推拿聯合針灸在心脾兩虛型語言發育遲緩患兒治療中的應用價值分析

楊玉琴

（甘肅省酒泉市肅州區婦幼保健院，甘肅 酒泉 735000）

0 引言

目前，社會上出現越來越多的語言發育遲緩的患兒，在兒童保健部中，這一疾病屬于典型的常見病[1]。首先，在小兒生長發育的過程中，語言發育遲緩是發育障礙的明顯癥狀，這部分患兒一般會出現語言發育遲滯和流涎的問題，而且會無力吸吮咀嚼，如果不及時就醫，那么就會影響患兒的語言發育，為患兒帶來長期的心理障礙，在很大程度上阻礙患兒身心發育。傳統治療的方式一般是以中藥為主，湯劑內服所帶來的問題就是患兒在服藥的時候難度加大，最后影響到藥物發揮作用，而且藥物如果長期服用，也會在患兒體內積淀毒素[2-3]。西醫的治療方式主要圍繞言語訓練展開，這一方式最主要的特點在于治療周期比較長，而且需要耗費大量的資金，而且短時間內療效不夠明顯。因此，醫務人員目前最主要的任務就是積極尋找健康的治療方式，結合推拿、針灸治療語言發育遲緩過程中發揮的作用進行研究，以下是具體的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取的50例語言發育遲緩患兒均來自我院兒童保健部，癥狀類型屬于典型的心脾兩虛型。醫務人員將其分為觀察組和對照組各25例患兒，其中，觀察組25例患兒中，男11例，女14例，患兒的年齡3.4-6歲，平均5.2歲。對照組的25例患兒中，男13例，女12例，患兒的年齡3.1-6歲，平均4.8歲。兩組患兒的一般資料無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 病例選擇的具體標準

（1）西醫診斷標準：參考《語言治療學》中與語言發育遲緩患兒密切相關的內容，根據《全國高等中醫藥院校規劃教材中醫兒科學》內部出現的語言發育遲緩患兒的心脾兩虛型癥狀進行判斷。語言發育遲緩患兒的主要表現在于患兒的語言發育遲滯和流涎，無力進行吸吮咀嚼。

（2）納入標準：①符合以上提到的診斷標準；②年齡處于1.5-6歲范圍內的患兒；③確診患兒患有語言發育遲緩的癥狀。

（3）排除標準：①排除存在嚴重原發性疾病者；②排除其他中醫證型的患兒；③排除智力先天低下和營養不良的患兒；④排除醫療資料不足的患兒；⑤排除年齡＜1.5歲或＞6歲的患兒。

1.3 方法

觀察組患兒首先需要接受言語訓練，在此基礎上需要醫務人員結合推拿手法及針灸的治療方法，此時需要醫務人員為患兒按摩、按揉穴位。在捏脊的時候注意專業的手法，從長強穴開始沿督脈兩側由下向上捏到大椎穴處為1遍，共捏9遍，嚴格按照操作的順序，第4遍時，結合“捏三提一”法，注意重點突出，發揮出這一方法的療效。在對患兒進行循經按摩的時候，需要保證手法足陽明經，順著患兒全身的穴位和脈絡進行循經按摩。在為患兒按揉穴位的時候，需要結合患兒的具體情況。按揉百會、啞門等穴位，各揉按1 min。1次/日，一周為一個，共4個療程，其可幫助患兒疏通經絡，并有開竅益智的效果，加快發音的速度，減少流涎情況的產生。針灸療法則是需要在此基礎上進行針刺，手法需要保證準確性和快速性，在以上療程全部結束之后，醫務人員需要對患兒進行回訪，觀察并且記錄相關數據。

1.4 療效判定標準

嚴格按照《中醫病證診斷療效標準》和《語言治療學》等書籍中與語言發育遲緩的相關內容，結合患兒的實際恢復狀況進行評價。如果在接受治療之后，患兒的語言發育達到正常水平，恢復了一定的語言溝通能力，那么意味著完全治愈；如果患兒在接受治療后語言發育階段在不斷提升，但是語言溝通能力沒有明顯改善，則意味著好轉；如果在接受治療后，患兒的語言發育階段長期得不到明顯提升，而且也長期無法用語言溝通，那么就意味著無效。

1.5 統計學分析

以上實驗過程中所出現的數據采用統計學軟件SPSS 17.0分析，用χ2檢驗對應的計數資料。

2 結果

觀察組的25例患兒，治愈的患兒一共12例，好轉的患兒以工11例，總有效率達到了92.00%，對照組的25例患兒，治愈的患兒一共9例，好轉的患兒一共10例，總有效率達到了66.00%，兩組患兒之間的差異具有統計學意義（χ2=8.46，P＜0.05），觀察組患兒的療效明顯好于對照組，見表1。

表1 兩組臨床療效對比分析（n，%）

3 討論

語言發育遲緩屬于目前醫學方面的兒科常見病之一，如果沒有得到及時治療，會出現患兒腦發育不全和腦癱等問題，而中醫則認為，語言發育遲緩意味著患兒先天不足，而且后天也沒有得到良好的養護，患兒的心肝脾肺腎均氣血不足，無力吸吮咬嚼，甚至會出現肌無力的癥狀[4-5]。由此可見，語言發育遲緩的患兒一般屬于心脾兩虛型的類型，目前患有這一疾病的患兒的數量在逐漸增多，需要醫務人員加大重視力度。

本病的治療過程主要圍繞言語訓練，但是這一方式比較原始和傳統，而且這一治療方式顯著的缺陷在于治療的周期過長，而且缺乏一定的療效，為患兒及其家屬加重了經濟負擔。本文主要圍繞心脾兩虛型語言發育遲緩的相關文獻資料進行研究，對于治療語言發育遲緩的小兒推拿手法進行了深入分析，發現這一方式具有健康性，可以在最大程度上降低對患兒所產生的副作用，而且具有比較明顯的療效，結合推拿和針灸的兩種方法，可以更加明顯地增強療效，在臨床醫學上逐漸普及。其中，小兒推拿手法的選擇是極為關鍵的，直接關系到患兒的臟腑功能，可以快速促進患兒的語言發育。除此之外，對患兒的頭部語言區進行針灸，其主要作用是刺激大腦皮層避免出現受損神經導致的各種癥狀，可以促使患兒快速發育，改善腦功能，為患兒的大腦提供營養[6]。根據以上研究數據和內容可知，觀察組患兒的治療效果明顯優于對照組，兩組患者之間存在的差異具有統計學意義（P＜0.05），因此，醫務人員可以在治療這一疾病的過程中，結合中醫推拿和針灸方法，充分發揮出中醫藥治療的優越性。

綜上所述，推拿聯合針灸在心脾兩虛型語言發育遲緩患兒治療中發揮關鍵作用，具有明顯的療效，在臨床醫學上具有推廣意義。