腹腔鏡胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期的臨床觀察和護(hù)理研究

王文

【摘 要】目的：探討采用圍手術(shù)期護(hù)理措施對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理后獲得臨床效果。方法：將我院2017年06月～2019年06月收治的38例腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組（19例）：采用傳統(tǒng)護(hù)理+圍手術(shù)期護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療;對(duì)照組（19例）：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療;就組間術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)以及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù)展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要體現(xiàn)為胃出血、肺部感染以及皮下氣腫幾方面，最終發(fā)現(xiàn)護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者總并發(fā)癥率（10.53%）低于對(duì)照組（52.63%）明顯（P<0.05）;護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者下床活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)（0.98±0.17）d、肛門排氣時(shí)長(zhǎng)（1.65±0.31）d、進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)（5.77±0.21）h、住院天數(shù)（6.71±1.08）d均短于對(duì)照組明顯（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理措施的合理采用，可使得腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥、恢復(fù)指標(biāo)獲得顯著改善，最終實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的有效預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期護(hù)理措施;腹腔鏡胃癌根治術(shù);并發(fā)癥;恢復(fù)指標(biāo)

胃癌作為惡性腫瘤疾病，治療期間胃癌根治術(shù)的應(yīng)用呈現(xiàn)出顯著價(jià)值。尤其腹腔鏡胃癌根治術(shù)有效實(shí)施，能夠?qū)⑹中g(shù)針對(duì)患者身體產(chǎn)生系列損傷有效減輕，充分縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間[1]。期間配合給予護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者術(shù)后并發(fā)癥減少以及身體康復(fù)促進(jìn)能夠發(fā)揮明顯作用[2]。本次研究針對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者探析圍手術(shù)期護(hù)理措施運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年06月～2019年06月收治的38例腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組（19例）：女8例，男11例;年齡區(qū)間為35歲～79歲，平均為（56.26±5.19）歲;對(duì)照組（19例）：女7例，男12例;年齡區(qū)間為36歲～80歲，平均為（56.29±5.22）歲;

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者腫瘤位置主要集中于胃竇部、胃體部以及賁門部;②能夠配合疾病臨床診療;

排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)于護(hù)理要求患者以及家屬不遵循;②患者認(rèn)知以及精神狀態(tài)均異常;就兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療：主要就遵醫(yī)囑用藥指導(dǎo)、生命體征密切監(jiān)測(cè)以及基礎(chǔ)護(hù)理措施完善等方面;護(hù)理組：采用傳統(tǒng)護(hù)理+圍手術(shù)期護(hù)理措施配合完成根治術(shù)治療：①于術(shù)前，主要集中于交流溝通力度強(qiáng)化、手術(shù)知識(shí)系統(tǒng)性介紹、術(shù)前負(fù)性情緒疏導(dǎo)以及心理護(hù)理措施完善等方面;②于術(shù)后，就患者深呼吸以及術(shù)后正確咳嗽等系列方法展開(kāi)對(duì)應(yīng)指導(dǎo)以及宣教，將術(shù)后護(hù)理措施進(jìn)行充分完善，對(duì)患者身體所需能量做出保證。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥（術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)以及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù)）數(shù)據(jù)以及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)（下床活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、肛門排氣時(shí)長(zhǎng)、進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)、住院天數(shù)）數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者護(hù)理結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開(kāi)處理，計(jì)數(shù)資料（術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)）行檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料（術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù)）行t檢驗(yàn)，以 表示，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)對(duì)比

兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要體現(xiàn)為胃出血、肺部感染以及皮下氣腫幾方面，最終發(fā)現(xiàn)護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者總并發(fā)癥率（10.53%）低于對(duì)照組（52.63%）明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比

護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者下床活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)（0.98±0.17）d、肛門排氣時(shí)長(zhǎng)（1.65±0.31）d、進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)（5.77±0.21）h、住院天數(shù)（6.71±1.08）d均短于對(duì)照組明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

臨床針對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者在護(hù)理期間，圍手術(shù)期護(hù)理措施的密切配合，可確保護(hù)理人員在將自身經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)與患者需求加以結(jié)合條件下，對(duì)應(yīng)完成護(hù)理干預(yù)[3]，使得護(hù)理針對(duì)性獲得顯著增強(qiáng)，最終于患者術(shù)后身體狀況改善以及手術(shù)效果提升方面獲得確切效果[4-5]。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理措施的合理采用，可使得腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥、恢復(fù)指標(biāo)獲得顯著改善，最終實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的有效預(yù)后。

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