公立醫院黨員發展存在的問題與對策

[摘 要]公立醫院黨員發展工作，是關系到公立醫院黨的建設和公益屬性的重要工作。黨員發展質量是促進公立醫院健康發展的關鍵因素。針對公立醫院黨員發展調查中發現的“雙帶頭”聚焦程度不夠、跟蹤培養考察深入不夠等方面問題，提出把好“五個關口”，突出重點環節， 抓細培養考察的具體操作，抓嚴政治標準的全面檢驗，抓實不同對象的分類教育等舉措，牢牢把握住黨員發展“一條主線”，努力構建環節把控與注重實踐相結合，流程制定與制度配套相銜接的黨員發展與教育相互融合的模式機制，推動公立醫院黨員發展工作程序化規范化，形成系統的科學務實、與時俱進的黨員發展與管理的工作機制。

[關鍵詞]公立醫院;黨員發展; “五個關口”

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視黨的建設，把抓好黨員隊伍建設作為全面從嚴治黨的基礎性工程從嚴從實從細抓好，作出了一系列新的重大部署，特別是對嚴格發展黨員程序、提高發展黨員質量提出了明確的要求。在我國，公立醫院始終堅持公益性的基本定位，公平可及、群眾受益是公立醫院改革出發點和立足點。抓好公立醫院黨的建設，是堅持公立醫院實行黨委領導下的院長負責制的重要要求，而抓好公立醫院的黨員發展工作，則是推動公立醫院黨建的基礎性工作，是關系到公立醫院黨的建設以及公立醫院公益屬性的重要工作，意義重大。

一、嚴把入口：黨的十八大以來黨員發展新要求

發展黨員，是實現黨組織延續的關鍵，只有做好黨員發展工作，才能保持隊伍的生機和活力。2014年5月28日，中共中央頒發了新的《中國共產黨發展黨員工作細則》，明確了發展黨員“控制總量、優化結構、提高質量、發揮作用”的“新十六字”總要求。加強黨內激勵關懷幫扶。增強黨員教育管理針對性和有效性，穩妥有序開展不合格黨員組織處置工作。這段話表明兩層意思：一是注重黨員發展，二是穩妥有序地處置不合格黨員，即嚴把入口，控制出口。因而，我們認為，十八大以來，有關黨員發展的新變化主要體現在：

1.突出了速度與質量的辯證關系

十六字方針擺在最前面的四個字為“控制總量”，在經濟社會迅速發展，黨員數量規模得到了大幅度增長的大背景下，與時俱進地結合黨員隊伍現實情況，在堅持黨員質量的前提下強調對黨員發展速度的總量控制。

2.進一步嚴格和提高標準

“提高質量”“優化結構”，說明黨中央對新時期黨員發展工作提出了更嚴更高的要求，通過“優化結構”等關鍵措施，對“提高質量”的實施辦法進行了明確具體的規范;而如何提高質量、優化結構，黨的十九大報告進行了提綱挈領式回答：注重從產業工人、青年農民、高知識群體中和在非公有制經濟組織、社會組織中發展黨員。

3.明確了目標和檢驗要求

“發揮作用”的新提法既是引導黨員發展的工作朝著牢記宗旨、心系群眾的目標進行，也是檢驗判斷黨員發展工作是否符合要求的重要手段。從黨的建設總要求看，黨的政治建設被納入黨的建設總體布局并擺在首位，明確了政治建設在新時代黨的建設中的戰略地位，這個要求也體現到了黨員發展工作中。

4.把政治標準擺在黨員標準的首位

這把時代“標尺”展示了黨中央從源頭上提高黨員隊伍質量的深謀遠慮。2018年印發的《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》中明確：“把政治標準放在首位，抓好發展黨員工作，注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務黨員入黨”，是公立醫院抓好黨員發展工作的具體指導原則。

二、公立醫院黨員發展存在的問題

黨員發展是公立醫院黨建經常性、基礎性工作，對提升醫院黨員隊伍建設質量，保持黨的先進性純潔性，帶領群眾實現公立醫院“維護公益性、承擔救死扶傷的社會責任”等目標要求，都具有十分重要的作用。為此，我們以華東醫院職工為主，再結合一家三級中醫院和一家二級綜合性醫院，對黨員發展現狀進行了問卷調查，獲得有效調查問卷491份，綜合分析發現，黨員發展工作還存在四個方面問題：

1.“雙帶頭”聚焦程度不夠

在調查到黨員發展程序最應加強的環節時，有67.12%的黨員認為是入黨積極分子的確定環節;有50.12%的黨員認為是入黨發展對象的確定環節;認為是入黨發展對象的培養考察為重要環節的也有一定比例。在黨員發展重點人群的調查中，認為應向團員青年、臨床基層一線醫務人員以及高年資醫務骨干等群體傾斜的占據前三位，比例依次是66.57%、53.21%和48.46%，說明大多數黨員還是認為注重在黨建帶頭人、學科帶頭人“雙帶頭”人群中發展黨員仍是主流，包括注重在團員青年中加強黨員發展工作，團員青年充滿活力、具有求知欲和創新創造力，依然是黨員發展的重要主力后備隊伍，提示黨組織仍要繼續落實黨建帶團建的各項舉措，指導團組織在新形勢下按照新目標新要求，進一步做好“推優”工作。

2.黨委審核關口前移不夠

在問卷調研人員中，超過60%的黨員認同要加強把控入黨各環節，突出黨委的節點審核力度。在發展工作的重心上，有73.52%的黨員認為應加大對臨床專家型醫務人員的工作力度;50.02%的黨員認為應關口前移，重點抓好發展對象的考察培養，嚴把入口關。在發展黨員的難點方面，主要問題集中在醫務人員工作過于繁重而無暇思考入黨問題，以及認為黨員、群眾之間差別不大因而入黨積極性不高，這種情況表明我們在黨員教育的內容和形式上需不斷創新，進一步加強構建核心價值觀體系，樹立身邊的先進典型，發揮先進黨員引領作用。我們要更關注臨床一線醫務人員的所思所想，及時把組織的關懷傳遞給他們，重在思想上的引領，考量入黨動機、品行、工作能力等基本素質，使入黨申請人認識自我和明確努力完善的方向，不斷修正自己的言行，在具體工作和為人處事中提高政治素養。

3.教育分類指導不夠

調查中有63.59%的黨員認為當前黨內教育缺乏對不同教育對象的分層分類指導;關于入黨積極分子和發展對象的培養教育方面，有62.35%的黨員認為教育內容貼合度不夠，實效性、針對性不強，沒有完全契合不同年齡層次結構對象的需求;組織內部培訓和外送黨校進修也是黨員意見較為集中的部分，對積極分子和發展對象的有效教育形式應豐富。對于預備黨員和新發展黨員的教育形式，有40.35%的黨員認為應外送黨校培訓，33.26%的黨員認為應外出參觀學習，還有小部分認為應開展專題培訓，寓教于樂的形式更易為大家所接受。由此來看，基層醫療機構黨組織在不同入黨對象的分類教育指導工作上，不但要爭取機會把不同的對象向有關黨校進行輸送培訓，還要適當地建立醫療機構自身層面的分類教育體系，要讓有針對性的教育貫穿整個黨員發展過程中。

4.跟蹤培養考察深入不夠

調查研究反映，在認真記載各類考察意見方面，各黨支部沒能真正做到用紀實的手法記錄，因而沒有體現出個人思想、學習、工作等情況，沒有體現出思想動機和轉變認識的軌跡，沒有體現出人品素養、工作作風、群眾基礎和在特定環境條件下的實際表現和不同階段的思想起伏波動等。調查研究還發現在考察發展黨員方面新辦法新措施不夠，如注重實際表現和群眾滿意度，強化日常考察監督引導，入黨積極分子和發展對象在培養期內和預備黨員在預備期內的考察方法有待進一步提升。

三、“四位一體”：完善黨員發展新思路

十九大報告強調注重在高知識群體中發展黨員，針對公立醫院發展黨員的調查中發現的問題，本文提出如下對策：

1.抓牢發展過程的環節把控

針對調研中反映出的部分黨員與群眾差別不大的現象，考慮黨員發展，質量是第一，關鍵是要把好“五個關口”：一是嚴格“選苗”關，“選苗”是基礎，基層醫療機構黨組織應把發展培養入黨申請人的工作重點放在“專家、帶頭人、青年”上，將其納入年度工作計劃和黨建目標責任制，要與群團組織做好對接，關注這些組織中的優秀分子，并主動把思想教育工作做在前面，向他們傳遞黨的正能量，激發他們的政治熱情，幫助他們樹立正確的入黨動機;二是注重培養關，培養是重點，基層醫療機構黨組織可以以黨支部為單位建立《黨章》學習小組，與培養發展工作相銜接，將入黨積極分子編入學習小組，使他們通過學習活動，初步了解并掌握黨的基本知識，了解黨員應具備的基本條件，引導他們確立信念，明確方向，端正入黨動機，起到組織未入黨而思想先入黨的作用;三是規范考察關，考察是標尺，基層醫療機構黨組織對于入黨積極分子的考察手續應做到有填寫完整的考察表材料、有季度思想匯報小結、有責任聯系人談心記錄和有支部考察簽署意見;四是強化預審關，預審是關鍵，基層醫療機構黨組織可以對入黨發展對象分三個環節實施預審制，即黨支部預審，包括政治審查、群眾座談會征求意見，書面介紹預審，綜合發展對象簡況和優缺點等書面意見呈報黨委領導醞釀，黨委集體討論預審，黨委成員專題討論、審核入黨對象;五是落實跟蹤關，跟蹤是負責，基層醫療機構黨組織對預備黨員的考察期內也應做到有專人聯系幫助、有定期談心活動和有季度匯報小結。同時，應從組織上落實措施，加強對預備黨員的繼續教育和培訓，幫助他們克服“入黨前拼命干，入黨后松一半”的惰性。

2.抓細培養考察的具體操作

針對調研中暴露出的重發展輕培養和“到點發展、突擊補寫考察意見”的情況，必須嚴格按照新修訂《中國共產黨發展黨員工作細則》來不斷規范和約束基層醫療機構各級黨組織的黨員發展工作。要從發展程序的各個環節進行質量把關，重點突出醫療機構黨委審查督導的職能和力度，探索設置入黨積極分子的確定、入黨發展對象的確定、入黨發展對象的審查、入黨發展對象的審批等4大階段 9個主要環節的黨員發展工作流程，形成公立醫院黨組織黨員發展工作流程圖，重新完善《入黨積極分子培養考察登記表》《黨支部擬發展對象評價報告表》《黨員發展對象預審綜合表》等3張重點環節的填報表，細化黨員發展過程中的每個環節。

3.嚴守政治標準

在黨員標準條件當中，政治標準是首要的，必須清清楚楚、明明白白。《黨章》明確的政治審查方法包括同本人談話、查閱有關檔案材料、找有關單位和人員了解情況以及必要的函調或外調等。政治素質屬于內在品質，具有一定的復雜性，要準確識別和評價并不容易。公立醫院黨組織通過對標政治標準檢驗入黨動機的純粹性，通過時間考驗、急難險重任務考驗和群眾考驗等，把“聽其言”和“觀其行”結合起來，通過黨支部將入黨積極分子的實際表現記實記全，建立并形成跟蹤記實檔案。

4.抓實不同對象的分類教育

調查問卷發現，在入黨發展的不同階段，入黨積極分子對自身所需的教育要求存在著一定差異。因而，公立醫院黨組織要制定適合不同對象的發展黨員教育指導規劃，堅持教育管理和醫療服務緊密結合，在教育管理中體現服務、在服務中實施教育管理。受選送名額限制，還有相當部分的入黨對象處于待培訓狀態。因此，做好大多數入黨對象的分類教育是當前基層醫療機構確保發展黨員質量的關鍵，應探索設置入黨申請人、入黨積極分子、入黨發展對象和預備黨員等不同入黨對象的分類教育表。

新時代黨員發展總要求體現出黨要管黨、從嚴治黨的明確方針。面對新形勢，公立醫院黨組織作為黨的一級組織，在黨員發展中會遇到新情況、新問題，我們應牢牢把握住黨員發展“一條主線”，突出政治標準，跟蹤教育管理，努力制定環節把控與注重實踐相結合、流程制定與制度配套相銜接的黨員發展與教育相互融合的模式機制，能夠有效推動公立醫院黨員發展工作程序化規范化，形成系統的科學務實、與時俱進的黨員發展與管理的工作機制。

（曹巍敏系復旦大學附屬華東醫院組織處處長;宣以坤系復旦大學附屬華東醫院正營級干部;童立系復旦大學附屬華東醫院黨辦副主任）

（責任編輯? 熊易芳）