結核患者的營養護理干預應用分析

周富思

【摘 要】目的：分析給予結核患者營養護理干預的臨床效果。方法：選擇我院于2019年1月到2019年8月收治的70例肺結核患者為例進行分析，依據其入院時間將其分為對照組（35例，常規護理）與觀察組（35例，常規護理+營養護理）兩組。對比兩組患者BMI水平、營養不良率。結果：經過一段時間護理，觀察組患者BMI水平明顯高于對照組，觀察組患者營養不良率低于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予結核患者營養護理干預，可保證患者攝入足夠營養，提升患者免疫能力，提升臨床治療效果。

【關鍵詞】結核;營養護理干預;應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0184-01

結核病為慢性傳染病，且我國結核病患者數量較多。受自身食欲影響，結核患者未攝取足夠影響[1]。同時受低熱癥狀影響，患者分解代謝能力增強，患者每日攝取營養不能滿足機體需求。由此可見，缺乏營養不僅是引發結核病的原因，也是結核病引發的結果。本文選擇70例肺結核患者為例分析給予結核患者營養護理干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1資料

選擇我院于2019年1月到2019年8月收治的70例肺結核患者為例進行分析，依據其入院時間將其分為對照組（35例）與觀察組（35例）兩組。對照組中男性患者、女性患者分別為20例與15例;年齡為21歲到70歲之間;入院平均體重為（51.77±4.48）千克;主要疾病為浸潤型肺結核、血行播散型結核、纖維空洞型慢性結核。觀察組中男性患者、女性患者分別為19例與16例;年齡為22歲到71歲之間;入院平均體重為（51.74±4.45）千克;主要疾病為浸潤型肺結核、血行播散型結核、纖維空洞型慢性結核。兩組患者年齡、性別等一般資料無太大差別。

患者納入標準：（1）經詳細檢查確診患有肺結核疾病;（2）患者自愿參與本次研究，且簽署知情同意書。

患者排除標準：（1）合并胸腔積液、糖尿病等疾病患者。

1.2方法

給予對照組患者常規護理措施，給予觀察組患者常規護理+營養護理干預措施，主要措施為：

（1）評估患者營養狀態。護理人員通過溝通了解患者心理狀態、飲食情況，通過檢查確定患者營養問題，為營養護理方案制定提供依據。

（2）科學制定營養護理方案。依據營養狀態評估結果、患者疾病特征及飲食情況，科學制定營養護理方案。護理人員通過與患者溝通，向患者講解營養知識，提升患者對營養護理干預的重視度。營養護理干預過程中，護理人員做好患者進食情況觀察工作。

（3）飲食護理干預。結核病患者易出現蛋白質缺乏問題，因而營養護理干預中應保證患者食用富含蛋白質、熱量的食物。護理人員可叮囑患者在一日三餐外加餐（每日兩次），食物應選擇高蛋白、高熱量食物。患者每日蛋白攝入量需控制在1.5—2.0g/d（kg·d）;患者每日熱量攝入量需控制在12.50MJ/d。肺結核患者日常飲食中，應保證蛋白質、碳水化合物、脂肪攝入比合理，通常蛋白質、碳水化合物、脂肪攝入比為2：5：3。一些患者家庭條件較差，為保證患者攝取足夠營養，可提升谷物與豆類配比。患者在食用植物性蛋白質之前需進行合理加工，降低植物性蛋白質中的纖維素，以保證患者充分吸收蛋白質。眾所周知，豆類、乳類制品中含有豐富鈣物質、酪蛋白，因而患者需多食用此類食物。合并貧血癥患者，可多食用動物肝臟、動物學、黑芝麻、黑木耳、募股等食物。患者在多食用高蛋白、高熱量食物的同時，需注意補充維生素A。肺結核患者嚴禁使用不易消化、生冷等食物。

1.3觀察標準

（1）對比分析護理干預前后兩組患者體質量指數水平。

（2）對比兩組患者營養不良率。患者AMC實測水平為正常水平的80%到90%，表示患者為輕度營養不良;患者AMC實測水平為正常水平的60%到79%，表示患者為中度營養不良。

1.4統計學分析

所有數據信息均利用統計學軟件SPSS20.0進行處理，利用（`X±S）表示計量資料，利用（%）表示計數資料。P<0.05表示兩組數據差異較大，差異有統計學方面意義。

2 結果

2.1對比護理干預前后兩組患者BMI水平

由下表可知，護理干預前對照組、觀察組患者BMI分別為（18.42±0.72）kg/m、（18.72±0.72）kg/m，兩組患者患者BMI差異不大（P>0.05）。護理干預后，對照組、觀察組患者BMI分別為（19.79±0.42）kg/m、（22.86±0.86）kg/m。由此可見，護理干預后觀察組患者BMI明顯改善，且改善情況優于對照組（P<0.05）。

2.2對比兩組患者營養不良率

由下表可知，觀察組僅有3例患者輕度營養不良，營養不良率為8.6%;對照組有10例患者為輕度營養不良，5例患者為中度營養不良，影響不良率為42.9%。由此可見，觀察組營養不良率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

結核病為臨床常見慢性傳染病，且我國肺結核患者數量較多[2]。大部分結核病患者免疫功能降低，且合并營養不良癥狀，易出現多種并發癥，嚴重影響患者健康[3]。因而，需給予結核病患者營養護理干預措施，以提升患者營養攝入水平、降低患者營養不良率。本次研究分別給予兩組患者不同護理措施。研究發現，護理干預前兩組患者患者BMI差異不大（P>0.05）。護理干預后觀察組患者BMI明顯改善，且改善情況優于對照組（P<0.05）。觀察組營養不良率明顯低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，給予結核病患者營養護理干預，可提升患者自身免疫能力及營養攝入量，這對提高臨床治療效果十分重要。

參考文獻

[1] 袁媛.強化飲食護理對肺結核患者機體狀態的改善作用探討[J].中國實用鄉村醫生雜志，2019，6（02）：30-32.

[2] 李陳萍，何菁菁，余麗蓉， 等.營養管理模式的構建在肺結核患者中的應用效果分析[J].中國慢性病預防與控制，2019，27（4）：307-310.

[3] 靳肖.結核病患者營養狀況與飲食相關性分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018（1）：157-157.