Particle & Fibre Toxicology，2017，14（1）：46.

[6]余子昌.異丙托溴銨聯合布地奈德混懸液霧化吸入治療喘息型慢性支氣管炎的療效觀察[J].泰山醫學院學報，2018（8）：913—914.

[7]Bian F，Wu Y，Zhang C L.Use of aerosol inhalation treatment with budesonide and terbutaline sulfate on acute pediatric asthmatic bronchitis[J].Experimental & Therapeutic Medicine，2017，14（2）：1621—1625.

[8]范小強，秦立博，馬尹梅.聯合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎37例[J].世界最新醫學信息文摘，2018（23）：96.