前列腺手術后持續膀胱沖洗的護理方法與效果研究

孫丹

【摘 要】目的：對前列腺手術后持續膀胱沖洗的護理方法和效果進行分析。方法：選擇我院2018年5月～2020年1月收治的前列腺手術患者80例，平均分為對照組（常規護理）和研究組（持續膀胱沖洗護理）。比較兩組患者的滿意度和并發癥情況。結果：和對照組患者相比，研究組患者的護理滿意度明顯較高，且較少發生并發癥（P<0.05）。結論：持續膀胱沖洗護理應用于前列腺手術后效果比較顯著，可使患者術后發生并發癥的情況明顯減少，可在臨床護理中加強應用。

【關鍵詞】前列腺手術;持續膀胱沖洗;護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0189-01

前列腺增生癥老年男性多發，主要是前列腺增大而壓迫到尿道，使患者出現排尿障礙、尿頻、尿急等情況，甚至出現膀胱結石、泌尿系統感染等并發癥，進而對男性身體和心理產生較大的壓力，極大的困擾著患者的日常生活。臨床治療前列腺增生癥主要選擇手術方法，患者的臨床癥狀會顯著改善。此類疾病術后護理非常重要，手術的效果和患者的恢復情況會受其直接影響。本文選擇我院僅一年多收治的前列腺手術患者對其術后采用不同的護理方法的效果進行了對比分析，進一步報道為：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇的患者是我院近一年多收治的，平均分為對照組和研究組各40例。對照組患者均齡為（66.36±3.64）歲，平均病程為（4.38±2.25）年。研究組患者均齡為（67.42±3.47）歲，平均病程為（4.18±2.36）年。比較兩組患者的一般資料統計學差異不明顯（P>0.05），可以比較。

1.2方法

給予對照組患者常規護理，選擇專用等滲沖洗液沖洗膀胱。研究組患者選擇沖洗膀胱時采用了綜合護理干預，主要包括：

（1）膀胱沖洗。患者術后及時沖洗膀胱并進行針對性護理，在此過程中需對患者術后體征變化密切觀察，指導患者取側臥位，觀察是否能順暢的進行沖洗，并對導尿管適當的擠壓。選擇專用等滲沖洗液，連續進行3d沖洗，觀察沖洗液的渾濁情況，等沖出清晰的液體后即停止。持續沖洗膀胱時患者的狀態注意觀察，提升患者的舒適感。可與患者交談在其注意力分散的情況下達到其疼痛緩解的目的，如果有必要可遵醫囑使用止痛藥。在對患者持續沖洗膀胱過程中產生的不良反應采取針對性的處理措施，避免術后發生出血情況;（2）心理護理。前列腺增生既對患者的生理健康有較大影響，更給患者帶來較大的精神壓力和心理負擔，患者在治療過程中容易產生焦慮、緊張等不良情緒，擔憂手術是否順利，同時對患者手術的耐受性產生較大影響，對手術的順利進行造成制約。從心理方面對患者加強健康教育，和患者加強交流和溝通，可使其不良情緒得到緩解，使其精神壓力和心理負擔減輕，患者通過深入的了解前列腺增生知識和手術方法可以良好的身體狀態迎接手術;（3）并發癥的預防。前列腺術后持續沖洗膀胱的器械和裝置應高溫消毒，防止感染細菌。每天定時更換尿袋，避免其使用時間較長而滋生細菌。醫護人員應指導患者定時翻身，防止壓迫到手術部位，并按摩肢體部位對血液循環起促進作用。經過持續膀胱沖洗后患者應該在護理人員的協助下適當下床活動，可對下肢靜脈血栓情況起到有效的預防作用，也是患者較快康復的重要途徑。

1.3觀察判斷指標

對兩組患者的護理滿意度和發生并發癥的情況進行比較分析。

1.4統計學分析

本次研究中的相關數據可采用統計學軟件SPSS16.0分析和處理，采用百分比（%）表示計數資料（護理滿意度、并發癥率），并采用卡方進行檢驗，兩組數據對比的統計學差異表示為P<0.05。

2 結果

2.1比較兩組患者的護理滿意度

根據表1可得，研究組患者的護理滿意度比對照組顯著較高，兩組數據對比具有統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者發生并發癥的情況

根據表2可得，和對照組患者并發癥率相比（17.50%），研究組患者（5.00%）則明顯較低（P<0.05）。

3 討論

在泌尿系統臨床常見前列腺增生疾病，患者的生理機能衰老對其有直接影響，患者的生活質量和身心健康由此而影響較大，因此對前列腺手術患者術后采取有效的護理模式，可較大程度的促進其治療和康復。對于前列腺術后采取常規護理，主要是選擇冷生理鹽水沖洗膀胱，盡管可對術后發生感染的情況起到有效的預防作用，但同時也存在出現繼發性出血、膀胱痙攣、尿潴留等并發癥的風險，對手術效果的提升和患者的盡快恢復都極其不利。前列腺術后沖洗膀胱是必要的步驟，因此選擇何種沖洗方式對患者發生并發癥的情況的預防有重要作用。采取持續膀胱沖洗綜合護理干預措施，對患者加強健康和心理宣教，使其以積極的心態面對治療，并通過對沖洗液溫度和壓力的合理控制，保證患者更加舒適;對沖洗設備和裝置嚴格消毒，并適當的活動肢體，可防止出現下肢靜脈血栓和褥瘡等，通過患者免疫力的提升保障其較早恢復健康。

本文通過研究可知，和采用常規護理的對照組相比，采用持續膀胱沖洗護理的研究組患者在護理滿意度方面具有較大的優勢，且較少發生并發癥，組間數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對前列腺患者術后采用持續膀胱沖洗護理干預具有顯著的效果，可對術后發生并發癥的情況起到有效的預防作用，可使患者滿意度得到較大的提升，在臨床上具有較大的應用價值。

參考文獻

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[3] 古星.前列腺手術后持續膀胱沖洗的護理方法與效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018（49）：45.