膽囊結(jié)石患者護理中應(yīng)用健康教育路徑干預(yù)的價值分析

李廣娟

【摘 要】目的：分析膽囊結(jié)石患者護理中應(yīng)用健康教育路徑干預(yù)的價值。方法：將我院2017年1月至2019年12月收治的84例膽囊結(jié)石患者納入至本次研究，依照數(shù)字隨機表法將其分為對照組（42例）與觀察組（42例），對照組給予一般護理，觀察組則行健康教育路徑干預(yù)，比較兩組患者健康知識知曉與并發(fā)癥發(fā)生率，統(tǒng)計護理滿意度。結(jié)果：對照組健康知識知曉率83.33%顯著低于觀察組95.24%，并發(fā)癥總發(fā)生率30.95%高于觀察組11.90%（P<0.05）。對照組患者的護理滿意度85.71%明顯低于觀察組97.62%（P<0.05）。結(jié)論：在膽囊結(jié)石患者的護理中，采用健康教育路徑干預(yù)的臨床效果較好，可顯著提高患者的健康知識知曉率，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】膽囊結(jié)石;健康教育路徑;健康知識知曉率;并發(fā)癥

膽囊結(jié)石是膽道系統(tǒng)中一種常見的疾病，發(fā)病率高，肥胖人是主要的發(fā)病人群，特別是中年婦女更容易患上此病[1]。手術(shù)是膽囊結(jié)石常見的治療方式，臨床應(yīng)用價值較高，但是術(shù)后極易發(fā)生并發(fā)癥，影響手術(shù)效果。有學者在研究中顯示健康教育路徑干預(yù)對提高膽囊結(jié)石患者的健康知識知曉率以及減少術(shù)后并發(fā)癥具有重要的作用[2]。基于此，本次以我院2017年1月至2019年12月收治的84例膽囊結(jié)石患者為例，旨在為臨床研究提高疾病患者的護理質(zhì)量提供依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年1月至2019年12月收治的84例膽囊結(jié)石患者納入至本次研究，依照數(shù)字隨機表法將其分為對照組（42例）與觀察組（42例），此次研究獲得本院倫理委員會的批準且84例患者以及患者家屬簽字同意，排除不符合標準的患者。對照組女28例，男14例;年齡26-64歲，平均（45.59±4.25）歲;結(jié)石直徑1.8-6.3cm，平均（3.98±0.25）cm。觀察組女29例，男13例;年齡27-63歲，平均（45.63±4.14）歲;結(jié)石直徑1.7-6.6cm，平均（4.05±0.49）cm。兩組患者的一般資料無差異（P>0.05），可作比較。

1.2 方法

對照組給予一般護理，包括病情觀察、簡單健康教育等，在此基礎(chǔ)上，觀察組則行健康教育路徑干預(yù)，具體措施為：（1）入院時：待患者入院后，護理人員向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度等，使患者對醫(yī)院有基本了解;同時為患者發(fā)放健康教育路徑表，仔細向患者講解手術(shù)治療對疾病的效果，讓患者意識到手術(shù)的重要性，提高患者的配合度;（2）術(shù)前1小時：注意觀察患者的情緒，對出現(xiàn)緊張等情緒的患者做好心理疏導(dǎo)與安撫工作;（3）手術(shù)時：指導(dǎo)患者采取正確的體位，告知術(shù)后注意事項以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者做好心理準備;（4）術(shù)后：術(shù)后指導(dǎo)患者做好功能鍛煉，為患者制定飲食計劃，以增強患者的體抗力;（5）出院時：叮囑患者勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠時間，加強身體鍛煉，定期到醫(yī)院復(fù)查，協(xié)助患者辦理出院手續(xù)[3]。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者健康知識知曉與并發(fā)癥發(fā)生率;（2）統(tǒng)計護理滿意度，采用我院普通外科自制護理滿意度調(diào)查表進行評估，總計100分，非常滿意（90分以上），滿意（60-89分），不滿意（60分以下）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康知識知曉率與并發(fā)癥對比

對照組健康知識知曉率83.33%顯著低于觀察組95.24%，并發(fā)癥總發(fā)生率30.95%高于觀察組11.90%（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者滿意度對比

對照組患者的護理滿意度85.71%明顯低于觀察組97.62%（P<0.05），詳見表2。

3 討論

膽囊結(jié)石是臨床上常見的結(jié)石類型，主要是由激素、肥胖等因素共同作用下所致，臨床未及時得到有效處理，上主要表現(xiàn)為右上腹部脹痛、惡心嘔吐等癥狀[4]。膽囊結(jié)石患者若是未得到有效的處理，不僅會引起膽囊炎、膽囊穿孔，嚴重時還會引起休克、敗血癥等，給患者的身體健康產(chǎn)生較大的影響。手術(shù)是臨床治療膽囊結(jié)石的主要方法，為了進一步提高治療效果，加快患者康復(fù)速度，常常給予患者護理干預(yù)。健康教育路徑干預(yù)是一種常用的護理模式，具有較強的系統(tǒng)性、計劃性以及全面性等特點，能夠確保患者獲得優(yōu)質(zhì)的護理。相較于一般護理，健康教育路徑干預(yù)的優(yōu)勢為：入院時的醫(yī)院環(huán)境介紹可降低患者的緊張感與陌生感，為患者提供舒適的治療環(huán)境;術(shù)前心理護理可及時疏導(dǎo)患者的不良情緒，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài);術(shù)中以及術(shù)后護理可確保手術(shù)順利完成，促進患者的后續(xù)治療;出院指導(dǎo)可進一步鞏固治療效果[5]。此次研究結(jié)果顯示，在健康知識知曉率與滿意度上，觀察組高于對照組，表明健康教育路徑干預(yù)可提高患者健康知識的知曉程度，患者更為認可滿意。在并發(fā)癥上，觀察組低于對照組，表明膽囊結(jié)石患者采用健康教育路徑干預(yù)的效果明顯，術(shù)后并發(fā)癥少，安全性高。

綜上所述，健康知識教育路徑干預(yù)對膽囊結(jié)石患者的健康知識具有明顯的提升作用，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

禹菲菲. 結(jié)石性膽囊炎患者腹腔鏡膽囊切除圍手術(shù)期的護理要點及健康教育[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2018， 24（4）：608-610.

石文華， SHIWenhua. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開腹手術(shù)治療膽結(jié)石的臨床對比[J]. 中外女性健康研究， 2017， 9（9）：82-84.

張蓮， 王梅. 全面護理干預(yù)在膽結(jié)石患者護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)藥， 2017， 4（6）：00030-00030.

邵智莉. 手術(shù)室護理干預(yù)在結(jié)石性膽囊炎合并糖尿病患者中的應(yīng)用分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 11（30）：142-143.

王瓊兒， 王健， 黃奕輝，等. 快速康復(fù)護理在老年膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎中的應(yīng)用價值分析[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2017， 12（35）：162-163.