腸溶阿斯匹林為主治療秋季腹瀉的臨床研究

徐娟

【關(guān)鍵詞】腸溶阿斯匹林;小兒;秋季腹瀉;治療效果

【中圖分類號(hào)】R725.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0017-01

秋季腹瀉是臨床中常見的兒科消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病后的患兒癥狀主要以大便次數(shù)增多、稀水樣便、嘔吐或食欲不振為主。【1-2】患兒一旦發(fā)病就應(yīng)當(dāng)及時(shí)送醫(yī)治療，如果治療不及時(shí)則會(huì)造成脫水、電解質(zhì)紊亂以及呼吸循環(huán)衰竭等嚴(yán)重后果，對(duì)此家長必須要具備足夠的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。腸溶阿斯匹林是秋季腹瀉治療中經(jīng)常會(huì)用到的藥物，以下筆者對(duì)其在秋季腹瀉實(shí)際治療過程中的應(yīng)用進(jìn)行了分析探究。

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料

本研究以我院在2019年1月至10月間收治的104例秋季腹瀉患兒為主要的研究對(duì)象，之后在分析匯總患兒常規(guī)資料的基礎(chǔ)上將其隨機(jī)分成了實(shí)驗(yàn)和對(duì)照兩組，每組各52例患兒。其中，對(duì)照組內(nèi)的52例患兒中共有28例男性、24例女性，患兒的年齡在9個(gè)月至7歲之間，平均年齡為（3.5±1.3）歲。該組內(nèi)患兒的病程均在1-6d之間，平均病程為（2.6±1.9）d，患兒每天腹瀉的次數(shù)在4-13次之間，平均次數(shù)為（8.12±2.3）次。而實(shí)驗(yàn)組內(nèi)的患兒中則有29例男性、23例女性，患兒的年齡在7個(gè)月至6.2歲之間，平均年齡為（4.2±2.3）歲。該組內(nèi)患兒的病程在1-8d之間，平均病程為（2.8±2.3）d，患兒每天腹瀉的次數(shù)為6-10次，平均次數(shù)為（7.12±3.1）次。對(duì)比患兒的年齡、性別等常規(guī)資料顯示器并不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，所以本研究創(chuàng)設(shè)的條件具有可比性。

所有參與研究的患兒體征均符合秋季腹瀉的臨床癥狀，且伴有不同程度的發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲不振。為了保證研究結(jié)論的可靠性，還排除了存在細(xì)菌感染性腹瀉、合并意識(shí)障礙和合并肝功能損傷癥狀的患兒。

所有患兒的家屬均知曉本次研究的目的和意義，另研究也經(jīng)過了我院倫理委員會(huì)的審批。

1.2方法

所有患兒都進(jìn)行了吸氧、退熱、補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂等常規(guī)治療。之后對(duì)照組內(nèi)患兒采用的是以炎琥寧注射液靜脈滴注為主的治療方案，具體劑量為15-20mg（kg·d）并將其加入到了5%的生理鹽水之中，整體治療過程需要持續(xù)7d。而實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患兒則在此基礎(chǔ)上新增加了口服腸溶阿斯匹林膠囊的輔助治療手段，藥量為每天15-20mg/kg，整體治療過程同樣需要持續(xù)7d。

1.3觀察指標(biāo)

本研究的療效判定標(biāo)準(zhǔn)具體如下：①顯效，治療3-5d后，患兒的惡心嘔吐、發(fā)熱癥狀全部消失，精神狀態(tài)恢復(fù)正常。脫水和電解質(zhì)紊亂的問題得到了糾正，大便性狀恢復(fù)正常，每天的大便次數(shù)在2次及以下。【3】血便檢查不存在異常。②有效，治療5-7d后，患兒發(fā)熱、嘔吐的癥狀已進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，其精神狀態(tài)基本恢復(fù)正常。脫水和電解質(zhì)紊亂的問題也得到了初步糾正，大便性狀恢復(fù)正常，每天的大便次數(shù)在3次及以下。③無效，治療7d后，患兒的各項(xiàng)癥狀均未改善。需進(jìn)行第2個(gè)療程的治療。總體有效人數(shù)=顯效人數(shù)+有效人數(shù)。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究中涉及到的數(shù)據(jù)加工處理計(jì)算均由SPSS20.0軟件來完成。其中涉及到的計(jì)數(shù)資料以（%）來表示，采用的是卡方檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)則代表結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

匯總相關(guān)數(shù)據(jù)可知，對(duì)照組內(nèi)患者的總體治療有效率為75.0%，而實(shí)驗(yàn)組內(nèi)患者的總體治療有效率則為92.3%。經(jīng)數(shù)據(jù)計(jì)算可知，P<0.05，因此結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。詳細(xì)數(shù)據(jù)對(duì)比情況如下表1：

3 討論

秋季腹瀉是兒科臨床工作中常見的消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)病人群多以6個(gè)月至3歲的嬰兒為主。當(dāng)患兒發(fā)病時(shí)，其腸道內(nèi)的PG會(huì)進(jìn)一步增多，從而加重腸粘膜的炎癥反應(yīng)，這類癥狀最終會(huì)影響小腸對(duì)水、電解質(zhì)以及碳水化合物的吸收，最終造成患兒的滲透性腹瀉。炎琥寧是經(jīng)由穿心蓮提取物經(jīng)過酯化脫水和成鹽后制成的藥物，具有抗毒解熱、提高機(jī)體免疫力的效果。給藥后能夠抑制患兒體內(nèi)PG的形成，并控制由于內(nèi)毒素而引起的發(fā)熱，最終控制患兒的體溫。腸溶阿斯匹林對(duì)PG形成的減少作用則是通過阻斷環(huán)加氧酶來完成的，給藥后能夠降低患兒腸粘膜的炎癥反應(yīng)并減緩腸胃蠕動(dòng)，以達(dá)到治療腹瀉的效果。【4】再者，腸溶阿斯匹林所具有的成本低、藥源廣等特點(diǎn)也是醫(yī)護(hù)人員選擇這一藥物進(jìn)行治療的主要原因。

本研究證實(shí)，靜脈滴注炎琥寧與口服腸溶阿斯匹林聯(lián)合用藥的方案有助于提高秋季腹瀉患兒的實(shí)際治療效果。兩組患者的實(shí)際治療效果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。因此今后對(duì)于秋季腹瀉患兒的治療需要進(jìn)一步推廣以聯(lián)合用藥為主的治療方案，從而緩解患兒的腸道炎癥及腹瀉癥狀，糾正其電解質(zhì)紊亂的問題，最終提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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