可移動式懸吊牽引輪椅在脊柱側凸患者中的應用

徐詠連 詹 雪

脊柱側凸是一種進展性的影響青少年健康發育的脊柱畸形，指脊柱的一段或多段冠狀面上偏離中線向側方彎曲，造成脊柱旋轉性不對稱，其最主要形態學特征為患者脊柱頭側端椎上緣的垂線與尾側端椎下緣垂線交角(Cobb 角)的改變。據統計[1]，青少年脊柱側凸的發病年齡集中在10～20歲，發病率為1.5%～3.0%。脊柱側凸患者常伴有脊柱區附近肌肉、韌帶等軟組織攣縮，手術前需行牽引輔助治療，其目的是松解軟組織[2-5]，使各個椎骨間的韌帶、小關節松動，有利于手術矯正及避免截癱的發生。傳統的床尾懸吊牽引法，要求患者長時間取固定體位并限制其活動，長時間壓迫也易造成頸部及耳廓皮膚異常改變，患者治療體驗效果較差。為了最大限度的提高術前牽引的效果，我科對常規的懸吊牽引法進行了改進，將可活動牽引的移動式懸吊牽引輪椅運用于脊柱側凸患者術前懸吊牽引中，取得了較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2017年9月-2018年9月我科收治的84例脊柱側凸患者為研究對象。采用隨機數字表法將所有患者分為觀察組和對照組，各 42 例。對照組，男19例，女23例，年齡14～27歲，平均年齡(14.62±2.67)歲；平均冠狀面畸形 Cobb 角為(54±19)°；觀察組，男20例，女22例，年齡13～28歲，平均年齡(14.53±2.81)歲，平均冠狀面畸形 Cobb 角為(54±18)°。2組一般資料比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究通過醫院醫學倫理委員會批準，入組患者均知情同意參與本研究，并簽署知情同意書。

1.2 方法

2組均于入院時開始持續7 d的術前懸吊牽引治療，每天3次(早、中、晚各1次)，每次2 h。患……