“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”環(huán)境發(fā)展現(xiàn)狀分析

武穎

摘要：本文通過對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的分級診療與醫(yī)聯(lián)體建設、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設、醫(yī)療大數(shù)據(jù)及智慧醫(yī)療建設三方面政策綜述，分析了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展的市場、社會、技術環(huán)境三個因素，提出“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行業(yè)的金融及非金融需求，最后總結目前支付寶及微信的解決方案在醫(yī)療行業(yè)中的服務支持。

關鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療;金融;解決方案

一、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”國家相關政策綜述

（一）分級診療與醫(yī)聯(lián)體建設

黨的十九大以來，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展面臨著深刻的變革，政策支持下醫(yī)療服務的多樣化、規(guī)范式發(fā)展日趨成熟，分級診療與醫(yī)聯(lián)體建設成為醫(yī)療行業(yè)當前主要的發(fā)展趨勢。2017年國務院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》，隨后頒布《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》，體現(xiàn)了國家在醫(yī)療行業(yè)持續(xù)推廣分級診療，推進醫(yī)聯(lián)體建設的決心。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設

根據(jù)國務院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《國務院關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》，政府發(fā)布《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號），對健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系、完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”系統(tǒng)支撐以及加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障等方面提出了要求。

（三）醫(yī)療大數(shù)據(jù)及智慧醫(yī)療建設

在醫(yī)療大數(shù)據(jù)及智慧醫(yī)療的建設上，2017年國務院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》，同年，國家衛(wèi)計委印發(fā)《“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規(guī)劃》均對“互聯(lián)網(wǎng)+”下醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展做出了指導。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展環(huán)境分析

（一）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場環(huán)境

居民健康需求顯著增加，2019年全國居民人均醫(yī)療保健消費支出達1 902元，增幅達12.9%，隨著居民對醫(yī)療保健的重視程度的提升，如人口老齡化、二孩生育、城市化推進及人口遷移等多重社會因素，都提高了社會對于醫(yī)療資源的需求，中國居民人均醫(yī)療保健消費支出將保持增長態(tài)勢。

（二）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療社會環(huán)境

截至2019年10月，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次70.2億人次，同比提高2.8%。2010年以來，我國醫(yī)院診療人次數(shù)逐步增長，說明我國居民對醫(yī)療就診及相對診療條件有很強的需求。截至2019 年10月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)達101.0萬個，比上年略有增長，同比增長1.1%，說明醫(yī)院數(shù)量等其他醫(yī)療行業(yè)配套的增速卻低于診療人次的增速，我國醫(yī)療資源的供給仍處于緊張環(huán)境。

（三）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術環(huán)境

醫(yī)療行業(yè)的蓬勃發(fā)展促使相關行業(yè)數(shù)據(jù)的豐富程度大大提升。到2020年，我國醫(yī)療數(shù)據(jù)將增長至35ZB，相當于2009年數(shù)據(jù)量的44倍。屆時我國的醫(yī)療數(shù)據(jù)量將占全球的20%，成為世界第一醫(yī)療數(shù)據(jù)大國。醫(yī)療數(shù)據(jù)量級的不斷增加，為AI發(fā)展提供良好的技術基礎。同時，伴隨著5G時代的到來，5G網(wǎng)絡對設備的連接數(shù)與傳感器的鏈接支持都大大增強，數(shù)據(jù)傳輸速度也大幅提升，強大的傳輸能力將促進醫(yī)療云、遠程醫(yī)療等應用的落地。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行業(yè)需求分析

在“互聯(lián)網(wǎng)+”形勢下，醫(yī)療機構在金融需求方面，需要在患者支付掛號費、化驗費、藥費等環(huán)節(jié)采用更加便捷模式來解決就醫(yī)過程中繁瑣的排隊繳費問題，如實現(xiàn)線上或線下的繳費、信用就醫(yī)等，可縮短患者診療時間，減輕醫(yī)院窗口壓力。同時，需要平臺化實現(xiàn)對于線上及線下多方支付通道的綜合收支管理，如銀聯(lián)、支付寶、微信、醫(yī)保等，緩解醫(yī)院在對賬、統(tǒng)計等方面的工作壓力。

醫(yī)療機構除了需要金融手段支撐業(yè)務發(fā)展，在非金融需求方面也需要通過線上平臺提供預約掛號、查詢報告、查詢醫(yī)生出診信息、用藥提醒、在線咨詢健康問題等服務，提供便捷流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、提高管理效率。其次，對于單體、集團化、醫(yī)聯(lián)體等多形式醫(yī)療機構需要打通各大院區(qū)、各個系統(tǒng)，實現(xiàn)互聯(lián)互通及數(shù)據(jù)共享，從而進行號源、醫(yī)生排班、大數(shù)據(jù)分析等管理工作。最后，醫(yī)療機構也可通過平臺推廣自己，及時讓更多的人了解自身的資源及優(yōu)勢，從而提升社會形象。

四、螞蟻金服（支付寶）開放平臺解決方案在醫(yī)療行業(yè)的支持

（一）醫(yī)療行業(yè)解決方案

1.醫(yī)院線下收款：用戶可以在醫(yī)院自助終端機、就醫(yī)導診單，通過支付寶錢包掃一掃，主動掃二維碼完成繳費。用戶也可以在醫(yī)院收費窗口，由收費員通過掃碼設備（掃碼槍或掃碼盒子）掃支付寶付款碼完成繳費。2.醫(yī)院生活號：醫(yī)院申請開通生活號后，可以在生活號中為用戶提供掛號、繳費、查報告等便民服務。3.信用就醫(yī)：是支付寶專門為滿足醫(yī)療行業(yè)的用戶需求推出的一款支付產(chǎn)品，解決用戶排隊繳費時間長和臨時資金不足的問題。4.藥店線下收款：用戶在藥店收銀臺，由收銀員通過掃碼設備掃支付寶付款碼完成繳費。5.醫(yī)保移動支付：醫(yī)院在生活號中為醫(yī)保用戶提供掛號、繳費等便民服務。

（二）未來藥店解決方案

1.藥店會員卡：電子會員卡是藥店新零售核心。為藥店商戶提供會員一鍵實名辦卡服務，打通線上線下權益，精準觸達用戶。2.O2O商城：服務于藥店的一款O2O商城支付寶小程序。藥店只需一鍵授權，無需任何開發(fā)，即可擁有一款專屬藥店的小程序商城。3.線上中醫(yī)館：線上中醫(yī)館是服務于診所或中醫(yī)的一款支付寶小程序。隨時隨地查看醫(yī)師信息及坐診時間，線上預約，減少排隊等待時間。用戶可以一鍵上傳處方圖片，填寫基本的收貨信息，即可送藥到家。4.藥店會員營銷優(yōu)惠券：藥店會員營銷小券是藥店新零售針對支付寶優(yōu)惠券的營銷解決方案。

五、微信行業(yè)解決方案在醫(yī)療行業(yè)的支持

（一）智慧醫(yī)院解決方案

1.分診及掛號流程。智能選擇病患部位，智能問診，確定看診科室;提供掛號科室建議，選擇科室（專家）、時段，支付掛號費用，完成掛號。2.候診查詢服務流程。看診當天提醒掛號時間及看診注意事項，公眾號內(nèi)查詢當前診室前排隊情況。3.檢查及檢查費繳納服務流程。微信推送檢查單，點擊即可支付檢查費用;繳費成功后，微信導航到診室，刷診療卡即可。4.微信取電子報告。微信即時推送電子報告，點擊即可查閱。5.微信繳費取藥。微信即時推送藥單，點擊即可支付，支付完成后微信導航到藥房，刷診療卡即可取藥。另外，微信繳費打通醫(yī)保。微信賬單自動包含醫(yī)保和自費比例明細，點擊支付只需支付自費部分，賬單查詢醫(yī)保記賬部分標注清晰。

（二）智慧藥店解決方案

1.藥師詢問/健康活動預約。通過微信公眾號與用戶的連接，使得用戶在到藥店前，可通過在線藥師咨詢服務，了解病狀和適合藥品，在得到建議后，可到就近門店地址或網(wǎng)上進行購藥;另外，還可以結合藥店運營計劃進行健康活動的預約和宣傳，甚至可實現(xiàn)異業(yè)合作（如體檢、保險服務）。2.藥配送/附近門店。可用微信小店，亦可對接自有電商平臺，實現(xiàn)用戶低成本快速在線購買;附近門店導航。電商購買與實體店購買二不誤。3.快速建立微信檔案。簡單通過微信的標簽功能，或使用自建的檔案系統(tǒng)，都能夠快速建立微信用戶健康檔案。4.微信刷卡支付。收銀員操作簡單、快速，1—2秒完成，無需找零，無需簽字，購藥票據(jù)與用藥建議可通過微信送達用戶，電子票據(jù)最長可保存一年。5.會員系統(tǒng)。用戶只需簡單填寫信息即可成為藥店會員，并可在會員主頁查詢購藥記錄等基本信息，同時，會員在門店消費會積累積分，積分可通過積分平臺進行商品、代金券等兌換。6.用藥提醒/健康溝通。通過微信消息模板當用戶購藥后即發(fā)送用藥提醒，將用戶希望了解的藥品信息推薦至用戶。另外，在次日還可通過微信1V1與用戶溝通，了解用戶狀況，針對性給予建議，幫助用戶盡早康復。