四種藥物治療精神分裂癥的療效與經濟學評價Δ

劉宏明，王 建，陳盛陽

(1.重慶醫科大學附屬南川人民醫院藥劑科，重慶 408400； 2.深圳市羅湖區人民醫院藥學部，廣東 深圳 518001)

精神分裂癥是一種涉及思維、情感、意識及認知行為等多方面障礙的常見精神疾病[1-2]。青壯年是主要的發病人群，患者起初通常智力正常、意識清楚，但伴隨疾病的發展可能會造成患者智力等發生損害[3-4]。患者發病后，除對其日常生活、工作等造成嚴重影響外，還可能造成意外傷害，給患者家庭與社會帶來重大負擔[5]。流行病學調查結果顯示，我國精神疾病發病率已升至15.6‰，作為十大經濟負擔最重的疾病之一，其誘導的經濟負擔約占所有疾病負擔的20.0%[6]。針對精神分裂癥的治療更多的是采用藥物治療，因此，一線抗精神病藥的藥物經濟學評價研究是醫學和藥學工作者的關注重點，亦是醫學和藥學工作者研究的熱點問題之一。本研究應用成本-效果分析法評價四種一線抗精神病藥用于治療精神分裂癥的經濟性、有效性及安全性，旨在為優化精神分裂癥治療用藥方案、節約治療用藥費用提供參考，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

收集2019年4—8月重慶醫科大學附屬南川人民醫院診療的門診及住院精神分裂癥患者565例的病歷資料。納入標準：(1)符合美國精神疾病診斷手冊第5版 (DSM-Ⅴ) 中精神分裂癥的診斷標準；(2)性別不限，年齡18～65歲；(3)使用抗精神病藥單一。排除標準：(1)妊娠期、哺乳期婦女或計劃妊娠者；(2)有嚴重軀體疾患如癲癇、肝腎損傷、糖尿病及血液系統疾病等；……