復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中的療效觀察及對出血量的影響研究

馬秀明

【摘 要】目的：探討復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中的療效觀察及對出血量的影響。方法：選擇2018年12月-2019年12月于我院進行產后出血患者74例，隨機分成對照組和觀察組各37例，對照組接受米索前列醇治療，觀察組接受復方蘆丁片聯合米索前列醇聯合治療。比較治療前后兩組患者的血清生活指標和治療后不同時間的出血量。結果：治療前兩組患者的的NO和NOS水平比較均不具有統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患兒的NO和NOS水平均低于對照組患者（P<0.05），治療后觀察組患者的分娩中、分娩后2h和分娩后24h的出血量均低于對照組患者（P<0.05）。結論：復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中治療能夠良好改善患者的生化指標，有效減少出血量。

【關鍵詞】復方蘆丁片;米索前列醇;療效觀察出血量;生化指標

【中圖分類號】R714【文獻標識碼】 A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0138-01

產后出血是威脅產婦生命安全的主要妊娠并發癥之一，引發產后出血的原因較多，包括子宮收縮發力、胎兒過大、胎盤滯留等等。米索前列醇是治療產后出血的常用藥物，能夠通過促進子宮收縮達到減少出血的治療效果。復方蘆丁片具有較強的抗炎、抗氧化療效，還能夠促進產婦的毛細血管通透性降低，達到減少出血量的治療效果。因此，本研就以產后出血患者作為研究對象，探討復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中的療效觀察及對出血量的影響。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年12月-2019年12月于我院進行產后出血患者74例，隨機分成對照組和觀察組各37例。對照組年齡24-45歲，平均年齡30.94±1.65歲，其中初產婦21例，經產婦16例。觀察組年齡25-46歲，平均年齡31.29±1.43，其中初產婦19例，經產婦18例。兩組產婦均了解本研究并自愿參與，兩組產婦的臨床資料比較不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受米索前列醇（國藥準字H20073696，湖北葛店人福藥業有限責任公司）治療，口服0.4mg/次，如出血沒有得到有效控制，再次追加口服0.2mg/次。

觀察組接受復方蘆丁片（國藥準字H31021092，上海朝暉藥業有限公司）聯合米索前列醇治療，米索前列醇治療方法同對照組，口服復方蘆丁片20mg/次。

1.3觀察指標

（1）治療前后兩組患者的血清生化指標比較。在兩組患者接受治療前后抽取空腹靜脈血5ml，分離血清后通過硝酸還原酶法和酶聯免疫吸附法對NO（一氧化氮）、NOS（一氧化氮合酶）、BNP（腦鈉素）水平。

（2）治療后兩組患者不同時間的出血量比較。對兩組患者在分娩中、分娩后2h和分娩后24h，采用稱重法對出血量進行觀察記錄和比較。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（-x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1治療前后兩組患者的血清生化指標比較

治療前兩組患者的的NO和NOS水平比較均不具有統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患兒的NO和NOS水平均低于對照組患者（P<0.05），見表2。

2.2治療后兩組患者不同時間的出血量比較

治療后觀察組患者的分娩中、分娩后2h和分娩后24h的出血量均低于對照組患者（P<0.05），見表2。

3 討論

我國目前的產后出血患者數量較大，也從側面表明下階段在生產的過程中對于產后出血的預防和治療都不夠充分，還需要更大程度的加強，探索出治療效果更高的治療藥物或治療方法，保護患者的生命安全。在本研究中，治療前兩組患者的的NO和NOS水平比較均不具有統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患兒的NO和NOS水平均低于對照組患者（P<0.05），治療后觀察組患者的分娩中、分娩后2h和分娩后24h的出血量均低于對照組患者（P<0.05），說明復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中治療能夠良好改善患者的生化指標，有效減少出血量。米索前列醇對于產后出血的治療效果已經得到了眾多研究結果的論證，主要是通過促進患者的子宮收縮達到治療目的。復方蘆丁片屬于維生素與蘆丁共同產生作用的復合制劑，能夠結合兩者的藥力特性，使患者的血管彈性增加，并對毛細血管的抵抗能力加強，降低毛細血管的通透性。通過對兩組患者治療前后的生化指標檢測，能夠明確患者的血小板凝結效果、血壓的調節情況以及相關組織的血氧供給情況，對患者的產后出血情況進行評估和預估，再根據檢測情況實施針對性的治療措施。對產后出血的治療效果能夠從患者在不同時間的出血量檢測中得以體現，而復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中的治療能夠充分利用兩種藥物的藥效結合作用，使聯合用藥能夠發揮出遠遠高于單獨用藥的治療效果，所以接受聯合治療的觀察組患者的生化指標改善情況較好，出血量也得到有效的控制。

綜上所述，復方蘆丁片聯合米索前列醇在產后出血患者中治療能夠良好改善患者的生化指標，有效減少出血量。

參考文獻

[1] 胡元鋒.卡前列素氨丁三醇與米索前列醇聯合縮宮素治療產后出血的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（09）：92-94.

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