銀杏葉提取物注射液聯合降脂治療對圍絕經期女性突發性耳聾臨床療效研究

殷顯梅

【摘 要】目的 研究圍絕經期女性突發性耳聾應用銀杏葉提取物注射液聯合降脂治療的效果。 方法 選取2017年4月-2019年7月期間在本院接受治療的78例圍絕經期女性突發性耳聾患者，分為兩組，各39例。對照組采取銀杏葉提取物注射液治療，觀察組應用銀杏葉提取物注射液聯合降脂治療，對比兩組治療效果及治療前后血脂水平。 結果 觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05;治療后，觀察組HDL-C水平高于對照組，TC、TG、LDL-C水平低于對照組，P<0.05。 結論 圍絕經期女性突發性耳聾應用銀杏葉提取物注射液聯合降脂治療，可有效改善患者血脂水平，效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】銀杏葉提取物注射液;降脂治療;圍絕經期女性;突發性耳聾;治療效果

【中圖分類號】R977 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0284-01

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月-2019年7月期間在本院接受治療的78例圍絕經期女性突發性耳聾患者，采取隨機分組方式將其分為對照組和觀察組，每組各39例。對照組患者年齡45歲-54歲，平均年齡為（49.32±2.54）歲;病程3天-10天，平均病程為（5.13±2.64）天;聽力損傷程度：輕度9例，中度25例，重度5例。觀察組患者年齡47歲-55歲，平均年齡為（50.15±2.12）歲;病程3天-12天，平均病程為（6.73±2.75）天;聽力損傷程度：輕度7例，中度26例，重度6例。對比兩組基礎資料，差異無統計學意義，P>0.05。

納入標準：（1）均符合圍絕經期突發性耳聾的診斷標準，臨床資料完整，患者及家屬均同意，且簽署同意書者;（2）已獲取醫學倫理委員會批準。排除標準：（1）合并精神疾病患者;（2）合并嚴重心、肝、腎功能障礙者;（3）存在認知、意識障礙者;（4）存在藥物禁忌癥者。

1.2方法

所有患者均接受常規藥物治療，靜脈注射低分子右旋糖酐，劑量為500ml/次，每日1次;肌肉注射甲鈷胺注射液，劑量為0.5mg/次，每日1次;發病1周，靜脈注射地塞米松，劑量為10mg/次，每日1次;采用微波儀治療，12分鐘/次，每日1次。

在此基礎上，對照組采取銀杏葉提取物注射液聯合0.9%氯化鈉注射液治療，劑量分別為87.5mg/次和250ml/次，每日1次。觀察組在對照組基礎上，加用阿托伐他汀鈣，劑量為10mg/次，每日1次。所有患者均接受為期10天的治療。

1.3觀察指標

對比兩組治療效果及治療前后血脂水平。

治療效果評定標準：（1）治愈：患者的臨床癥狀完全消失，聽力恢復正常;（2）顯效：患者的臨床癥狀顯著好轉，聽力明顯恢復;（3）有效：患者的臨床癥狀有所好轉，聽力有所恢復;（4）無效：患者的臨床癥狀未見好轉甚至惡化，聽力未恢復。

1.4統計學分析

數據經SPSS19.0軟件分析，計量、計數資料分別經t、χ2檢驗，P<0.05則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療效果對比

觀察組的治療總有效率為94.9%，高于對照組的74.4%（P<0.05），見表1。

2.2兩組血脂水平對比

治療前，兩組TC、HDL-C、TG、LDL-C指標水平差異均無統計學意義（P>0.05）;與治療前相比，兩組HDL-C水平均有所升高，且觀察組高于對照組，TC、TG、LDL-C水平均有所降低，且觀察組低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

突發性耳聾一般發生于數分鐘或數小時內，病因尚未明確，臨床公認的發病機制包括血栓形成、血管紋功能障礙、毛細胞損傷及內耳血管痙攣等。隨著生活水平的提高，人們的生活方式和飲食習慣均發生了改變，突發性耳聾的發病率逐年上升，且發病人群呈現出年輕化趨勢。目前，臨床用以治療突發性耳聾的主要手段是藥物治療，但藥物種類繁多，如血管抑制劑及神經營養劑等，療效各有不同，需慎重選擇。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組，提示與單一銀杏葉提取物注射液治療相比，聯合治療可有效增強治療效果，改善患者的臨床癥狀，從而改善患者預后。與治療前相比，兩組HDL-C水平均有所升高，且觀察組高于對照組，TC、TG、LDL-C水平均有所降低，且觀察組低于對照組;提示與單一銀杏葉提取物注射液治療相比，聯合治療調節患者血脂水平的效果更顯著，進而改善患者微循環。究其原因，銀杏葉提取物注射液的主要藥用成分是黃酮類和有機酸類物質，其中黃酮類具有抑制氧自由基反應的作用，可調節自由基反應的酶活性，進而降低減脂質過氧化損傷;銀杏酮酯是一種拮抗劑，可降低血漿粘度，進而避免血栓素增加，具有改善微循環的作用。阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，是一種還原酶抑制劑，具有抗氧化、調節血脂的作用，通過增加肝細胞中LDL受體達到降低人體血液中TC、LDL-C及TG水平的目的。隨著研究的不斷深入，阿托伐他汀的其他藥理作用不斷顯現，具有改善血管內皮功能和抗血栓形成等作用，將其聯合銀杏葉提取物注射液對突發性耳聾進行治療，可有效增強治療效果。

綜上所述，圍絕經期女性突發性耳聾應用銀杏葉提取物注射液聯合降脂治療，可有效改善患者臨床癥狀，效果顯著，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 阿不都許庫爾·吾買爾，王祥升，姜蕊蕊.銀杏葉提取物注射液聯合倍他司汀治療突發性耳聾的療效觀察[J]. 現代藥物與臨床，2018，33（10）：2677-2680.

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