綜合ICU患者入室前及轉出后訪視內容標準的構建

宋慶娜 邢 燕 盧曉萌 宋 洋 高 波 王軍陽 董海成

重癥監護室(intensive care unit，ICU)是治療嚴重器官功能損傷和威脅生命安全的醫療單元，承擔著危重患者的生命維持、治療與護理的任務[1]。廣義的ICU過渡期包括入室前和轉出后兩階段。這一過渡期患者經歷著疾病的困擾、環境的變遷和醫護人員的變換，過渡期護理質量的好壞可對患者短期和長期結局均產生影響[2]。ICU護士訪視是重要的過渡期護理措施，訪視內容是訪視工作的核心，對整體效果具有重要的影響。我國尚未建立規范的訪視內容標準，本研究結合理論研究和實踐調查構建“綜合ICU患者入室前及轉出后訪視內容標準”， 旨在為ICU護士訪視實踐提供客觀的參考標準。

1 研究方法

1.1 組建研究小組

研究小組由1名護理部副主任、2名護士長和3名研究生組成，負責文獻查詢、編制函詢問卷、選定函詢專家、問卷發放與回收、數據整理和分析。

1.2 文獻研究

研究者以中文檢索詞 “術前訪視、術前教育、ICU術前訪視、ICU家屬需求、ICU患者需求、ICU過渡期護理”，英文檢索詞“Preoperative visit，ICU nurses visit，Pre-surgical visit，Visiting methods，Preoperative education，ICU transitional care”,檢索中國生物醫學文獻數據庫、CNKI、萬方、維普、Cochrane、PubMed等數據庫2000-2019年公開發表的中、英文文獻，初步檢索得到1 128篇文獻，去除重復文獻，閱讀標題、摘要及全文，剔除不合格的文獻，最終納入17篇與綜合ICU護士訪視內容相關的文獻，其內容主要包括入室前評價、宣教，過渡期指導和評價等。

1.3 半結構式訪談

采用目的抽樣法對研究對象進行訪談，以資料達到飽和為準，共訪談3名ICU護士、4名病區護士(內、外科各2名)、1名過渡期患者和1名家屬。……